Лікування атопічного дерматиту у дітей

Лікування атопічного дерматиту непросте завдання. Підхід до лікування має бути суворо індивідуальним, необхідно враховувати вік хворого, форму і ступінь тяжкості захворювання, фази рецидиву, фонові патологічні стани пацієнта, наявність ускладнень.

Незважаючи на те, що підхід до кожного пацієнта індивідуальний, є основні складові, без яких важко уявити лікування хворого на атопічний дерматит.

Спільними напрямками в лікування хворих є:

• Усунення алергену (елімінаційних заходи), контроль за навколишнім середовищем і дієтотерапія;
• Застосування медикаментозних засобів, які впливають на гострі прояви захворювання (симптоматичні), а також коштів, що попереджають рецидиви захворювання. Найчастіше це антигістамінні, мембраностабілізуючі, імунотропних препарати;
• Застосування лікарських препаратів, які сприяють нормалізації обміну речовин і зменшують дефіцит вітамінів і мікроелементів;
• Зовнішня (місцева) терапія, яка спрямована на придушення ознак запалення шкіри, усунення сухості шкіри, профілактику вторинного інфікування уражених ділянок шкіри, відновлення пошкодженого епітелію;
• Застосування препаратів, що поліпшують або відновлюють функції органів травлення;
• Лікування супутньої патології, санація вогнищ інфекції;
• Проведення освітніх програм для пацієнтів і їх батьків;
• Санаторно-курортне лікування;
• Реабілітаційне лікування пацієнтів.

Лікування атопічного дерматиту у дітей має бути комплексним і в першу чергу спрямованим на придушення алергічного запалення в шкірі і зменшення впливу факторів, які призводять до розвитку і загострення хвороби.

Дієтотерапія при атопічний дерматит

Дієта підбирається індивідуально, враховуються дані анамнезу і результати алергологічного обстеження. Дієта, один з ключових моментів в лікуванні атопічного дерматиту. Доведено, що виключення з раціону дитини харчових алергенів істотно покращує його стан, прогноз і результат захворювання, а в деяких випадках може призвести навіть до повного клінічного одужання.

Найбільш частою причиною, яка призводить до розвитку атопічного дерматиту є алергія на білок коров`ячого молока. Більшість сумішей для дітей виготовлені на основі білка коров`ячого молока. Тому, раннє переведення дитини на штучне вигодовування може сприяти розвитку цього захворювання.

Оптимальним харчуванням для дітей раннього віку є грудне молоко. Грудне вигодовування забезпечує дитину всіма необхідними речовинами для нормального росту і розвитку. Але, в разі грудного вигодовування, мама, яка годує, повинна строго стежити за своїм раціоном.

Дітям з атопічний дерматит, крім прічіннозначімих і поширених харчових алергенів, рекомендується виключити з раціону м`ясні, рибні, грибні бульйони, смажені, гострі страви, консерви.

Що стосується прикорму, то дітям з атопічний дерматит він вводиться приблизно в ті ж терміни, що і здоровим дітям. Тільки слід пам`ятати, що введення кожного нового продукту має проводитися під строгим наглядом педіатра. Також необхідно ведення харчового щоденника, в який слід заносити кожен нових продукт, який вводиться дитині і його реакція на нього.

елімінаційних заходи

Дуже важливим є контроль за навколишнім середовищем, в якій живе хворий на атопічний дерматит. У більшості випадків, відзначається чіткий взаємозв`язок розвитку і / або загострення атопічного дерматиту з впливом домашнього пилу, які утримуються в ній кліщами. Тому, дуже важливо приділяти увагу проведенню елімінаційних заходів, які зменшують контакт з даним видом алергенів.

Відео: Лікування атопічного дерматиту у дитини

Рекомендується використовувати закриті (в м`які пластикові конверти на блискавки) подушки і матраци.

Постільна білизна необхідно регулярно кип`ятити (щотижня). Постільна білизна необхідно міняти не рідше 2 разів на тиждень.

Подушки слід покривати двома наволочками.

Краще використовувати подушки, які набиті синтетичним матеріалом.

Зміна подушки повинна проводитися щорічно.

У квартирі, де живе хворий на атопічний дерматит не повинно бути великої кількості м`яких меблів, килимів (краще якщо килимів взагалі не буде) і м`яких іграшок.

Обов`язково слід проводити регулярне прибирання всієї квартири, приділяючи особливу увагу кімнаті, де дитина проводить найбільше часу. Краще займатися прибиранням під час відсутності дитини в приміщенні.

Підтримка оптимального рівня вологості в приміщенні (близько 40%) зменшує ймовірність розмноження кліщів.

Також необхідно прибрати з дитячої кімнати телевізор і комп`ютер, так як вони притягують до себе дуже багато пилу.

Якщо у дитини є підвищена чутливість до цвілевих грибків, то після користування ванною рекомендується насухо витирати всі вологі поверхні. При проведенні прибирання ванної кімнати користуватися засобами зменшують і попереджають зростання цвілі. Сушити одяг слід в добре провітрюваному приміщенні, поза житлової кімнати.

Дітям з атопічний дерматит не рекомендується заводити домашніх тварин, так як вони також є алергенами.

У тих випадках, коли є алергія до пилку рослин, слід обмежити прогулянки у вітряну і сонячну погуди, особливо в період цвітіння. Рекомендується герметизувати вікна. З обережністю застосовувати засоби на рослинній основі (шампунь, мило, крем і інші).

Батькам слід правильно одягати дитину (не допускати перегріву). Перевагу слід віддати одягу з бавовняної тканини.

Так як, неспецифічні фактори, такі як стрес, екстремальні значення температури, вологості, інтенсивні фізичні навантаження, інфекційні захворювання, можуть провокувати загострення захворювання або сприяти переходу його до хронічного перебігу.