Клебсієлла - небезпечна бактерія для немовляти. Симптоми і лікування.

• Що таке клебсиелла?
• небезпечна бактерія
• Фактори ризику
• симптоми
• діагностика
• терапія

Відразу після народження практично всі органи і системи малюків знаходяться в процесі дозрівання. Тому вони часто страждають від захворювань, викликаних умовно-патогенними мікроорганізмами. До таких належать різні бактерії, які спокійно живуть на слизових оболонках і покривах людини, але починають приносити шкоду при певних умовах. Стафілокок і клебсієла - одні з них. Розглянемо, які симптоми викликає клебсієлла у грудничка, і як здійснюється її лікування.

Що таке клебсиелла?

Клебсієлла - грам ентеробактерій, що має вигляд палички невеликого розміру - 1,0 6,0 мкм. Своєю назвою вона зобов`язана Едвіну Клебса - відкрив її німецькому вченому. Цей мікроб є анаеробним, тобто він розмножується в безкисневому середовищі. Але навіть на повітрі клебсієлла не втрачає своєї життєздатності: вона може довгий час зберігатися в грунті, воді, продуктах, завдяки утворенню міцної капсули. При кип`ятінні вона гине.

Виділяють 8 видів бактерій, що відрізняються між собою набором антигенів. Збудниками захворювань у маленьких дітей найчастіше стають клебсієлла пневмонія (klebsiella pneumoniae), яку ще називають паличкою Фридлендера, і клебсієла оксітока (klebsiella oxytoca).

Ці мікроорганізми живуть в кишечнику, на шкірі, а також на слизових оболонках респіраторних шляхів людей і багатьох тварин. Поки імунна система працює нормально, клебсієла, так само як і стафілокок, себе не проявляють. Але при збої в роботі захисних сил або при збільшенні концентрації бактерій, вони починають активно розмножуватися і отруювати організм. Оскільки імунітет маленьких дітей тільки формується, а їх слизові оболонки майже стерильні, клебсієла може привести до серйозних захворювань.

небезпечна бактерія

Чим же небезпечна клебсієлла для новонароджених? Вона може викликати:

1. кишкові інфекції, а також різні недуги органів шлунково-кишкового тракту - гастрит, ентерит
2. захворювання дихальних шляхів, серед них - риніт, гайморит, пневмонія
3. патології сечостатевої сфери - цистит, пієлонефрит, вагініт у дівчаток
4. кон`юнктивіт
5. менінгіт
6. ураження кісток і суглобів
7. сепсис - найважче стан, пов`язаний з попаданням бактерії в кров

Хвороби, спровоковані клебсиеллой, називають клебсиеллезе. Найбільше їм схильні ослаблені малюки - недоношені, які пережили родові травми і важкі недуги, які мають різні патології. Причому найчастіше вони підхоплюють «лікарняну» інфекцію - заражаються вірусом, що володіє підвищеною стійкістю.

Фактори ризику

Які ж фактори призводять до того, що клебсієлла у грудничка активізується?

1. Екзогенні (зовнішні):

• повітряно-крапельний шлях - дитина заражається від хворих дорослих
• контактно-побутовий - через посуд, іграшки, соски, брудні руки, шерсть тварин
• харчової - через продукти (бактерія добре розмножується в молочних і кисломолочних ласощах, а також в м`ясі)

2. Ендогенні (внутрішні):

• зниження імунного захисту
• порушення балансу мікрофлори в кишечнику в результаті інфекцій, прийому антибіотиків, невідповідного харчування і так далі
• харчова алергія

Одних зовнішніх чинників для виникнення клебсиеллеза мало, хіба що малюк отримає велику «дозу» мікробів, що відносяться до агресивної штаму. Розвиток хвороби відбувається на тлі ослаблення імунітету. Найчастіше клебсієлла і стафілокок «працюють» разом: він готує для неї благодатний грунт в кишечнику, знищуючи корисні лакто-і біфідобактерії.

симптоми

Той факт, що в калі у грудничка виявлені стафілокок і клебсієла, ще не вказує на хворобу, і лікувати дитину не потрібно. До терапії слід вдаватися, якщо мають місце симптоми клебсиеллеза кишечника або дихальних шляхів.

