Гіпоксія у новонароджених

Яке щастя - взяти на руки свою маленьку, щойно народжену дитину! Притиснутися до неї, уткнутися носом в шию і дихати її теплом. Закрити очі і думати про найкращому: як дитинка буде рости щасливим і здоровим, радувати рідних і близьких своєю присутністю поруч. Любитиме їх і буде улюбленим. Що може бути краще, ніж усвідомлення того, що ти дав продовження свого роду, що цей маленький чоловічок - частина тебе і твоєї другої половинки? В такий момент, здається, ніщо не може перешкодити цій ідилії.

Ти кладеш дитинку в ліжечко, а він неспокійно спить, вередує, створюється враження, що йому щось заважає. Чому? Причиною такої поведінки може бути гіпоксія - нестача кисню в крові.

Гіпоксія (Hypoxia) - це недостатній вміст кисню під час вагітності та в пологах, при якому настає порушення в роботі всього організму новонародженого або деяких його органів. Цей стан може настати і після пологів по ряду об`єктивних причин.

Виділяють три види гіпоксії:

  • внутрішньоутробну (антенатальную);
  • интранатальную (родову);
  • постнатальную (гіпоксія у новонароджених).

При будь-якому вигляді цього захворювання, в першу чергу, страждає центральна нервова система, а саме мозок дитини, серце, печінку, нирки і легені - життєво важливі складові, які беруть участь в обмінних процесах. Багато хто вважає, що гіпоксія - це стан, а не хвороба. Виникає вона, якщо раптом припиняється або значно зменшується подача кисню до органів і тканин.

Прояви гіпоксії відноситься до часто зустрічається патологій, які у важкій формі можуть призвести до інвалідності і навіть закінчитися летальним результатом. Тому дуже важливо: вчасно діагностувати і почати лікування гіпоксії у новонароджених.

Причини нестачі кисню у малюків можуть бути різні:

  • стан здоров`я самої мами (її хвороби легенів, серця, печінки);
  • наркоз під час пологів або накладення акушерських щипців;
  • зрілий вік матері;
  • передчасні пологи;
  • народження двійнят або трійнят.

Причини виникнення

антенатальна гіпоксія може з`явитися через внутрішньоутробних інфекцій, які можуть привести до різних аномалій розвитку, від малих до несумісних з життям дитини, захворювань серцево-судинної і нервової систем, проблемам в легких, незрілості у плода дихального центру і до решти.

Причинами интранатальной гіпоксії є стиснення головки в малому тазу (тривале уповільнення кровотоку), надто сильні скорочення матки (порушення маточно-плацентарного кровообігу), внутрішньочерепний крововилив, травми під час пологів. Інтранатальна гіпоксія.



До причин постнатальної гіпоксії у новонароджених слід додати аспірацію (заковтування дитиною) навколоплідних вод і вмісту пологових шляхів, патологію розвитку дихальної системи, запальні зміни в легенях, придбані і вроджені пневмонії, пороки серця, пригнічення ЦНС, внутрішньочерепні крововиливи, гемолітична хвороба новонароджених, діафрагмальну грижу, параліч діафрагмального нерва та інше.

Симптоми гіпоксії у новонароджених

Якщо гіпоксія має хронічну форму, то лікарі діагностують її ще під час виношування дитини за допомогою УЗД-дослідження, електрокардіографії і фонокардіографії, а також завдяки оцінці загальної активності плода.

З`явився на світ малюка оглядають лікарі-неонатологи, які оцінюють його стан здоров`я за шкалою Апгар. Фахівці вивчають стан шкірних покривів, рефлекси, оцінюють роботу серця, активність дихання, тонус м`язів. Ці п`ять показників дозволяють проставити бали. Часто лікар може спостерігати нерівне дихання новонародженого, рідкісне серцебиття, слабенькі руху ручками, надмірний або ослаблений тонус м`язів, мляву реакцію на подразники, синюшність шкірних покривів, відсутність крику. Якщо на основі спостережень малюк отримує менше 6 балів, то це явне свідчення того, що у новонародженого гіпоксія. (3-0 - важка форма, 5-4 - середня-7-6 - легка ступінь).

Адаптація малюка до нових умов життя оцінюється двічі: в першу хвилину, а потім через п`ять хвилин. Якщо вдруге бали збільшилися, значить, екстрені реабілітаційні заходи дали позитивний результат, а симптоми стали не такими вираженими.

