Після пологів, незалежно від того, природно вони проходили або за допомогою хірургічного втручання, слизова оболонка матки потребує регенерації. Весь період відновлення, як правило, триває від шести до восьми тижнів і супроводжується специфічними виділеннями з статевих шляхів - лохіями. Серед їх складових: клітини крові (еритроцити, лейкоцити і тромбоцити), плазма, що просочується з поверхні рани матки, відмерлий епітелій і слиз. Протягом всього післяпологового періоду у таких виділень змінюється колір, склад і обсяг.
Скільки тривають виділення після кесаревого розтину?
У перші 5-7 днів після пологів лохії нагадують звичайну менструацію, проте відрізняються багатством і мають прілий запах. Загальний обсяг виділень за цей період може скласти близько 500 мл. Щоб не допустити розвитку інфекційного процесу, засоби інтимної гігієни рекомендується міняти кожні 1-2 години. Варто відзначити, що інтенсивність виділень після кесаревого розтину збільшується під час ходьби, пальпації живота, годування грудьми - все це сприяє скороченню матки і виведенню її вмісту назовні.
Характер і обсяг лохий в першу післяпологову тиждень цілком і повністю залежить від частоти маткових скорочень. У разі кесаревого розтину цей процес дещо сповільнюється, в зв`язку з пошкодженням певних ділянок м`язових волокон. З цієї причини протягом перших трьох діб з метою стимуляції активності матки, а також профілактики пізнього гіпотонічної кровотечі лікарі призначають новоспеченої мами уколи окситоцину. Крім того, щоб уникнути поганої маткової скоротливості, доктора рекомендують породіллі своєчасно відвідувати туалет, не допускаючи переповнення сечового міхура.
На 4-5 тижні відновний період характеризується зміною кольору виділень після кесаревого розтину: вони темніють, набуваючи червоно-коричневий відтінок. Що стосується їх обсягу, то він помітно зменшується, в результаті лохії стають все більш мізерними і мажучі.
На 6-8 тижні процес регенерації слизової оболонки матки вважається повністю завершеним. Виділення знову набувають світлий відтінок, а їх кількість і склад стають такими ж, як і до вагітності.
Коли слід турбуватися?
Зміна характеру або інтенсивності лохий часом є першим симптомом певних захворювань. На що необхідно звертати увагу, і будь виділень після кесаревого розтину варто побоюватися?
Якщо у лохий з`явився різкий гнійний запах, найчастіше це свідчить про ендометриті - запальному процесі внутрішньої поверхні матки. В даному випадку може спостерігатися підвищення температури тіла, посилення болю в животі і погіршення загального самопочуття. Варто зазначити, що згідно зі статистикою, після кесаревого розтину ендометрит розвивається частіше, ніж після природних пологів.
Надмірна тривалість кров`яних виділень після кесаревого розтину або ж різке збільшення їх обсягу говорить про розвиток пізнього гіпотонічної кровотечі. Таке захворювання, як і попереднє, частіше виникає після пологів, проведених за допомогою хірургічного втручання. Це пов`язано з наявністю шва на матці, який просто заважає їй нормально скорочуватися. У разі сильної кровотечі, при якому використовується більше одного засоби особистої гігієни за одну годину, необхідно викликати швидку допомогу.
Свербіж у піхві і наявність сирнистий виділень - це ознаки кандидозного кольпіту (молочниці). У більшості випадків його виникнення пов`язане з прийомом антибактеріальних засобів після кесаревого розтину.
Поява навіть одного з перерахованих вище порушень - вагомий привід для звернення за лікарською допомогою. Період відновлення після будь-яких пологів є далеко не найкращий час для заняття самолікуванням, а зайва обережність і турбота про власне здоров`я точно не буде зайвою.