Найчастіше у немовлят активізація бактерії призводить до захворювань шлунково-кишкового тракту. Їх ознаки:

1. проблеми з дефекацією - часті позиви, домішки крові, слизу, піни і неперетравленої їжі в калі, рідка консистенція, жовто-зелений колір, гнильний запах
2. метеоризм, що кличе сильні болі в животі
3. рясні зригування
4. блювота
5. підвищення температури до 39 ° С
6. слабкість, примхливість, втрата апетиту

Чим молодша і слабкіше дитина, тим яскравіше виражені у нього симптоми інфекції. Лікування необхідно розпочати негайно, інакше може розвинутися зневоднення.

Клебсіеллезний пневмонія у немовлят супроводжується такими ознаками, як:

1. гострий початок
2. температура вище 39 ° С
3. сильний кашель
4. виділення мокротиння з прожилками крові

Лікування патології утруднене нечутливістю бактерії, що викликає ураження респіраторної системи, до багатьох антибіотиків. Призначити ефективний препарат під силу тільки лікарям.

Виявивши ознаки клебсиеллеза необхідно терміново звернутися за допомогою. Якщо хворобу не лікувати, то можуть виникнути ускладнення: токсичний гепатит, енцефаліт, міокардит, менінгіт, сепсис.

діагностика

Перераховані симптоми є приводом для проведення ряду лабораторних досліджень калу, сечі, крові та мокротиння дитини. Норма бактерій в калі - 105 мікробних клітин в 1 г біоматеріалу. Якщо реальний показник її перевищує, то ставиться діагноз клебсіеллезний гастроентерит або ентероколіт.

Виявлення високої концентрації мікробів в мокроті свідчить про те, що вони є збудниками пневмонії. Також велике значення має титр кількості антитіл в сироватці крові до певної штаму клебсієли.

Лікувати малюка потрібно, тільки якщо одночасно виявлені симптоми захворювань і перевищена норма кількості бактерій в калі.

Найчастіше при проведенні аналізу разом з клебсиеллой в випорожненнях у великих кількостях виявляється стафілокок. Його патологічний вплив на організм проявляється аналогічно.

терапія

Як же лікувати клебсиеллеза? Тактика залежить від тяжкості стану дитини. Якщо вражений тільки кишечник, то призначаються:

1. кишкові антисептики - «Нитроксолин», «Фуразолідон»
2. бактеріофаги - ліки, що містять віруси, які «з`їдають» мікробів, але не порушують мікрофлору кишечника
3. пробіотики, ферменти - «Біфіформ», «Лінекс», «Фестал», «Панкреатин»
4. -розчини для регідратації внутрішньовенно або перорально (при зневодненні)

При системної інфекції застосовуються:

1. антибіотики, до яких виявлена чутливість клебсієли в ході посіву, зазвичай лікування немовлят здійснюється препаратами з групи пеніцилінів, цефалоспоринів або аміноглікозидів, вони мають відносно невисокою токсичністю
2. імуностимулятори

У будь-якому випадку призначається щадна дієта для малюка, що складається з легкозасвоюваних вітамінних продуктів, або проводиться корекція раціону годуючої мами. Лікування триває - 7-21 день. Діти до року в важкому стані госпіталізуються. Якщо ознаки захворювання мало виражені, то можлива домашня терапія під контролем педіатра.

Клебсієлла - частий збудник кишкових інфекцій у немовлят, рідше вона викликає пневмонію та інші патології. Своєчасно розпочате лікування - запорука сприятливого перебігу захворювання. Але терапія доречна лише тоді, коли присутні симптоми неблагополуччя. Якщо в калі дитини, який відмінно себе почуває, є стафілокок або клебсієлла, він не потребує медикаментах. Все, що потрібно від батьків - забезпечити нормальне функціонування імунної системи крихти і стежити за гігієною.

Зверніть увагу на відео, в якому лікар розповідає про те, чи може молоко матері стати причиною кольок у немовляти.