З огляду на ступінь прояву гіпоксії у новонароджених, лікарі роблять висновки щодо подальшого лікування. Легка форма має динаміку поліпшення стану малюка за кілька хвилин. Середня - зажадає кілька днів, щоб досягти нормального функціонування організму. А при важкій формі необхідно своєчасно застосувати повний комплекс заходів з подальшим відходом.

Лікування гіпоксії у новонароджених



Підбір методів лікування залежить від ступеня вираженості захворювання, від того, як довго дитина відчуває кисневу недостатність, які системи і які органи постраждали при цьому найбільше. Не можна забувати, що новонароджені володіють колосальним внутрішнім потенціалом для того, щоб боротися з проблемами здоров`я. Облік всіх перерахованих факторів дозволить вибрати правильний комплекс терапії з подальшим реабілітаційним періодом і поруч профілактичних заходів, спрямованих на попередження повторного прояви.

Лікар-педіатр, який оцінює стан дитини, призначає і лікування. Ще в пологовому будинку надходження кисню в організм малюка може контролюватися, в разі гострої необхідності, апаратом штучного дихання або ж просто додатковою подачею кисню малюкові через маску- за призначенням медиків можуть застосовуватися засоби, що дозволяють поліпшити обмінні процеси головного мозку, препарати, що знижують внутрішньочерепний тиск. Проблеми з тонусом м`язів ефективно вирішуються за допомогою масажу, лікувальної гімнастики і водних процедур. Дитина, котрий переніс гіпоксію, повинен перебувати під постійним наглядом невролога.

Найчастіше грамотний підхід в лікуванні гіпоксії дозволяє маляті до півтора років остаточно позбутися від цієї недуги, залишивши тільки неприємні спогади і набутий життєвий досвід.

Наслідки гіпоксії у новонародженого

Дефіцит кисню позначається на всьому організмі, але особливо страждає мозок малюка, а це може привести до порушень в роботі всієї нервової системи. І ступінь цих збоїв залежить від того, наскільки сильною була гіпоксія. Чим коротше за часом і слабкіше за ступенем була киснева недостатність, тим простіше будуть наслідки.

Невелика брак, перенесена малюком в процесі пологів, може проявитися тільки в «поганому» поведінці: тривожному сні, безпричинному плачі, примхах. Більш серйозна недостача кисню призводить до напруженого стану м`язів (їх гіпертонусу), коли дитина з працею розводить ноги під час сповивання. В цьому випадку педіатри констатують, що тонус м`язів малюка підвищений.

Ще одне нагадування про брак кисню - дисбаланс в роботі вегетативної нервової системи, внаслідок чого малюк часто мерзне, долоні і стопи у нього холодні і вологі, дитина відчуває занепокоєння від запорів і зригування.

Більш серйозна гіпоксія проявляється у новонароджених діток частіше загальмованістю і млявістю. У період зростання малюка ця проблема може дати про себе знати уповільненим розвитком: такі діти пізніше починають тримати голову, сидіти і ходити.

Без кисню наш організм не може обійтися. О2 дуже потрібен окремим органам і всій системі в цілому. Тому лікарі так уважно стежать за вмістом кисню в організмі матері до пологів і під час них. Майбутнім мамам не слід нехтувати великою кількістю аналізів, які їм доводиться здавати під час вагітності.

Всі дослідження проводяться тільки з однією метою: вчасно виявити патологію і не дати народитися хворій дитині. Адже не дарма кажуть, що хворобу легше попередити, ніж її потім лікувати.

Гіпоксію можна попередити

Говорячи про кисневої недостатності, слід зазначити, що багато в чому прояв або відсутність антенатальної і постнатальної форми залежить від майбутніх мам. Щоб уникнути лікування гіпоксії у новонароджених, найчастіше можна попередити її появу. Йдеться, в першу чергу, про здоровий спосіб життя до вагітності і під час, щодо білоруського режиму і якості харчування, про послідовне розумному поєднанні праці і відпочинку, про обов`язкові прогулянках на вулиці. Якщо немає протипоказань для тривалої спокійної ходьби, вона допоможе полегшити протікання процесу пологів.

Дотримання рекомендацій щодо харчування дозволить тримати в нормі гемоглобін в крові матері, відповідно і дитини. Не ігноруйте народні ради, але обов`язково консультуйтеся з спостерігає вас лікарем-гінекологом. Так, наприклад, сік сирого червоного буряка підвищує гемоглобін, але по-різному може впливати на тиск. Підходьте розумно до будь-яких порад і пам`ятайте: у здорової матері народжуються здорові діти.


Поділися в соц. мережах:

По темі: