обструктивний бронхіт це запалення бронхів, пов`язане з порушенням їх прохідності одне з найскладніших захворювань дихальної системи маленьких дітей.
При цьому виді бронхіту порушена вентиляція легенів, уражена слизова оболонка бронхів.
Має значення і вік дитини: найчастіше в цій групі пацієнтів діти до 3 років. Небезпечний він своїми ускладненнями і рецидивами, наприклад, бронхіальною астмою.
Щоб не допустити подібних ускладнень, батькам важливо знати симптоми захворювання. У цій статті поговоримо про ознаки обструктивного бронхіту.
Вони допоможуть батькам своєчасно помітити початок захворювання, щоб лікар міг швидко поставити діагноз і підібрати ефективну схему лікування.
симптоми
Першими симптомами захворювання є - нежить і сухий кашель, який посилюється вночі.
- Хворий ослаблений, скарги на болі за грудиною. Діти поводяться неспокійно, вередують.
- Жар в поєднанні з хрипами і задишкою доповнюють клінічну картину.
- Поступово сухий кашель змінює вологий, з виділенням мокроти, що допомагає уточнити тип бронхіту.
З усіх видів хвороби актуальні для дітей дві форми - простий і обструктивний.
Особливу небезпеку становить другий тип - запалення бронхів з порушенням їх прохідності і утрудненням дихання.
При цій формі може бути набряк, пухлина, абсцес або спазм м`язів, що погіршують вентиляцію. Патологію забезпечують ранні пологи, травми, киснева недостатність, внутрішньоутробні дефекти розвитку дихальних шляхів.
Симптоми проявляються у вигляді приступообразного кашлю і посиніння пальців і губ. Ознаки можна помітити вже на наступний день після основного захворювання. Треба бути особливо уважним до дитини, яка пережила ГРВІ: На 3-4 день у нього може проявитися ускладнення.
ознаки
Ознаки цього захворювання у дітей досить специфічні, і це полегшує своєчасну діагностику. Їх особливості - раптова поява і швидке прогресування. Стан малюка змінюється щохвилини.
Серед загрозливих симптомів:
- Різке початок нападу - днем дитина гуляє з дітьми, а вночі проявляються ознаки хвороби.
- Неспокійна поведінка: немовлята постійно плачуть, старші діти - часто змінюють уві сні положення тіла.
- Клекотливе дихання - у батьків асоціації з «гармошкою».
- Свистячий хрип чути на відстані.
- Кашель з`являється на самому початку обструкції, і його неможливо зняти звичайними засобами. При посиленому розвитку обструкції він може стихати, після ліквідації - посилюється, з відходженням мокротиння.
- Ознаки посилення недостатності почастішання дихання, тахікардія, синюшність шкіри.
- При обстеженні на рентгені можна побачити здуття легких.
- У малюків при вдиху спостерігають посиніння, крила носа розширюються. Іноді з`являється нежить, як при звичайному риніті.
- Горло може почервоніти.
Задишка при бронхіті у дітей
Перешкоду руху повітря при бронхіті з`являється в результаті скупчення мокротиння в просвіті бронхів і набряку слизової оболонки. Коли дихальні шляхи зменшуються, розвивається дихальна недостатність. Приступ викликає задишку і почастішання дихання.
При діагностиці захворювання будинку важливо звернути увагу на особливості дихання:
- Довгий видих;
- Свистячий хрип, його можна почути і на відстані.
ліки
Лікування обструктивного виду бронхіту - невідкладна процедура. Чим менше вік дитини, тим небезпечніше зволікання.
Початкове завдання - Усунути бронхіальну обструкцію і відновити прохідність бронхів. Треба постаратися заспокоїти малюка, так як збудження посилює спазм. Допускається прийом седативних засобів у відповідних віку дозах.
Важливо зрозуміти причину цього стану, щоб правильно підібрати курс лікування запалення бронхів.
Основне лікування включає антибіотикотерапію, відхаркувальні, імунні препарати, вібромасаж, фізіотерапію.
