Стафілококова інфекція в калі у грудничка

Момент, коли малюк тільки-тільки з`являється на світло, завжди прекрасний. Саме з нього починається активне освоєння дитиною навколишнього світу. Але тут його можуть чекати різні інфекції, серед яких найбільш небезпечна стафілококова (особливо внутрілікарняна). Батьки, які стикалися з стафілококової інфекцією у грудничка, розуміють, наскільки це велике навантаження для ще не сформованого імунітету дитини, і якими серйозними можуть бути наслідки перенесеного захворювання.

Стафілококова інфекція викликається бактеріями роду Staphylococcus. У виникненні захворювання у немовлят найчастіше винен золотистий стафілокок. За даними статистики 20% дітей 2 років від роду є носіями даної бактерії в носовій порожнині. У 4-6 років золотисті стафілококи виявляються вже у 30-50% дітей. Не варто панікувати, тому що цей вид мікроорганізмів вважається умовно-патогенних. У нормі золотистий стафілокок живе на поверхні шкіри, слизових носа, глотки, зіву, очей, але інфекції при цьому не викликає. При особливих умовах і якщо присутні деякі фактори ризику, у немовлят може виникнути захворювання.

Існує кілька форм стафілококової інфекції у дітей. Розберемо найпоширенішу - коли золотистий стафілокок починає робити свій токсичну дію в кишечнику новонародженого. При цьому можливий розвиток таких захворювань, як парапроктит, ентерит, ентероколіт, гостра харчова інтоксикація.

симптоми

Часто клінічні симптоми патогенної діяльності стафілокока в кишечнику нагадують прояви дисбактеріозу, гострих кишкових інфекцій, ГРВІ. У дитини частішає стілець, який має кашкоподібну водянисту консистенцію, часто зі слизом. З`являються болі в животі, відсутність апетиту, млявість і слабкість в тілі, блювота. Через кишкову коліки дитина часто плаче.

Особливу увагу слід звернути на появу таких симптомів:

• стілець зеленуватого кольору;
• пінисті освіти під час випорожнення;
• больові відчуття в животі.

Саме ці симптоми більш характерні при стафілококу у новонароджених. У деяких дітей можливе підвищення температури. Інкубаційний період може тривати від кількох годин до 4 діб в залежності від форми інфекції, локалізації процесу, імунітету та віку хворого. Щоб встановити точний діагноз (багато захворювань за симптомами дуже схожі), необхідно зробити аналіз на стафілокок і лабораторно досліджувати отриманий матеріал.

Причини та шляхи розвитку інфекції

Знання причин зростання колонії золотистого стафілокока в кишечнику допоможе запобігти захворюванню у дітей. Найбільш часто інфекція виникає у новонароджених, що знаходяться в групі ризику по причині:

• патології вагітності;
• важких, ускладнених або передчасних пологів;
• тривалого безводного періоду при пологах;
• гіпотрофії і недоношеності малюка;
• ослабленого імунітету;
• недотримання правил гігієни для грудничка і матері;
• наявності золотистого стафілокока в організмі матері;
• тривалого післяпологового перебування в пологовому будинку (внутрілікарняна інфекція).

Важливо розуміти, що існують певні шляхи передачі інфекції. Причини захворювання у немовляти, що знаходиться поза групою ризику, часто пов`язані саме з шляхом передачі стафілокока. Бактерія може передаватися:

• через кров (через пупкову рану);
• через тріщини у сосків під час годування (через грудне молоко);
• з предметами домашнього вжитку, іграшками, соскою, пляшкою при недотриманні правил гігієни;
• через заражені стафілококом продукти;
• через медичні інструменти та обладнання.

діагностика

Діагностика стафілококової інфекції проводиться шляхом аналізу вмісту бактерій в калі або в мазку. Варто згадати, що наявність золотистого стафілокока в калі не завжди є причиною виниклих симптомів. Існує певна норма змісту цієї бактерії в забраної біоматеріалу. У результатах аналізу зазвичай зазначено, що ця норма становить 0 дещо / г фекалій.

КУО / г - кількість колонієутворюючих одиниць, що містяться в 1 грамі калу, зібраного для аналізу.

Але лікарі і вчені досі сперечаються про допустиму кількість золотистого стафілокока в калі. При цьому за одними даними вважається нормою, якщо мікроорганізм виявлений в кількості 10 дещо / г фекалій. За даними інших наукових досліджень вміст бактерій не небезпечно, навіть якщо в аналізі знайшли до 10³ дещо / г калу.

У разі, коли у вашої дитини в аналізі виявлено стафілокок, але будь-яких проявів інфекції немає, варто поспостерігати у фахівця. У жінки обов`язково беруть на аналіз грудне молоко, так як можливо, що стафілокок виявлений в організмі дитини через інфекцію в молоці матері. Це також не є нормою і може привести до зараження малюка.

лікування

В основі появи і зростання стафілококових колоній в шлунково-кишковому тракті у немовлят можуть лежати найрізноманітніші причини.

При виявленні бактерій в мазку на мікрофлору кишечника або аналізі випорожнень і при наявності характерних симптомів слід пройти курс лікування, призначений лікарем.

Лікування стафілококової інфекції направлено на усунення причин захворювання. Оскільки золотистий стафілокок стійкий до ряду антибіотиків, при посіві забраного біоматеріалу визначають чутливість зростання стафілококових колоній до різних препаратів. Виходячи з цього, призначаються діючі лікарські засоби. Найчастіше лікування проводять із застосуванням пеніцилінів або цефалоспоринів, призначають бактеріофаги і імуноглобуліни.

Для ефективного лікування необхідно підвищити імунітет дитини. З цією метою застосовують імуномодулятори, вітаміни, пробіотики. Грудне вигодовування, якщо молоко матері не є джерелом бактерії, також підвищує імунітет малюка. Лікування стафілококової інфекції у дітей проводиться обов`язково в стаціонарі.

підводимо підсумок

В останні кілька десятків років зросла частота внутрішньолікарняних стафілококових інфекцій, в тому числі збільшилася і кількість клінічних випадків зараження серед новонароджених. Але не варто лякатися, тому що досягнення сучасної медицини і фармакології дозволяють успішно проводити діагностику і лікування підхоплений дитиною захворювання. Консультація у лікарів і своєчасних заходів щодо зміцнення імунітету та профілактики інфікування золотистим стафілококом набагато знижують ризик розвитку хвороби.

рекомендації фахівця

Для профілактики стафілококової інфекції у новонароджених необхідно дотримуватися кількох простих правил:

• Дотримуйтесь чистоти і гігієни.
• Проводьте заходи щодо зміцнення імунітету малюка: прогулянки на свіжому повітрі, лікувальна фізкультура.
• Якщо відсутні протипоказання, практикуйте грудне вигодовування, що також підвищує імунітет дитини.

Пам`ятайте, що в групі ризику знаходяться насамперед діти зі зниженим імунітетом. Тому не варто розслаблятися, адже ризик виникнення стафілококової інфекції є досить високим і у дітей до 7 років.