Акушерський термін вагітності

Відео: Я + Малюк - Календарик реального (дійсного) терміну вагітності

зміст:

• Відмінності від ембріонального терміну
• Акушерський термін при УЗД
• визначення

Виявивши довгоочікувані дві смужки, жінка розуміє, що зовсім скоро у неї буде малюк, а можливо і двоє. Прийшовши на прийом до акушера-гінеколога, вона цікавиться терміном вагітності. Дуже часто почувши число в тижнях, майбутня мама ніяковіє і думає, що доктор порахував щось невірно, адже статева близькість була в інший час (зазвичай на 2 тижні пізніше). Не варто хвилюватися, доктор вам озвучив акушерський термін вагітності, а ви, припускаючи, коли відбулося зачаття, порахували ембріональний. І той і інший є вірним. Однак у всьому світі з давніх-давен серед акушерів-гінекологів прийнято визначати термін вагітності з першого дня останньої менструації - так званий акушерський. Цьому є кілька причин:

• По-перше, цей спосіб існує давно, ще з тих пір, коли не знали про овуляцію, не було апаратів ультразвукової діагностики, а головною ознакою вагітності була відсутність менструації.
• По-друге, у кожної жінки своя довжина менструального циклу. У кого-то це 21 день, у кого-то може досягати і 35. Також деякі жінки не мають регулярного циклу. Тому, щоб не вираховувати в кожному конкретному випадку день овуляції, легше орієнтуватися на дату початку місячних.
• По-третє, не кожна жінка точно знає, коли відбулося запліднення. А навіть якщо вона пам`ятає день статевої близькості, в який, швидше за все, відбулося зачаття, яйцеклітина і сперматозоїд можуть зустрітися і пізніше на кілька днів.
• По-четверте, для точної постановки терміну вагітності все одно орієнтуються і на інші дані: результати ультразвукового дослідження в першому триместрі, дату ворушіння плода, розміри матки.

Відео: Малюкові 4 тижні, термін вагітності 6 тижнів

Чим акушерський термін відрізняється від ембріонального

інформаціяЯк вже говорилося, акушерський термін визначається за місячними, а ембріональний - за датою зачаття. При регулярному 28-денного менструального циклу перший більше другого в середньому на 14 днів, так як овуляція відбувається в середині циклу (а саме в цей період і відбувається зачаття). Однак якщо у жінки нерегулярний менструальний цикл, то різниця може досягати більше місяця.

Наприклад, якщо у жінки овуляція відбулася на 53 день циклу, то різниця в такому випадку 53 дня. Таке можливо при синдромі полікістозних яєчників, гормональні порушення, стресах, прийомі деяких препаратів.

Також існують випадки, коли останні місячні у жінки були перед попередньою вагітністю. Далі вона годувала грудьми, і в цей час була лактаційний аменорея (відсутність менструації). При зниженні кількості годування у неї почала дозрівати яйцеклітина, а далі при зустрічі зі сперматозоїдом в період овуляції наступила вагітність. В даному випадку про акушерському терміні як такому говорити не доводиться, адже менструація була більше року тому!

Акушерський термін при УЗД

Ультразвукове дослідження є одним із способів визначити акушерський термін вагітності. У деяких випадках воно є основним (як наприклад, в ситуації з вагітністю на фоні лактаційної аменореї або при нерегулярних місячних).

У першому триместрі основним показником для постановки терміну вагітності є КТР (куприка-тім`яної розмір) і розмір плодового яйця. Ці показники лікар порівнює із середніми і дає висновок щодо терміну. У цей період діти найменш відрізняються один від одного за розмірами. На наступних УЗД оцінюють окружність живота і голови плода, довжину його стегна. Але на більш пізніх термінах всі малюки, як і ми, відрізняються один від одного: хтось вищий, хтось трохи більше, у когось ноги довші ... Тому при порівнянні результатів з середніми існує велика похибка в силу фізіологічних особливостей кожного дитини. Також тут можуть вносити свої корективи і порушення розвитку плоду (гіпотрофія, гіпоксія, гемолітична хвороба, фетоплацентарна недостатність).

додатковоТермін вагітності, певний на УЗД, майже не відрізняється від акушерського при нормально розвивається вагітності, так як в таблиці середніх розмірів вже додали ті 2 тижні з моменту місячних до зачаття. Тільки при виконанні УЗД на самому початку (до 4-6 тижнів), поставлений термін може збігатися з ембріональним.

Виходячи з вищесказаного, найбільш точним термін вагітності є той, який поставлений до 12 тижнів вагітності.

Як визначити акушерський термін вагітності

Акушерський термін вагітності розраховується по тижнях, починаючи з першого дня останньої менструації. З цього терміну гінеколог визначає передбачувану дату пологів, видає листок непрацездатності у зв`язку з вагітністю та пологами. Для того щоб обчислити день народження малюка, можна скористатися наступними формулами:

1. Останній день менструації - 3 місяці + 7 днів. Наприклад, остання менструація у жінки була 13 вересня. Від цієї дати необхідно відняти три місяці (вийде 13 червня) і додати 7 днів. Дата передбачуваних пологів 19 червня.
2. Останній день місячних + 9 місяців + 7 днів. Наприклад 13 вересня + 9 місяців (13 червня) +7 днів (виходить 19 червня).
3. Більш складний спосіб: до останнього дня менструації додати 280 днів.

І наостанок варто відзначити, що який би метод при постановці терміну вагітності і пологів не використовували, природа дає нам розбіг в 4 тижні, адже пологами в строк вважаються ті, які відбулися з 38 по 42 тиждень вагітності. Та й сам малюк краще знає, коли йому з`явитися на світло.