Тремор у дітей до року

З перших днів життя новонародженій дитині властиво робити різкі спонтанні рухи. Якщо мова йде про первістка, подібний стан може неабияк налякати маму і тата, оскільки вони ще не навчилися відрізняти нормальний стан від патологічного. Одним з таких проявів є тремор у новонароджених.

Тремор - це планомірні посмикування ручками і ніжками, підборіддя, в рідкісних випадках голови. Нерідко спостерігається гіпертонус м`язів (у немовлят також вважається нормою). Все це в сукупності не повинно викликати тривоги, так як пояснюється незрілістю нервової системи малюка. Тому збуджений стан спостерігається мало не у кожного другого новонародженого, як правило, під час плачу.

Тремор нижніх і верхніх кінцівок, а також тремтіння підборіддя або губ зустрічається частіше у недоношених дітей. Рідко тремтить голова внаслідок недорозвинення мозкових структур з центрами нервових закінчень. Доповнює вираженість клінічної картини підвищений рівень норадреналіну - гормону надниркових залоз, що міститься в крові.

До 3 місяців, поки нервова система розвивається і зміцнюється, тремор у новонароджених не вважається чимось то незвичайним. Хоча таких дітей необхідно постійно спостерігати, особливого лікування не потрібно.

причини

Судоми у новонародженого не з`являються на рівному місці. Однак не всі причини, що їх викликають, небезпечні. Деякі навіть фізіологічні. Розглянемо основні з них.

• Недорозвинення нервової системи. Як вже було зазначено раніше, ЦНС на період народження не здатна виконувати всі функції, покладені на неї, що і викликає судоми у новонароджених у вигляді посмикувань. Крім того, на стадії остаточного формування знаходяться і наднирники з їх нервовими центрами. Вони відповідальні за викид в кров підвищену кількість норадреналіну, а це ще одна причина тремтіння рук і інших частин тіла.
• Пологи раніше терміну. Передчасне народження завжди стає випробуванням для немовляти, адже йому набагато важче пристосуватися до великого світу поза материнської утроби. Хоча все відділи нервової системи вже сформовані, проводять шляхах ще потрібен час, щоб дозріти. Ось і відбуваються певні збої у вигляді тремору, слабкого м`язового тонусу, ослабленого смоктального рефлексу і т. Д.
• Гіпоксія. Ще коли дитина знаходиться в утробі матері, є ризик розвитку кисневого голодування внаслідок перенесеної інфекції, багатоводдя і загроз переривання вагітності. А пологи взагалі травматичний процес, що супроводжується колосальним тиском на мозок плода. Брак кисню сприяє розвитку посмикувань.

Пологи, що відбулися на 28-37 тижні, вважаються передчасними. Нервова система, як і весь організм, ще не готові до появи на світло-малюк потребує додаткової допомоги та догляду

симптоматика

Клінічні прояви тремтіння у місячного малюка досить різноманітні. Частіше за інших частин тіла сіпається нижня губа разом з підборіддям. Здригання ручками відбуваються набагато рідше.

Можлива варіація фізіологічного тремору - його несиметричність, тобто смикається одна рука і одна нога. При симетричній тремтіння посмикування слабко виражені, всі рухи з маленькою амплітудою і ритмічні. Триває такий стан протягом декількох секунд, виникаючи спонтанно або після нервового стресу: купання (у разі, коли дитині не подобається процедура) або звичайного плачу.

Якщо у дитини спостерігаються подібні симптоми, лікування не потрібно. Побоювання повинні виникати, коли тремор після першого триместру житті не зникає, а його інтенсивність, навпаки, наростає. У разі, коли зберігаються спонтанні різкі рухи без видимих на те причин, обов`язково покажіться невролога.

небезпечні судоми

Судоми у новонародженого можуть бути не такими вже безневинними і вказувати на розвиток серйозної хвороби нервової системи. Але при важкому захворюванні судомний синдром - далеко не єдина ознака. Можуть спостерігатися гіпертонус м`язів, порушена координація рухів, відставання в розвитку, часті відрижки і т. П. У дітей у віці до року причиною виникнення судом стають такі захворювання:

• метаболічні порушення (нестача кальцію, магнію, низька концентрація глюкози в крові, підвищений вміст білірубіну);
• порушений обмін амінокислот, вітамінів, жирів або вуглеводів;
• підвищений внутрішньочерепний тиск;
• енцефалопатія по гипоксическом типу;
• мозковий крововилив;
• сепсис.

У грудних дітей судомний синдром в більшій мірі супроводжується руховою активністю, ніж у новонароджених.

Висока температура під час хвороби може спровокувати у маленьких дітей розвиток фебрильних судом

Ще один небезпечний вид судом - фебрильні. Вони виникають при інфекційних захворюваннях (ГРВІ, пневмонія, отит) в супроводі спека. Їх поява - це реакція організму на високу температуру у дітей у віці від 6 місяців до 3 років. Якщо у дитини в 1 рік були зафіксовані подібні напади на тлі спека, до 2 років таким дітям рекомендують збивати навіть невисоку температуру тіла в межах 37,5 ^oC.

Зв`язок тремору з появою зубів

Коли у малятка прорізуються один за іншим зубки, крихітка відчуває невідомий раніше для нього дискомфорт. Місця, де зуби накльовується, болять і сверблять, тому дитина часто вередує з приводу і без нього, перебуваючи при цьому в стані нервового збудження. Зважаючи на такі обставини тремор може бути безпосередньо пов`язаний з ростом зубів.

Для полегшення болю використовують спеціальні гелі з охолоджуючим і знеболюючим ефектом. Серед них Дентинокс, Дентол бебі, Калгель, Бебі дент краплі.

Радимо почитати:Синдроми рухових порушень при патології нервової системи

Способи лікування тремору

В першу чергу відзначимо, що саме фахівець в області неврології визначає, чи потрібно лікувати дитячий тремор. Всі дії і методи лікування спрямовані на заспокоювання і розслаблення нервової системи. Якщо має місце судомний синдром на фоні неврологічних захворювань, в схему лікування включаються медикаменти.

Лікар може порекомендувати прийняття ванн з відварами меліси, валеріани або м`яти, які роблять через день (занадто часте прийняття трав`яних ванн може спровокувати алергічну реакцію). Крім того, показані розслаблюючі масажі, лікувальна гімнастика і плавання - все, що знімає тонус м`язів.

Як зробити масаж

Перші курси масажу проводять не раніше 5 тижнів життя дитини. Малюка укладають на тверду поверхню. У приміщенні, з одного боку, має бути свіжо, з іншого - не холодно. Починати виконувати руху рекомендується через 30-40 хвилин після їди. Найбільш вдалий час доби - перша половина дня.

Кожній мамі необхідно освоїти елементарну техніку масажу

Перед процедурою руки ретельно миються, долоньки розтираються, щоб були теплими. Згідно техніці безпеки, щоб не травмувати малюка, кільця і браслети з мами (масажиста) знімаються, нігті обов`язково коротко підстригаються. Знайома обстановка, наприклад, своя кімната, і відсутність попадання сонячного світла на личко зроблять процедуру більш комфортною і приємною.

Основне правило: всі рухи здійснюються від краю до центру, наприклад, від стопи вгору до паховій зоні, від пальчиків на руці-о-пліч і т. Д.

Техніка масажу включає в себе:

• погладжування;
• розтирання;
• вібраційні руху;
• розминка.

Масаж завжди починається з погладжувань. Вони активізують м`язову систему і в той же час розслаблюють організм. Потім приступають до розтирань і разминаниям: спиралевидні рухами масажується кожна частина тіла, що викликає приплив крові до тканин і органів, насичуючи їх киснем.

Вібраційні руху включають в себе поплескування, похитування і Рубанов. Зазвичай застосовуються при масажі спини. Однак зона нирок і хребта не піддається таким маніпуляціям. Закінчується масажний сеанс також поглаживаниями.

Перед сном рекомендується зробити кілька заспокійливих вправ:

1. «Годинник». За годинниковою стрілкою прасується животик протягом 5 хвилин. Вправа особливо корисно при кишкових кольках.
2. «Молоточок». Малюк лежить на спині. В одну руку береться стопа, а інший по зовнішній стороні постукують злегка кулачком, ніби молоточком. Те ж проробляють з другої ніжкою.
3. «Топтижкін». Початкове положення - на животі. Перед малюком кладуть іграшку. Коли він за нею тягнеться, активізуються м`язи спини і шиї. У цей час кулачками розминаються сідниці.
4. «Ялинка». Погладжують рухи роблять під кутом по відношенню до хребта, починаючи зі спини і закінчуючи куприком.
5. «Гуси і кури». Виробляються легкі пощипування шкіри спини, великі і дрібні. При цьому можна розповідати казку про те, як гуси вийшли травичку пощипати, до них приєдналися курочки і т. Д.

Отже, тремор у немовлят - явище звичайне і цілком з`ясовне з точки зору фізіології. Однак якщо в поведінці малюка ви помічаєте якісь відхилення або тремтіння з часом не проходить, а стає більш інтенсивним, покажіться фахівцям.