Вітрянка у дітей: симптоми і лікування

Вітряна віспа, (вітрянка), збудником якої є герпесвірус 3 типу - Varicella zoster, що відноситься до сімейства Herpesviridae (герпесвирусов). Вітрянка (первинна вітряна віспа) Вважається дитячою малої інфекцією, нею хворіють, головним чином, діти з дванадцятимісячного віку і до 15 років. У дитячому віці протікає в легшій формі. Грудні діти, дорослі, вагітні, люди з ослабленим імунітетом схильні до важкого протікання хвороби.

Вітрянка передається повітряно-крапельним шляхом, у зовнішньому середовищі вірус швидко гине, тому зараження через предмети, що були у вжитку - практично неможливо. Після контакту з інфіковані може пройти від 10 до 20 днів, до прояву помітних симптомів захворювання. Людина може бути розповсюджувачем хвороби, не знаючи, того що він переносник. Інфекційний період починається за день-два до появи висипки на шкірі і триває поки нові освіти не перестануть з`являтися, а колишні не почнуть підсихати, утворюючи кірки. Після одужання утворюється стійкий імунітет на вірус вітряної віспи та повторні випадки захворювання трапляються вкрай рідко. Так само, переносником вірусу вітряної віспи можуть бути люди, які хворіють на оперізувальний лишай, тому що збудник цих хвороб один і той же.

Вітряна віспа викликає сильний свербіж, висип, яка починається як маленькі червоні крапочки, а пізніше вони стають прищиками. Інкубаційний період хвороби триває від 10 до 24 днів. Початок розвитку вітряної віспи зазвичай гостре. З`являється загальна слабкість, температура тіла може підвищитися до 39 С. По всій шкірі, навіть на власний області голови, з`являється висип. Через декілька годин з червоних точок утворюються прозорі бульбашки-блістери від 1 до 5 мм в діаметрі, схожі на дрібні крапельки води, оточені вузьким обідком, з чіткими рожево-червоними контурам. Після 2-3 днів вони підсихають, утворюючи плоскі жовтуваті або світло-коричневі скоринки-струпи, які через 6-8 днів повністю відсихають і відпадають, як правило, не залишаючи після себе шрамів і рубців, якщо їх раніше не розчісували. Нові хвилі появи пухирів часто виникають при прогресуванні хвороби. Висип часто проявляється в першу чергу на шкірі голови, обличчя або тулуба. Потім поширюється по всьому тілу. Діти зазвичай отримують від 250 до 500 блістерів, хоча можуть обійтися всього декількома прищиками.

Як починається вітрянка у дитини

Вітрянка набагато краще переноситься в дитячому віці. Тому не варто боятися заражень у великому дитячому колективі, в дитячому саду. У підлітковому і дорослому віці вітряна віспа протікає значно важче і після себе може залишити ряд ускладнень.

Дитина буде відчувати слабкість, підвищення температури, лихоманку. Можлива втрата апетиту, протягом декількох днів, до появи висипки, легкий кашель або нежить. Освіта висипу має хвильовий характер, загальна кількість збільшується. Протягом декількох днів з`являються нові освіти між колишніми, які змінюються по тій же схемі. В результаті на тілі хворого дитини одночасно є нові плями, пухирці і кірочки. Висока температура, лихоманка, висипання на шкірі і слизових оболонках тривають протягом 5-10 днів. Відпадіння кірочок і повне очищення шкіри від залишків висипу затягується ще на деякий час.

Для здорових дітей вітрянка, як правило, більше неприємність, ніж реальна загроза. У рідкісних випадках навіть у здорових дітей можуть розвинутися серйозні ускладнення від вітряної віспи: бактеріальні інфекції шкіри, пневмонія або енцефалітний набряк мозку. У будь-якому випадку, спостереження у лікаря буде не зайвим.

Варто обов`язково звернутися до лікаря, якщо вітрянка у дитини має ряд ускладнень: підвищена температура тримається (або навіть підвищується) кілька днів, висип поширюється на очі, шкіра навколо віспинами стає опухлої, болючою і дуже червоною. У разі ослабленого імунітету від хронічних хвороб і прийому спеціальних препаратів, інфекція може призвести до серйозних ускладнень.

Як лікувати вітрянку у дітей

Лікувати вітрянку, як таку, вже не вийде. Можна, хіба що, полегшити загальне самопочуття хворого. Обов`язкова вакцинація в країнах СНД від вітряної віспи не проводиться, але за бажанням її зробити можливо, так як вакцини виробляються.

