Батьки новонароджених нерідко стикаються з такою ситуацією, що їхній малюк страждає від здуття живота, болю і проносу. Цей стан зазвичай приймають за банальні коліки в кишечнику, від яких періодично страждає більшість немовлят. Але часом все виявляється набагато серйозніше, подібні симптоми можуть свідчити про наявність серйозного захворювання - клебсиеллеза. Що це за хвороба? Як її розпізнати і лікувати?
зміст
Що собою являє клебсієлла
Клебсієлла - палочкообразной бактерія, яка відноситься до розряду умовно-патогенних. Тобто вона цілком може жити в організмі здорової людини і не проявляти себе, але як тільки імунітет ослабне, мікроорганізм тут же дасть про себе знати. Найчастіше бактерія вражає товстий кишечник, також вона може перебувати на слизових і шкірі людини, в грунті і воді, в їжі і звичайної пилу. Мікроорганізм має дуже високу життєздатність, так як вміє пристосовуватися до різних умов зовнішнього середовища, але при кип`ятінні води він гине.
У новонароджених, як відомо, імунна система в перші місяці життя значно ослаблена, тому клебсієлла у немовля - явище досить поширене. Ризик зараження особливо підвищений у недоношених, дітей з вродженими захворюваннями і перенесли різні родові травми.
Існує кілька видів даної бактерії, але збудниками захворювань у новонароджених зазвичай є клебсієлла оксітока і клебсієла пневмонія. При ослабленні захисних сил ці мікроорганізми починають активно розмножуватися і поступово отруюють організм, викликаючи серйозні патології у малюка.
До чого може привести зараження клебсиеллой:
- інфекційних уражень дихальних шляхів - гаймориту, риніту, пневмонії;
- кишкових інфекцій, гастриту, ентериту;
- менінгіту;
- кон`юнктивіту;
- захворювань сечостатевих шляхів - пієлонефриту, циститу, вагініти;
- патологій кісток і суглобів;
- сепсису.
Найбільш небезпечними захворюваннями для малюків вважаються сепсис і пневмонія, які в підсумку можуть привести навіть до летального результату.
Причини поразки організму малюка клебсиеллой
Самі по собі без всяких причин бактерії клебсієли не почнуть розмножуватися і заражати організм немовляти. Існує ряд обставин, які здатні запустити механізм активізації цих мікроорганізмів. Такими факторами є:
- ослаблення імунного захисту - чим слабкіше народилося немовля, тим більше він сприйнятливий до бактерій;
- порушення мікрофлори в кишечнику - може виникнути в результаті прийому антибіотиків, неправильно підібраного харчування, після перенесених інфекційних захворювань;
- алергічні стани у малюка;
- авітаміноз;
- порушення елементарних правил гігієни - клебсієла може потрапити в організм немовляти через брудні руки, разом з продуктами харчування, від сосок, іграшок і вовни тварин.
Щоб мінімізувати ймовірність дії всіх цих факторів, мама повинна подбати про здоров`я свого малятка вже на стадії виношування, а після появи малюка на світ важливо дотримуватися всіх лікарських рекомендацій і повністю дотримуватися всі санітарні та гігієнічні правила.
Основні симптоми захворювання
Батькам самостійно розпізнати ураження організму малятка клебсиеллой досить важко, оскільки все симптоми зовні нагадують прояви дисбактеріозу. Діагностувати наявність патогенної бактерії можна за такими ознаками:
- сильні коліки в кишечнику і здуття живота;
- болю в животі і метеоризм;
- часті і рясні зригування;
- висока температура (близько 39 градусів), яку нерідко доповнює лихоманка;
- рідкий стілець, з неприємним гнильним або кислим запахом;
- наявність в калепрімесей крові або слизу;
- слабкість і втрата апетиту.
Всі ці ознаки свідчить про те, що бактерії клебсієли дислокувалися в шлунково-кишкової система крихітки. Іноді інфекція вражає дихальні шляхи, в цьому випадку у грудничка можна спостерігати інші симптоми:
- сильний і різкий кашель;
- відходження під час кашлю мокротиння з кров`яними виділеннями;
- температура, понад 39 градусів.
Чим сильніше і міцніше імунна система новонародженого, тим менше будуть виражені і симптоми захворювання. Але виявивши ознаки клебсієли у малюка, слід негайно звернутися за медичною допомогою, оскільки вірно діагностувати патологію і підібрати ефективне лікування під силу тільки кваліфікованому спеціалісту.
Діагностика клебсієли у немовлят
Абсолютно точно поставити діагноз бактеріального зараження можна тільки за результатами лабораторних досліджень. Найчастіше паличку знаходять в калі малюка. Також діагностиці піддають кров, мокротиння і сечу. Норма змісту клебсієли в досліджуваному біоматеріалі - 105 клітин бактерії на 1 рр, більш високий титр є вірною ознакою наявності захворювання. Нерідко при аналізі в калі немовляти разом з цими мікробами знаходять і стафілокок, вплив якого на організм крихти не менш небезпечно.
Незайвим буде провести аналіз грудного молока, якщо мама годує грудьми крихітку, збудник захворювання може бути виявлений і там.
В цілому ж необхідно починати лікування новонародженого в тому випадку, коли одночасно є симптоми захворювання і в ході дослідження виявлено високий вміст бактерій клебсієли.
методи терапії
Після постановки точного діагнозу і підтвердження наявності в організмі клебсієли, виникає питання, як же лікувати це захворювання? Все визначається ступенем тяжкості перебігу патології.
Як правило, якщо хвороба виявлена на ранній стадії і протікає вона в легкій формі, лікування буде нескладним, і цілком можна обійтися без застосування антибіотиків. В цьому випадку зазвичай призначають:
- пробіотики - для відновлення нормальної кишкової мікрофлори і витіснення патогенної;
- ферменти - для відновлення і поліпшення процесів травлення;
- бактеріофаги - спеціальні віруси, які здатні руйнувати шкідливі бактерії;
- кишкові антисептики - препарати, що пригнічують розмноження патогенних мікроорганізмів;
- розчини для відновлення водно-електролітного балансу в організмі (в разі зневоднення).
Найчастіше таке лікування не вимагає госпіталізації новонародженого і проходить в домашніх умовах під наглядом педіатра.
При більш важкій формі захворювання, коли вражений не тільки кишечник, але і інші органи, зазвичай потрібне використання в терапії антибіотиків спільно з імуномодуляторами. Для цього спочатку роблять аналіз на чутливість бактерії до певного антибіотику, а потім підбирають необхідний препарат. Лікувати в такому випадку грудничка зазвичай доводиться в умовах стаціонару під суворим медичним контролем. В цілому на позбавлення від клебсієли може піти від тижня до трьох тижнів.
Медикаментозне лікування доповнюють спеціальною дієтою для крихти, яка повинна містити вітаміни і легкозасвоювані вуглеводи, або коректують харчування матері-годувальниці.
Клебсієлла у грудничка найчастіше викликає кишкові патології, трохи рідше пневмонію та інші небезпечні захворювання. Але сучасний рівень медицини дозволяє успішно лікувати навіть найменших пацієнтів. Головне - вчасно звернутися до лікаря і не запустити захворювання.