Годування немовляти

Який же правильний режим годування новонародженого по годинах? Є дві теорії - стара і нова. Розглянемо кожну з них окремо.

Раніше педіатри радили молодим мамам практикувати семиразове годування крихти тільки в перший місяць його життя. Перше прикладання до грудей відбувається о 6 годині ранку, друге - о 9 годині, третє - о 12 годині, четверте - в 15 годин, п`яте - в 18 годин, шосте - о 21 годині і сьоме - о 24 годині.

До другого місяця дитина вже підростає і при годуванні приймає більшу кількість молока, тому вже на 2-3-му місяцях життя немовляти його годують 6 разів кожні 3.5 години з нічним проміжком тривалістю в 6.5 годин.

Годинники годування при такому режимі виглядають наступним чином:

• перше - 6.00;
• друге - 9.30;
• третє - 13.00;
• четверте - 16.30;
• п`яте - 20.00;
• шосте - 22.30.

Годинники годувань при 6-разовому харчуванні з нічним проміжком тривалістю 9 годинника:

• перше - 6.00;
• друге - 9.00;
• третє - 12.00;
• четверте -15.00;
• п`яте - 18.00;
• шосте - 21.00.

Відео: Телеміст Фролова Ю.А. з Христиною. Вагітність, виношування і годування дитини на сироїдіння!

на третьому, четвертому, п`ятому місяці дитини можна годувати, як і під час другого (6 разів з інтервалом в 3-3,5 годин), або подовжити проміжки між годуваннями у дітей до 4 годин (нічний інтервал - 6-8 годин).

Починаючи з 6 місяців і до 1 року дитина отримує їжу вже 5 разів на день через 3,5-4 год. Пов`язано це з тим, що з 4-5-місячного віку малюка прикормлюють іншою їжею.

Годинники годувань при 5-разовому харчуванні з прикормом виглядають так:

• перше - 6.00-7.00;
• друге - 10.00;
• третій -14.00;
• четверте -17.00-18.00;
• п`ятого -21.00-22.00.

У цьому віці зрушення часу годування на 30 хв раніше або пізніше не має особливого значення, але уста-новлені години прийому їжі повинні бути постійними.

Чи обов`язково йти за такою схемою годування? Зовсім ні! Пояснимо, чому. Грудне молоко перетравлюється в шлунку дитини дуже швидко, так що новонароджений може вимагати їжу буквально кожні 1,5-2 години. Тому вважається, що годувати грудьми від восьми до дванадцяти разів за добу - цілком нормально. А на питання, як часто мама повинна прикладати дитину до грудей, зможе відповісти тільки вона сама, коли пристосується до потреб своєї дитини. Тривалість годування може також залежати від характеру дитини. Наприклад, деякі діти їдять швидко і жадібно, інші, навпаки, розтягуючи задоволення. У будь-якому випадку, малюкові потрібно надати стільки часу, скільки йому потрібно.

Годування дитини по місяцях

Отже, ми з`ясували, що протягом першого року життя режим дитини змінюється кілька разів. Переклад на кожний наступний режим бажано здійснювати за рекомендацією лікаря-педіатра. Якщо ви прямуєте схемою вигодовування дитини за старою методикою, то режим харчування по місяцях буде виглядати так:

1. З народження до 2,5-3 місяців дитину годують 6-8 разів на добу з інтервалом між годуваннями в 3-3,5 години. Неспання між годуваннями складає при цьому режимі 1-1,5 години. Спить дитина 4 рази на день по 1,5-2 години.
2. З 3 до 5-6 місяців дитину годують 6 разів на добу з інтервалом між годуваннями в 3,5 години і обов`язковим 10-11-годинною нічною перервою. У цьому віці дитина спить 4 рази на день, не спить по 1,5-2 години.
3. З 5-6 до 9-10 місяців дитину годують 5 разів на добу з інтервалом між годуваннями 4 години. Час неспання збільшується до 2-2,5 годин, денний сон відбувається 3 рази в день по 2 години, нічна - 10-11 годин.
4. З 9-10 до 12 місяців кількість годувань становить 5-4 рази, інтервал між прийомами їжі - 4-4,5 години. Час неспання - 3-3,5 години, денний сон - 2 рази на день по 2-2,5 години, нічна - 10-11 годин.

Хотілося б відзначити, що, незважаючи на зручність і безліч позитивних моментів від такого режимного вигодовування, існує абсолютно протилежна методика - «годування на вимогу». Даний режим враховує природне прагнення дитини до харчування, його індивідуальні особливості і поведінку. Крім того, в гнучкому графіку годування малюка немає тривалих нічних перерв. І це правильно, оскільки далеко не всі дітки можуть витримати всю ніч без їжі. Так що ви маєте право вибирати ту схему харчування для свого малюка, яку самі порахуєте потрібною.

Правила годування грудьми недоношеної дитини

Підбираючи режим харчування для недоношеного малюка, мама повинна виходити з показників ваги крихти. Якщо дитина виписаний з пологового будинку з вагою 2.5 кг або більше, то йому швидше знадобиться 2,5-3-годинний інтервал між годуваннями вдень і 3-4-годинний інтервал вночі. Надалі в міру зростання малюк сам підкаже, які зміни в режимі йому потрібні. Коли він скоротить кількість нічних прийомів їжі, це стане ще одним доказом того, що він розвивається нормально.