Якщо дитина захворіла, найкраще в цей час йому перебувати вдома, щоб запобігти поширенню захворювання, а так само щоб виключити розвиток можливих ускладнень через попадання в пошкоджену шкіру вторинної інфекції-одужати і дати час відновитися. Такий стан особливо ефективно, поки все новоутворення не перейшла в стадію покриття корочками. На жаль, найбільш заразний період хвороби приходить на час за день або два до появи явної висипу, перш ніж батьки дізнаються, що їхня дитина хвора.

Поки дитина одужує, найкраще що можна для нього зробити - полегшити свербіж. Забезпечити постільний режим на період 6-7 днів. Годувати легкої, рослинною їжею, включити в раціон молочні продукти. Давати пити багато рідини (рясне пиття націлене на виведення токсинів з організму). Важливий гігієнічний догляд. Температура в приміщенні, де знаходиться хворий, не повинна бути високою, так як це може призвести до підвищеного потовиділення, що сприятиме посиленню сверблячки і дискомфорту. Особлива увага приділяється чистоті постільної і натільної білизни. Для прискорення висихання висипу рекомендується змащувати її 10% розчином марганцевокислого калію або діамантовим зеленим. Для ослаблення свербіння шкіри застосовується обтирання кип`яченою водою з оцтом з подальшим нанесенням тальку. Якщо висипання з`явилися навіть в порожнині рота, то можна проводити полоскання слабким розчином фурациліну.

Це може здатися нездійсненним завданням, але треба намагатися не давати дитині розчісувати сверблячі прищики, які можуть уповільнити процес загоєння. Рани, які довго не загоюються, можуть залишити шрами або привести до інфекцій шкіри, які потім ще доведеться лікувати додатково. Рекомендується дуже коротко обстригти нігті дитині, щоб виключити можливість травмування шкіри.

Знижувати температуру рекомендується звичними препаратами з відповідною дозою. Не можна давати дитині аспірин, так як він може спровокувати розвиток синдром Рея, який хоч і рідкісний, але потенційно смертельно небезпечний.

У деяких випадках лікар може призначити антигістамінні препарати, які націлені на зменшення свербежу. Дітям до 12 років без супутньої патології прі не ускладненому перебігу хвороби противірусні препарати не призначаються.

Лікарі можуть прописати противірусний препарат ацикловір в ряді деяких випадків:

дітям старше одного року з хронічними захворюваннями шкіри і легенів, які отримують короткий курс інгаляційних кортикостероїдів і тривалі курси саліцилатів;
всім дітям старше дванадцяти років з-за високого ризику розвитку неврологічних ускладнень;
всім хворим на вітряну віспу з імунодефіцитними станами на тлі хронічних аутоімунних і онкогематологічних захворювань незалежно від віку;
важка форма захворювання, в тому числі геморагічний;
вітряна віспа у новонароджених і недоношених дітей;
ураження нервової системи (менінгоенцефаліт);
розвиток мікст-інфекцій.

Чи можна купати дитину?

Існує думка, що водні процедури категорично протипоказані при захворюванні на вітряну віспу, поки не припиниться остання хвиля висипань. У разі високої температура тіла, гнійних виразок, будь-яких ускладнень - водні процедури проводити не рекомендується, до тих пір, поки не вщухне гострий період хвороби.

Сучасні лікарі стверджують, що водні процедури при вітряної віспи допустимі і навіть необхідні. Вони спрямовані на очищення шкірного покриву від поту і бруду, які в свою чергу, можуть спровокувати додаткові нагноєння і можливість отримати додаткові запальні процеси. Також, часті купання сприяють полегшенню свербежу та розслабленню. Єдина наполеглива рекомендація - уникати купання в гарячій воді.

Так само не слід користуватися мочалкою. При вітряної віспи митися не просто можна, а навіть дуже необхідно. Але при цьому повинні дотримуватися деяких простих правил: для купань у ванні треба використовувати воду зі слабким розчином перманганату калію (марганцівка), так як вона має антисептичні властивості і сприяє швидкому підсушування висипу. Ні в якому разі не можна користуватися миючими засобами: милом, гелем для душу, шампунем, піною для ванни, так як вони можуть викликати додаткове роздратування запаленої шкіри.

Не рекомендуються тривалі перебування у воді. Але вдаватися до водних процедур можна досить часто, до 4-5 разів на день. Категорично забороняється ретельно витиратися рушником, оптимальніше всього буде промокнути тіло м`яким рушником з натуральних волокон, яке кожен раз після водних процедур має бути чистим. Після того, як шкірний покрив повністю обсохнет, хворого слід обробити розчином діамантового зеленого, кожне плямочка висипу. Це виключає попадання інфекції і бактерій в пошкоджену шкіру.

Поділися в соц. мережах: