Виділення після кесаревого розтину

зміст:

• Нормальні виділення після оперативних пологів
• Особливості особистої гігієни в післяпологовому періоді
• Приводи для занепокоєння
• Місячні після кесаревого розтину

Після будь-яких пологів, природних або оперативних, повинна відновитися внутрішня слизова оболонка матки. Зазвичай весь період регенерації займає 6 - 8 тижнів. В цей час з статевих шляхів йдуть специфічні виділення - Вони називаються лохіями. Вони складаються з клітин крові (еритроцитів, лейкоцитів і тромбоцитів), рідкої її частини - плазми, яка просочується з поверхні рани матки, відмерлого епітелію і слизу. Їх колір, склад, і обсяг змінюється протягом всього післяпологового періоду.

Нормальні виділення після оперативних пологів

Відразу після операції жінка перебувати у відділенні реанімації під постійним моніторним і лікарським контролем. Доктора спостерігають за показниками серцево-судинної системи і станом матки. Якщо вона буде недостатньо скорочуватися, може початися раннє гіпотонічна кровотеча. Для його профілактики вводять спеціальні речовини, що викликає скорочення м`язів матки (окситоцин, метілергометрін).

Відео: Коли починаються місячні після кесарева?

• У перші 5 - 7 днів лохії червоного кольору зі згустками, нагадують звичайну менструацію, але більш рясні, мають прілий запах. У цей період їх може виділитися до 500мл. Підкладна пелюшка або прокладка повністю наповнюються за 1 - 2 години. Кожен день лікар післяпологового відділення оглядає виділення і уточнює у жінки їх кількість. Виділення посилюються при ходьбі, пальпації живота, годуванні грудьми - в цих випадках матка краще скорочується і виганяє вміст назовні;
• потім лохії поступово темніють і набувають червоно-коричневий колір. Їх колічестко поступово зменшується;
• До кінця 4 - 5 тижні лохії незначні темні мажучі;
• До 6 - 8 тижні повністю завершується процес відновлення слизової матки. виділення стають світлими слизовими і нічим не відрізняються від таких до вагітності.

Інтенсивність і характер виділень в перший тиждень після пологів повністю залежить від того, наскільки добре скорочується матка. після кесаревого розтину цей процес дещо сповільнюється, так як частина м`язових волокон було пошкоджено. Для стимулювання маткових скорочень і профілактики пізніх гіпотонічних кровотеч перші три доби продовжують рубати окситоцин і радять молодій мамі дотримуватися наступні рекомендації:

• Своєчасно ходити в туалет, тому що переповнений сечовий міхур перешкоджає хорошому скорочення матки.
• Годувати малюка грудьми на вимогу, а не по годинах. Часті прикладання до грудей стимулюють вироблення у жінки власного внутрішнього окситоцину. При цьому під час годування багато мам відчувають скорочення матки і посилення виділень.

Особливості особистої гігієни в післяпологовому періоді

У маткових виділеннях можуть міститися різні мікроорганізми, тому в цей період потрібно особливо ретельно дотримуватися правил особистої гігієни:

• Міняти прокладку кожні три години. Краще використовувати прокладки з м`якої поверхнею без ароматизаторів.
• Категорично не можна користуватися тампонами, так як лохи затримуються в матці і мікроби там розмножуються швидше.
• Після кожного відвідування туалету потрібно підмиватися теплою водою спереду назад. Спринцюватися і приймати ванну не можна, щоб не занести туди інфекцію. Поніжитися у ванні можна буде тільки через 8 тижнів, коли слизова матки повністю відновитися.

Приводи для занепокоєння

Якщо виникли будь-які зміни в обсязі або характер виділень, потрібно обов`язково звернутися за медичною допомогою в наступних випадках:

• Запах виділень змінився, став різким, гнійним. Це найчастіше вказує на виникнення ендометриту - запалення внутрішньої поверхні матки. Підвищується температура тіла, посилюється біль в животі, погіршується загальне самопочуття. Після кесаревого розтину ендометрит розвивається частіше, ніж після природних пологів.
• Обсяг кров`яних різко збільшився або їх кількість довго не зменшується - Це вказує на розвиток пізнього гіпотонічної кровотечі. Після кесарів вони виникають частіше, так як через наявність шва на матці вона не може повністю добре скоротитися. При сильній кровотечі (більше однієї прокладки за годину) потрібно терміново викликати швидку допомогу.
• Виділення різко припинилися - Порушився відтік лохій з порожнини матки. Це може бути викликано загином матки назад. Якщо не запобігти їх застій, то може розвинутися ендометрит.
• Сирнистий виділення і свербіж у піхві вказують на наявність кандидозного кольпіту (молочниці). Ризик його розвитку пов`язаний з прийомом антибіотиків після оперативних пологів.

Місячні після кесаревого розтину

Відновлення менструальної функції після пологів незалежно від способу розродження відбувається індивідуально у кожної жінки. В організмі молодої мами виробляється гормон пролактин, який стимулює вироблення грудного молока і блокує дозрівання фолікулів в яєчниках, тобто гальмує можливий наступ наступної вагітності.

інформація Якщо дитина перебувати на грудному вигодовуванні, то перші 5 - 6 місяців менструації у його мами повністю відсутні. Далі в міру введення прикорму і зниження інтенсивності годування грудьми місячні можуть з`явитися в будь-який момент. На початку вони можуть бути не регулярними, лякатися цього не варто. Іноді менструації з`являються тільки після повного відлучення малюка від грудей.

Якщо з якихось причин молока у мами немає або годування груддю неможливо, то перші місячні з`являються по тому вже 2 - 3 місяці після родів.

Відео: Випуск 9. ГВ після КС: Готуємося до годування грудьми після кесаревого розтину

додатково Починати статеве життя можна не раніше 8 тижнів після пологів. Перед цим бажано відвідати свого акушер-гінеколога, упевнитися, що все добре зажило і обговорити спосіб контрацепції. Планувати нову вагітність після кесаревого розтину можна не раніше ніж через 2 - 3 роки.