Непритомність у дітей і підлітків. Причини, перша допомога

Непритомність у дітей і підлітків Непритомність - це тимчасова втрата свідомості, пов`язана з порушенням діяльності мозку. Мозок людини - це як комп`ютер, який постійно працює і обробляє велику кількість інформації, а свідомість людини - це його монітор, на якому буде відображено всі ті процеси, які відбуваються в нашій голові. Якщо не працює «комп`ютер», то і відключається «монітор».
Непритомність - це як захисна функція організму, допомагає захистити мозок від перевантажень, які можуть призвести до незворотних порушень його функцій.

Можливі причини непритомності у дітей

Привести до появи непритомності можуть як зовнішні, так і внутрішні причини.

До зовнішніх причин непритомності можна віднести:

1) Підвищення температури навколишнього середовища. Мозок продукує велику кількість енергії в процесі своєї роботи, яка повинна розсіюватися в навколишньому середовищі. Якщо підвищується температура навколишнього середовища, тепловіддача починає знижуватися, енергія накопичується в мозку і нікуди не витрачається, її стає все більше і мозок «перегрівається». Для того, щоб знизити навантаження, мозок «відключається». За час бездіяльності нова енергія не утворюється, а стара повільно розсіюється в навколишньому середовищі. Коли баланс в організмі приходить в норму, свідомість відновлюється.

2) Зниження кількості кисню в навколишньому середовищі. Кисень необхідний для роботи головного мозку. Клітини мозку споживають найбільше його кількість, тому головний мозок має свій самостійний коло кровообігу, по якому кров від легенів, в яких вона збагачується киснем, одразу прямує в головний мозок. Якщо кількість кисню в навколишньому середовищі починає знижуватися, клітини головного мозку відчувають кисневе голодування, і «відмовляються» працювати. Такий стан може спостерігатися при підйомі в гори.

3) Збільшення вмісту у вдихуваному повітрі оксидів вуглецю. У цьому випадку, процес дещо схожий на попередній, так як клітини і в даному випадку відчувають кисневе голодування, однак кількість кисню в навколишньому середовищі може залишатися на нормальних цифрах. Пояснити це можна тим, що оксид вуглецю (СО) має більшу спорідненість з гемоглобіном, тому навіть якщо кисню досить надходить в організм з повітрям, він все одно не з`єднується з гемоглобіном, так як всі молекули його вже зайняті оксидом вуглецю. Такий стан може спостерігатися у дітей при отруєнні чадним газом при неправильному використанні печей для обігріву будинків.

4) Зниження надходження в організм дитини поживних речовин. Харчування дитини має бути раціональним і збалансованим. Не допускається у дітей і підлітків тривале голодування, а поняття дієти повинно бути тільки медичним, тобто призначатися лікарем у разі необхідності, а не глянцевим журналом. Клітини мозку для своєї роботи використовують не тільки кисень, але і поживні речовини, зокрема глюкозу. Якщо білки і жири в організмі дитини використовуються для побудови власних клітин і тканин, то глюкоза - це джерело енергії. Без глюкози неможливий жоден процес в нашому організмі. Її запас знаходиться в печінці у вигляді глікогену, однак потрібен час, щоб доставити її з цього резерву до необхідних тканин і органів. Тому дитина повинна правильно харчуватися, щоб рівень цукру (глюкози) в крові був постійним.

5) емоційний сплеск. Дуже часто сильні емоції можуть спровокувати у дитини поява непритомності. Найчастіше це проявляється в підлітковому віці і більше схильні до дівчинки. Це пов`язано з появою гормональних змін і перебудовою роботи органів і систем організму дітей. Такими бурхливими емоціями можуть бути: страх, переляк, радість.

6) втома. У дитини обов`язково повинен бути правильний режим дня: достатній нічний сон, при необхідності додатковий сон у денний час. Якщо дитина не отримує достатньої дози сну, під час якого головний мозок «відпочиває», можливе виникнення такої ситуації, коли клітини мозку відмовляться виконувати свої функції через перевантаження в роботі.

До внутрішніх причин непритомності відносяться:

1) Наявність у дитини анемії (Зниженого вмісту гемоглобіну в крові). Гемоглобін відповідає в нашому організмі за перенесення кисню. Якщо гемоглобіну ставати мало, то і кисню доставляється до клітин і тканин набагато менше. Через це клітини головного мозку відчувають кисневе голодування і не можуть нормально функціонувати.

Відео: Перша допомога при втраті свідомості, обморокеу дітей

2) Пухлини головного мозку. Наявність пухлини в головному мозку порушує його належну роботу. Нервові імпульси не проходять до органів, до яких повинні надходити, можуть повертатися назад і викликати «перевантаження» головного мозку.

3) захворювання серця. Вроджені вади розвитку, міокардіодистрофії з порушенням ритму, екстрасистолії можуть привести до порушення роботи серця, а через це виникає порушення в доставці крові до головного мозку. Клітини головного мозку відчувають голодування і починають погано працювати.

