Захворіти вітряної віспи можуть діти будь-якого віку, в тому числі і немовлята і новонароджені. Вітрянка у дітей до року має деякі особливості перебігу, давайте поговоримо про них і про найбільш хвилюючих батьків питаннях.
Чи можливе зараження дитини?
Вважається, що до 6 місяців діти дуже рідко хворіють на вітрянку через наявність трансплацентарного і лактогенного (через грудне молоко) імунітету. Але захищені діти тільки в тому випадку, якщо мама малюка до вагітності вже перехворіла на вітрянку. В цьому випадку, в її крові є специфічні антитіла (захисні речовини), які захищають її від повторного захворювання. Ці антитіла залишаються на все життя, тому на вітрянку хворіють один раз в житті (за винятком рідкісних випадків повторного зараження при зниженні імунітету).
Дитина отримує ці антитіла від матері внутрішньоутробно через плаценту, а після народження з грудним молоком. Такий пасивний імунітет дуже важливий для малюка, він захищає його від захворювання, а якщо дитина все ж захворіє, то воно буде протікати в більш легкій формі.
Після трьох місяців життя пасивний імунітет починає знижуватися і приблизно до 6 місяців зникає. Відповідно зростає ризик зараження вітряною віспою.
У тому випадку, якщо мама дитини не боліла вітряну віспу раніше і не робила щеплення від неї, дитина абсолютно не захищений від цієї інфекції. Дитина не має пасивного імунітету, в разі контакту з хворим на вітряну віспу, може захворіти в будь-якому віці.
Іншим, найбільш сприятливим варіантом зараження вітрянкою є - внутрішньоутробне зараження. Це відбувається в тому випадку, якщо мама малюка захворіла на вітрянку під час вагітності. Вітрянка під час вагітності на ранніх термінах може привести до загибелі плоду або розвитку у нього важких вроджених вад. Якщо вітряна віспа розвивається у матері за кілька днів до пологів, то це призводить до розвитку вродженої вітряної віспи у новонародженого, яка може протікати у важкій або в среднетяжелой формі.
Особливості перебігу вітрянки у дітей до року
Важкість захворювання залежить від імунітету дитини. Якщо у нього є пасивний імунітет від матері, захворювання протікає легше, якщо його немає, то відзначається важкий перебіг.
У немовлят вітряка може протікати в легкій і рудиментарної формі (при наявності пасивного трансплацентарного імунітету).
Для легкої форми вітряної віспи у грудних дітей характерно:
- Поодинокі висипання на початку захворювання, з наступним хвилеподібним підсипання. Кожна хвиля висипань може супроводжуватися підвищенням температури;
- Ступінь підвищення температури, як правило, залежить від кількості висипань. Чим більше з`являється «ветряночних» елементів, тим вище температура тіла;
- Елементи висипу типові для вітрянки - невеликі червоні цятки, які швидко перетворюються в пухирці (везикули) з прозорим вмістом. Везикули через 2-3 доби підсихають і покриваються скоринкою;
- Одночасно на шкірі дитини можуть бути і цятки і везикули і скоринки - це називається помилковий поліморфізм висипки;
- Розташовуватися елементи можуть на шкірі і слизових оболонках;
- При захворюванні страждає загальний стан дитини (навіть при легкій формі). Малюк ставати примхливим, дратівливим, знижується апетит, відмовляється від грудей, погано спить, може розчісувати свої болячки.
Важка форма вітряної віспи у грудних дітей
Ця форма зустрічається при відсутності пасивного імунітету і у дітей старше 6 місяців.
Характерні наступні симптоми:
- Захворювання починається з общеінфекціонних токсичних проявів, які наростають;
- Відзначається значне підвищення температури тіла;
- Сильно страждає загальний стан дитини - повна відмова від їжі, занепокоєння або сильна слабкість, головний біль;
- Елементи висипу можуть бути у великій кількості, покриваючи більшу поверхню тіла і слизових оболонок. На висоті висипань наростає токсикоз, температура тіла може підвищуватися до 40 С;
- Характерно толчкообразное поява нових елементів;
- Можливо геморагічної (кров`яний) просочування везикул;
- Часто розвиваються гнійні ускладнення (абсцеси, флегмони, піодермія) і ускладнення з ураженням інших органів і систем.
При появі перших ознак вітрянки у дітей до року обов`язково зверніться за до лікаря. Лікар визначити ступінь тяжкості захворювання і призначить відповідне лікування.