Набряк горла і гортані у дитини

У дітей нерідко виникає набряк дихальних шляхів, при якому звужується просвіт гортані. Даний процес може бути спровокований різноманітними патологічними станами. Гостра обструкція дихальних шляхів вимагає термінової допомоги.

Найчастіше горло набрякає у дошкільнят, що пов`язано з особливостями будови органів дихання: невелика ширина просвіту гортані, схильність до розвитку ларингіту, слабка дихальна мускулатура. При збільшенні слизової всього на 1 міліметр просвіт зменшується наполовину, в результаті чого дитині стає важко дихати.

причини

Існують неінфекційні та інфекційні причини, що провокують важкий стан верхніх дихальних шляхів.

До інфекційних причин належать:

• вірусні захворювання, серед яких нерідко зустрічаються грип та ГРЗ;
• бактеріальні інфекції, наприклад, ангіна, епіглоттіт, ларингіт та інші.

Серед неінфекційних факторів розвитку обструкції дихальних шляхів у дітей можна виділити:

• травми горла;
• алергічні реакції;
• запалення щитовидної залози;
• заковтування сторонніх предметів.

алергічний набряк

Про нього ми поговоримо докладніше. Алергени проникають в організм різними способами: з їжею, через шкіру або дихальні шляхи, через застосування лікарських препаратів. Спровокувати у дітей алергічний набряк гортані можуть рослинна пилок, різна побутова хімія, тютюновий дим, домашній пил і медикаменти.

При цьому у малюка виникає сухий кашель, який не схожий на простудний. Крім того, не підвищується температура тіла. З`являються нежить, чхання, свербіж у носі і горлі, ускладнюється процес дихання.

При виникненні у дітей алергічного набряку гортані негайно викликають бригаду лікарів, так як існує ризик розвитку стенозу і загибелі від задухи. До приїзду лікаря малюкові дають Антиалергічний препарат, наприклад, «Супрастин» або «Преднізолон», прикладають до набряклих горла дитини щось холодне і стежать за диханням.

Які існують форми?

Залежно від характеру запальних змін в горлі виділяють набряклу і інфільтративну форми обструкції дихальних шляхів:

• причиною набряку форми в основному стає вірусна інфекція. При оптимальному лікуванні цієї форми у дитини спостерігається швидка позитивна динаміка;
• инфильтративная форма розвивається на тлі приєднання бактеріальної інфекції. Зменшення просвіту в гортані в цьому випадку пов`язано не тільки з набряком тканин, але і з накопиченням слизу і утворенням гнійних корок.

Яка симптоматика хвороби?

При гострій обструкції дихальних шляхів у дитини виникають такі симптоми:

• хрипне голос;
• стає важко дихати;
• розвивається сильний кашель, що нагадує гавкіт;
• шкіра навколо губ робиться синюшної;
• гортань стає пухкої, червоною;
• може піднятися температура;
• у важких випадках, у зв`язку з недоліком повітря, у малюка можливе порушення роботи мозку.

Симптоми посилюються, коли набряклість переходить на голосові зв`язки. Вона росте протягом годин або днів, що залежить від збудника. Стан може стати вкрай важким, з високою температурою і ознобом.

Набряк при ангіні під час ковтання супроводжується відчуттями болю і присутності в роті чужорідного тіла, гнійна інфекція поширюється на сусідні ділянки, вони стають червоними, біль посилюється.

Якщо розвивається ускладнення, зване флегмоной гортані, виникають постійний біль, що віддає у вухо, почервоніння тканин, зміна голосу. При сильних ускладненнях існує ризик повної втрати голосу.

При будь-яких симптомах, що вказують на набряк дихальних шляхів у малюка, необхідна допомога фахівця. Навіть якщо ви просто помітили у синочка чи донечки почервоніння в ротовій порожнині або побачили, що язичок трохи припух, дитину слід показати лікарю, щоб уникнути важких наслідків.

Які виділяють стадії хвороби

Процес розвитку набряклості дихальних шляхів ділиться на 4 стадії:

1. У стадії компенсації малюк може спокійно дихати, загрози життю немає, а в особливому лікуванні немає необхідності.
2. У стадії неповної компенсації процес дихання відбувається важко, починаються сильний кашель і задишка. При вдиханні повітря чутні хрипи в легенях, а при видихання грудна клітка і живіт рухаються сильніше звичайного. Цю стадію необхідно вчасно зупинити, в іншому випадку наслідки будуть незворотними.
3. У стадії декомпенсації розширюються зіниці, частішають серцебиття і пульс. Дитина стає сонливою і апатичною, синіє шкіра, через кисневе голодування стан погіршується.
4. У стадії асфіксії пропадає дихання, обличчя блідне. Якщо не надати першу допомогу, можлива смерть. Причому, летальний результат може трапитися моментально, наприклад, при ковтанні їжі.