4) вегетативна дисфункція. У нашому організмі існує дві вегетативні системи, які відповідають за роботу всіх органів. Одна система підсилює роботу органів, інша, навпаки, уповільнює. У нормі ці системи знаходиться в рівновазі, однак у підлітків в період статевого дозрівання починається гормональний криз - в кровотік викидається велика кількість гормонів. Це порушує баланс між цими двома системами, що проявляється в переважанні однієї з вегетативних систем. Через це змінюється артеріальний тиск, відбувається спазм кровоносних судин головного мозку і порушується функціонування клітин головного мозку.

5) Цукровий діабет. Само по собі це захворювання не викликає поява непритомності, проте неправильне застосування інсуліну може призвести до різкого зниження цукру в крові. Як говорилося раніше, цукор (глюкоза) є постачальником енергії в нашому організмі, тому різке зниження його вмісту в крові призводить до голодування клітин головного мозку, що може спровокувати появу непритомності, а у важких випадках і коми.

6) Спазм судин головного мозку. Це може бути як прояв вегетативної дисфункції, так і вроджена або спадкова патологія. В цьому випадку клітини головного мозку відчувають голодування і «відмовляються» працювати.

7) Остеохондроз шийного відділу хребта. Це захворювання досить часто стало зустрічатися зараз не тільки у дорослих, але і у дітей. Це наша плата за «прямоходіння». При вертикальному положенні тіла навантаження на хребет дуже велика, тому під дією сили тяжіння починають відбуватися структурні зміни в хрящах і зв`язках хребта. Хрящі стоншуються, з`являються грижі в зв`язках хребетного стовпа. Все це порушує пересування крові по кровоносних судинах, які пролягають в безпосередній близькості від хребта або проходять через нього. Тому при таких порушеннях кров до клітин головного мозку надходить набагато гірше, і клітини відчувають голод, як кисневий, так і енергетичний.

8) Струсу головного мозку. При сильних ударах відбувається порушення функції головного мозку, окремі ділянки можуть не діяти, через це можлива поява у дитини непритомності.

Обстеження дитини з непритомністю

Для діагностики і установки точного діагнозу необхідне комплексне і дуже ретельне обстеження дитини. Починати треба з опитування дитини і батьків: коли з`явилися перші непритомність, що їм передувало, що змінилося в повсякденному житті дитини, чи відчуває він якийсь дискомфорт або біль.

Після цього необхідно провести загальноклінічні обстеження: здати загальний аналіз крові, кров на цукор, зробити ЕКГ. Обов`язково необхідно проконсультуватися у невролога, ендокринолога, кардіолога. При наявності показань невролог може призначити ЕЕГ (електроенцефалограму) головного мозку, щоб виявити порушення в роботі головного мозку і визначити рівень кровонаповнення судин головного мозку. При наявності змін на ЕКГ (блокади, екстрасистоли) рекомендується провести Холтер-моніторування. Це дослідження, коли дитині вішаються датчики, які протягом доби знімають показання роботи серця (добова ЕКГ), і дозволяє встановити частоту порушень серцевого ритму і фактори, що провокують їх. Так само при наявності змін на ЕКГ необхідно зробити УЗД серця, тому що ці зміни можуть бути спровоковані вадами розвитку серця. При підозрі на наявність пухлини головного мозку показано проведення МРТ голови для уточнення діагнозу.

Перша допомога дитині при непритомності

Перша допомога дитині з непритомністю полягає в тому, щоб укласти його на рівну поверхню, домогтися припливу свіжого повітря. Не можна обступати дитини щільним кільцем, це знижує кількість кисню в повітрі навколо дитини. Якщо непритомність стався в приміщенні, то при можливості необхідно винести дитину на вулицю. Хороший ефект надає вдихання парів нашатирного спирту. Однак потрібно пам`ятати, що ні в якому разі не можна підносити до носа дитини флакон з спиртом, так як дитина може різко смикнути і перекинути на себе цей флакон і цим обпалити собі очі або слизову оболонку рота. Щоб цього уникнути, нашатирним спиртом необхідно змочувати ватяний тампон, і вже його давати нюхати дитині. Нашатирний спирт втирають в віскі дитині, щоб, випаровуючись, він незначно охолоджував головний мозок. Так само можна прикласти холод до голови дитини, однак це не повинен бути просто лід, краще всього використовувати поліетиленовий пакет, наповнений водою і льодом. Після всього цього, необхідно обов`язково звернутися за медичною допомогою.

Лікування непритомності у дітей

Лікування непритомності полягає в усуненні причини, їх викликає. Необхідно нормалізувати режим дня дитини, харчування має бути збалансованим і рівномірно розподілено протягом дня. Необхідно відмовитися від дієт. Дітям з вегетативною дисфункцією добре допомагає ранкова зарядка, масаж, відвідування басейну, застосування ванн з різними заспокійливими рослинами (ромашка, лаванда, меліса, бергамот, шавлія, кипарис). При змінах на ЕКГ можливе застосування вітамінів і мікроелементів, для живлення серцевого м`яза. Одним з таких препаратів є Магне В6, який містить мікроелемент магній і вітамін В6. При отруєнні чадним газом (СО) дуже важливо збільшити кількість вдихуваного кисню, щоб витіснити оксид вуглецю з гемоглобіну. Для цієї мети дитині дають за допомогою маски вдихати чистий кисень. При наявності пухлини головного мозку показано спостереження нейрохірурга і вирішення питання оперативного її видалення.