З лікарських засобів призначають спазмолітики папаверин, но-шпу. Вони допомагають позбутися від спазму бронхів. Форма може бути будь-який: внутрішньовенно, таблетки, крапельниці, інгалятор.
Хороші результати надають бронхолітики: знімають спазм у найменших пацієнтів.
Розріджують і виводять з організму дитини мокроту і за допомогою дренирующего масажу. Комірцеву зону, грудну клітку, спинку малюка можуть масажувати медичні працівники або батьки.
А ви знаєте що потрібно робити в першу чергу при нічний блювоті у дитини?
Як правильно лікувати грип у дитини в цієї статті.
Якщо причина захворювання бактеріальна інфекція, прописують прийом антибіотиків. Симптоми інфекції висока (вище 39 °) температура, що супроводжується блювотою, загальне погіршення самопочуття.
інгаляції
Інгаляційна терапія - дієвий спосіб купірувати обструкцію. Для цього застосовують спеціальні пристрої (небулайзери, звукові інгалятори).
У складі ліків для інгалятора сальбутамол і глюкокортикоїдних гормони. Препарати вводяться прямо до бронхів, і в цьому перевага методу. Ефект помітний через лічені хвилини. Паралельно використовують і зволожений кисень.
Будинки для інгаляцій застосовують трави, мінеральну воду, ароматичні масла.
Якщо інгаляцій недостатньо або у малюка є ознаки інтоксикації з зневодненням, призначають бронходилататори. У складі глюкозо-сольові розчини, кокарбоксилаза, вітаміни, еуфілін, лазолван, преднізолон ,.
Лікування в домашніх умовах
Якщо лікування триває будинку, батькам треба забезпечити повноцінний догляд з грамотним виконанням всіх процедур. З рекомендаціями доктора Комаровського по лікуванню обструктивного бронхіту у дітей можна ознайомитися на цьому ролику:
При бронхіті необхідно багато пити молоко, відвари трав, мінеральна негазована вода, морси, компоти. Для поліпшення відходження мокроти в воду додають соду.
Відходження мокроти покращують відхаркувальні засоби. Доктор вибирає препарат (Ереспал, Лазолван, Евкабал) з урахуванням віку і ступеня захворювання.
при риніті ніс промивають фізіологічним розчином. При середній і важкій формі захворювання потрібно постільний режим. Після одужання необхідне спостереження у алерголога.
профілактика
У дітей з цією формою бронхіту в 20% хвороба переходить в бронхіальну астму. Уникнути нового спалаху захворювання допоможе профілактика, і, перш за все, гігієна приміщення.
- У дитячій завжди повинен бути чистий, свіжий і помірно вологе повітря. Важливо вчасно проводити вологе прибирання кімнати.
- При перших ознаках цвілевих грибів треба провести відповідну обробку.
- Пасивне куріння дуже небезпечно для такої категорії хворих, цей фактор батьки повинні врахувати обов`язково.
Якщо причиною бронхіту була алергія, необхідно усунути алерген: пил, продукти, шерсть тварин. Дієта таку дитину повинна бути гіпоалергенної. До захворювання обструктивним бронхітом схильні діти з ознаками ожиріння і паратрофии.
Треба ізолювати дитину від шкідливих випарів, контактів з хімічними речовинами, в тому числі і деякими лікарськими препаратами. Необхідно усунути і хронічні вогнища інфекції.
Бронхіт може бути і спадковим захворюванням, в будь-якому випадку дитину треба берегти від переохолодження, особливо в холодну пору року, коли мікроорганізми мають підвищену активність. Але прогулянки на свіжому повітрі і розумне загартовування необхідні. Якщо в сім`ї є хворий з вірусною інфекцією, треба захистити дитину від контактів з ним. Не варто забувати про своєчасну вакцинацію дитини.
Для зміцнення імунітету дитини важлива і екологія. Малюк буде відчувати себе безпечно далеко від автомагістралей, залізниць, промислової зони. Коли дитині виповнюється три роки, обструкція зазвичай проходить.