Як підрахувати термін вагітності

Отже, по акушерським підрахунками, вагітність починається з першого дня місячних. Безсумнівно, в цей період жінка ще не вагітна, але потенційно дні менструації можуть стати першими акушерськими тижнями вагітності, якщо зачаття відбудеться в цьому циклі.

Спосіб підрахунку терміну вагітності по першому дню менструації обгрунтований тим, що тільки в одиничних випадках жінка знає точну дату зачаття дитини. Більш того, навіть якщо жінка впевнена в тому, що зачаття відбулося цього конкретного числа місяця (наприклад, це був єдиний статевий акт за якийсь тривалий період часу), то вона не знає, коли точно яйцеклітина і сперматозоїд утворили єдину клітину, яка потім стане зиготою, ембріоном, плодом і виросте в дитини. Адже в день звершення статевого акту могла ще не відбутися овуляція, тоді потрапив в маткову трубу сперматозоїд буде вичікувати тут свою яйцеклітину ще протягом декількох днів, і зачаття може відбутися в будь-який з них. Можливо, овуляція відбулася і яйцеклітина вже вийшла, але сперматозоїд добереться до неї тільки до наступного дня. Можуть бути різні обставини і причини того, що ми не можемо визначити точну дату зачаття дитинки. А тому акушери вважають за краще вираховувати її «на око», усредняя всі випадки за одним принципом.

У гінекології прийнято вважати, що середня тривалість менструального циклу складає 28 днів, а овуляція в середньому відбувається на 14 день. До моменту овуляції «акушерський термін вагітності» становитиме вже 2 тижні. Звичайно, протягом цих двох тижнів жінка ще не вагітна, але деяка логіка в цьому все ж є: яйцеклітина, яка потім перетвориться в дитинку, вже почала свій розвиток.

Ембріональний термін вагітності: як підрахувати?

Визначення тривалості менструального циклу і приблизної дати овуляції - це дуже грубі підрахунки, але коли потрібно встановити термін вже вагітність, то до них все ж доводиться вдаватися.

Отже, зачаття може відбутися тільки після овуляції, тобто приблизно через 2 тижні від початку місячних, але для точного визначення необхідно знати точну дату овуляцію (для цього жінки ведуть графік базальних температур). Ми пам`ятаємо, що перший день менструації акушери приймають за точку відліку, тобто теоретично він є першим днем вагітності. Таким чином, до моменту, коли відбувається зачаття і починає свій розвиток плід, термін вагітності складає вже 2 тижні (у кого-то - трохи менше, у кого-то - трохи більше, хоча опити показують, що майже у половини всіх жінок акушерський і ембріональний терміни відрізняються на 2-3 тижні).

Реальний вік плоду називають ембріональним терміном, щоб якось розрізняти між собою ці два терміни. Колись лікар під час огляду жінки і підтвердження її вагітності ставить приблизний термін вагітності, то він називає саме акушерський термін. Ось чому лікарські підрахунки з Вашими зазвичай не збігаються.

Як підрахувати термін вагітності за розмірами матки?

У деяких випадках гінекологи визначають термін вагітності за першим ворушіння плода, але цей метод більш підходить для перевірки або підтвердження встановленого раніше терміну, оскільки терміни, коли починає ворушитися дитина, у всіх жінок дуже індивідуальні. Вважається, що в більшості випадків жінки, що народжують вперше, починають відчувати перші ворушіння дитини в середньому на 20 тижні вагітності, а вагітні вже не перший раз - починаючи з 18 тижня. Однак застосовувати цей спосіб визначення термінів вагітності окремо від інших не можна.

З другого триместру гінекологи також можуть визначити термін вагітності по розташуванню матки: чим більше термін, тим вище піднімається її дно (тобто сама верхня точка матки). Таким чином, вимірявши висоту стояння дна матки, можна приблизно визначити термін вагітності:

• 16 тижнів (4 місяці) відповідають висоті дна матки в 6 см вище лона-
• 20 тижнів (5 місяців) - 12 см-
• 24 тижні (6 місяців) - 20 см-
• 28 тижнів (7 місяців) - 24 см-
• 32 тижні (8 місяців) - 28-30 см-
• 36 тижнів (9 місяців) - 34-36 см-
• 40 тижнів (10 місяців) - 28-30 см, оскільки матка перед пологами опускається.

До 4-го місяця термін вагітності визначають за розмірами матки при пальпації: до 4 тижнів вона за обсягом прирівнюється до курячого яйця, до 8 тижнів збільшується до розмірів жіночого кулака, а до 12 тижнях виростає завбільшки з головку новонародженої дитини.

Як ще можна визначити термін вагітності?

Підрахувати термін вагітності можна також за допомогою УЗД. Під час ультразвукового дослідження фахівець може визначити, на якій стадії розвитку перебуває плід, і за результатами обстеження поставити термін вагітності. При цьому слід враховувати, який саме термін він має на увазі: акушерський або ембріональний.

Виставлений узіст термін може відрізнятися від підрахунків гінеколога і Ваших власних, тобто бути третім варіантом. Таке цілком можливо з кількох причин:

• тривалість менструального циклу у всіх разная-
• овуляція у всіх відбувається в різний день, що може бути на початку або навіть під кінець циклу, а не в його середіне-
• іноді місячні продовжують йти вже на тлі існуючої вагітності-
• плід може бути досить великим і розвивається швидше або навпаки, хоча в перші тижні майже у всіх жінок пропорції плода більш-менш однакові.

Всі ці обставини впливають на визначення термінів вагітності.

Встановити термін вагітності точніше допоможе аналіз крові на ХГЧ: рівень гормону хоріонічного гонадотропіну людини при вагітності з кожним тижнем буде зростати, і за цим показником можна визначити точний термін вагітності або порівняти його з результатами УЗД.

Якщо діагностичні методи видають результати, які сильно відрізняються від лікарських прогнозів, то слід пройти додаткові обстеження, щоб переконатися, що плід розвивається нормально.

Але в цілому переживатиме щодо того, що терміни вагітності не збігаються, не варто: незабаром лікар зможе побачити більш точну картину, і Ви зможете відслідковувати розвиток своєї вагітності по тижнях.

Це так чудово!