Дуже важливо з самого початку не намагатися змусити дитину з`їсти більше, ніж він хоче. Навіть якщо вам здається, що так він буде швидше набирати вагу. Ви повинні зрозуміти, що опірність організму до інфекцій ніяк не пов`язана з повнотою дитини. Вже давно доведено педіатрами, що у кожного малюка індивідуальний апетит, і організм його розвивається за своїм графіком, тому він сам знає, як і коли забезпечити необхідну швидкість росту. Якщо ви будете регулярно прагнути нагодувати недоношеної дитину великою кількістю молока, то у дитини просто пропаде апетит, що негативно позначиться на його розвитку і зростання.

При грудному вигодовуванні контроль над кількістю споживаного новонародженим молока здійснюють систематично шляхом зважування малюка до і після годування. Не варто забувати і про маленьку ємності шлунка у таких дітей. Тому в перші дні життя об`єм їжі може становити від 5 мл (в першу добу) до 15-20 мл (на третю добу життя).

Кращим для недоношених дітей вважається так званий «калорійний» метод розрахунку харчування. Відповідно до нього недоношена дитина в перший день життя отримує не менше 30 ккал / кг маси тіла, в другій - 40 ккал / кг, в третій - 50 ккал / кг, а до 7-8-го дня життя - 70-80 ккал / кг ваги. До 14 дня життя енергетична цінність раціону зростає до 120 ккал / кг, а у віці 1 місяця вона дорівнює 130-140 ккал / кг маси тіла.

З 2-го місяця життя дітям, які народилися з вагою gt; 1500 г, калорійність знижують на 5 ккал / кг / добу (в порівнянні з максимальною енергетичною цінністю на 1-му місяці життя), а у дітей з вагою при народженні 1000-1500 г калорійність раціону зберігається до 3-місячного віку на максимальному рівні ( досягнутому до кінця першого місяця життя). Далі здійснюють планомірне зниження калорійності раціону (по 5-10 ккал / кг маси тіла) з урахуванням стану дитини, його апетиту, характеру вагової кривої і т.д.

Годування немовляти вночі

Нічні годування - важливий фактор успішного грудного вигодовування. Вони потрібні і мамам, і малюкам: смоктання ночами, особливо ближче до ранку, добре стимулює вироблення пролактину - гормону, що відповідає за виробництво молока. До того ж новонароджені дітки в силу своїх фізіологічних і психологічних особливостей не можуть витримати великі перерви між прийомами їжі. Якщо дитину не годувати вночі, то це може призвести до зневоднення його організму і повільної набирання ваги, а у мами знизиться кількість молока, утворюється його застій, який, в свою чергу, спровокує розвиток маститу.

Годування немовляти сумішшю, коров`ячим і козячим молоком

Всі педіатри сходяться на думці, що найкращим харчуванням для немовляти є материнське молоко, за своїм складом повністю задовольняє потреби малюка. Але якщо таке вигодовування неможливо, то чи може його замінити козяче або коров`яче молоко, або краще віддати перевагу дитячих сумішах? Давайте розбиратися у всьому по порядку.

У новонароджених малюків травна система працює не зовсім досконале, в ній виробляється ще недостатньо ферментів для повноцінного перетравлення їжі. Саме тому дітей до півроку рекомендується годувати тільки грудним молоком або адаптованою молочною сумішшю. Якщо материнського молока немає, а до штучного харчування ви ставитеся з підозрою, то можна спробувати дати дитині молоко тварин. І тут виникає питання: якому з них віддати перевагу - козьему або коров`ячого?

Якщо порівнювати розглядаються продукти, то можна виділити наступні переваги першого:

• на козяче молоко у немовлят рідше буває алергічна реакція;
• в складі цього продукту міститься більше калію, кальцію, вітамінів А і В6;
• при вигодовуванні крихти козячим молоком краще засвоюється кальцій, тому у дитини швидше виростають зуби;
• козяче молоко містить менше лактози, а значить, воно добре підходить для дітей з лактозною недостатністю;
• жирні кислоти цього продукту засвоюються дитячим організмом краще, ніж ті, які містяться в коров`ячому молоці;
• і грудне, і козяче молоко містить амінокислоту - таурин, яка так необхідна для нормального розвитку життєво важливих систем дитини.

Таким чином, ми прийшли до висновку, що козяче молоко набагато краще і легше засвоюється шлунком новонародженого, проте це не зовсім відповідний продукт для організму немовляти, оскільки в ньому міститься білок казеїн. Він погано перетравлюється ще недосконалою системою травлення новонародженого, утворюючи в шлунку щільний згусток. Крім того, козяче молоко надає додаткове навантаження на нирки дитини через високий вміст мінеральних солей.

При неможливості грудного вигодовування для харчування дітей першого року життя рекомендується не чисте козяче молоко, а адаптовані суміші на його основі. Таке харчування містить сироваткові білки і максимально наближена за своїм складом до грудного молока.

І на завершення: педіатри вважають, що немає необхідності давати коров`яче молоко дітям, які не досягли трирічного віку. Саме до 3-х років молодий організм знаходить готовність до харчування «дорослої» їжею, до якої також відноситься молоко корови. Якщо ви все ж вирішили ввести в раціон дитини даний продукт, то зробити це можна не раніше, ніж в 9 місяців, а краще в рік!