Як боротися із захворюванням?

Лікування можливо в домашніх умовах лише на першій стадії захворювання. У всіх інших випадках потрібна невідкладна лікарська допомога. Терапія у дітей різних вікових груп спрямована на боротьбу з причинами набряклості і відновлення дихального процесу.

1. Якщо справа в ангіні, гострих респіраторних вірусних інфекцій, ГРЗ, ларингіті або інших інфекційних процесах, то проводиться противірусна, антибактеріальна або протигрибкова терапія.
2. Якщо набряк спровокував алергічний синдром, то, відповідно, призначається лікування антигістамінними або гормональними глюкокортикостероидами.

Лікування у дитини набряку гортані залежить від стадії захворювання і стану маленького пацієнта. Їх може визначити досвідчений лікар. На додаток до терапії для полегшення ситуації використовують такі засоби:

• інгаляції з застосуванням кисневої маски і препаратів, що розширюють бронхи. У критичних ситуаціях інгаляція адреналіну знімає гострий набряк і дозволяє врятувати малюкові життя. Але діяти слід обережно, оскільки інгаляційні засоби з сильним запахом можуть погіршити становище;
• для полоскань можна використовувати протизапальні трави, які допоможуть зменшити набряклість язика і слизової, наприклад, шавлія і ромашку. Для приготування настою заливають 10 грамів трав склянкою окропу, залишають розчин, щоб він став теплим, а потім полощуть їм горло щогодини;
• в період лікування дитина повинна пити більше рідини: чай, вівсяний і рисовий відвар, кисіль, молоко;
• з використанням мазей не варто експериментувати, так як вони можуть погіршити ситуацію.

Приблизно місяць повинна дотримуватися дієта, її роль в терапії досить значна. У раціоні малюка повинно бути присутнім багато вітаміну С. Дозволені дієтичні продукти. Меню повинно складатися з напіврідкої або рідкої їжі тільки рослинного походження. Їжа повинна бути кімнатної температури, без приправ і оцту.

Не можна давати солодке, жирне, кисле, гостре й солоне, наприклад, шоколад, мед і цитруси, так як вони провокують алергію.

підводимо підсумок

Набряк верхніх дихальних шляхів у дітей у багато разів небезпечніше, ніж у дорослих. Це пов`язано з тим, що зростаючий організм гірше пручається інфекцій і зовнішніх подразників. Деякі мами самі ставлять своїй дитині в 4 місяці діагноз ГРЗ і почервоніння горла з набряком, і починають самолікування, що дуже небезпечно. Діагностику проводять тільки лікарі, тим більше в такому ранньому віці!

Варто пильно стежити за станом дихальних шляхів, звертаючи увагу на почервоніння, припухлість мови, наявність гнійних виділень. Мокрота і слиз можуть бути причиною серйозного запального процесу. Крім того, необхідно здати кров на наявність алергічних реакцій. Також слід вчасно лікувати грип, ГРЗ та різні простудні захворювання.

Але при цьому не можна тримати малюка в інкубаційних умовах, перегрівати його, стерилізувати посуд та іграшки, оскільки він стане надмірно вразливим для різноманітних інфекцій і вірусів.

Рекомендації експерта з першої допомоги

У разі прояву у малюка симптомів гострої обструкції дихальних шляхів викликають невідкладну допомогу. Тільки лікарі знають, як зняти набряк горла у маленької дитини. Батьки можуть в домашніх умовах полегшити його стан до прибуття лікаря за допомогою наступних дій:

1. Дітям в такому стані не можна давати займати горизонтальне положення і спати. Бажано винести малюка на вулицю.
2. Рекомендується дати дитині що-небудь холодне, це допоможе зняти набряк горла.
3. Якщо малюк проковтнув чужорідний предмет, необхідно спробувати його витягти. Для цього пацієнта нахиляють і стукають йому між лопаток. Або охоплюють живіт малюка і роблять різкий рух знизу вгору: це призводить до збільшення внутрішньочеревного тиску, в результаті чого сторонній предмет виштовхується назовні.