Серцебиття плоду при вагітності

Важливість контролю серцебиття плода при вагітності

Навряд чи можна уявити що-небудь ніжніше і трогательнее, ніж серцебиття своє дитинча. Саме биття його сердечка стає головним сигналом життя. Серцебиття дає змогу визначити його стан: стан здоров`я, занепокоєння, нервозність і радість свого малюка. Саме тому жінки і медики приділяють серцебиття особливу увагу.

Вид і періодичність серцебиття плода стають свідченням його стану. Розвиток серця відбувається довше і складніше у порівнянні з іншими органами людського організму. Закладається зачаток серця на 4-му тижні протікання вагітності, за своїм зовнішнім виглядом є порожнистої трубкою.

приблизно на 5-му тижні відбувається поява перших скорочень, серце дитини до 8-9 тижнів за своєю структурою вже стає як у дорослого: 4-камерне, з двома передсердями і двома шлуночками.

Але все ж певні відмінності серце дитини в організмі матері дійсно має: овальне вікно (отвір між лівим і правим передсердями) і артеріальна протока (судина, що з`єднує легеневу артерію і аорту). Адже дитина самостійно ще дихати не може, завдяки подібному будовою серця кисень з жіночого організму може надходити всім органам дитини. Овальне вікно закривається, проток спадає після народження дитини.

Серцебиття плоду є основним показником життєздатності малюка. При серцебитті менш 85-100 ударів в хвилину або вище 200 ударів, виникає вагомий привід для хвилювання. У разі, коли у дитини з ембріональної довжиною до 8 мм. сердечка не чути повністю, можна судити про вагітності, що завмерла.

Причиною рідкісного серцебиття можуть стати внутрішньоутробна гіпоксія плода або плодово-плацентарна недостатність. Також привести до цього може і тазове передлежання дитини. Поганим показником буде менше 70 ударів в хв. не довше ніж хвилини.

При збільшенні терміну серцебиття буде чутно більш чітко. При кожному огляді доктор обов`язково контролює удари сердечка. Для прослуховування лікар використовує спосіб аускультації, він же є і найпростішим методом. Доктор слухає дитини за допомогою акушерського стетоскопа - маленької трубочки з широкою лійкою.

Нижче пупка найкраще чується сердечко малюка: зліва або праворуч, залежно від сторони, в яку повернена спинка. Але лише при головному передлежанні. У разі поперечного передлежання добре прослуховуватися серцебиття може на рівні пупка: також зліва або праворуч, залежно від повороту головки. Сердечко краще прослуховується вище пупка, коли дитина знаходиться в тазовому передлежанні.

Технології для визначення серцебиття під час вагітності

Для визначення серцебиття на початку вагітності використовується УЗД. Скорочення серця ембріона за допомогою вагінального УЗД можуть бути визначені на 5-6 тижнях вагітності. При розташуванні датчика на животі прослуховувати серце можна на терміні в 6-7 тижнів.

Відео: серцебиття плода на ранніх термінах вагітності

В першому триместрі не відбувається зміна частоти скорочень. Потім же вона починає зростати. Нормальний показник на терміні 6-8 тижнів - 110-130 ударів в хвилину 9-10 тижнів - 170-190, починаючи з 11-ї до початку пологів - 140-160. Причиною стає розвиток частини нервової системи, відповідальної за внутрішні органи дитини.

Частота серцебиття під час пізніх термінів багато в чому визначатиметься рухами дитини, також залежить від навантаження на жінку (включаючи впливу захворювань, холоду або підвищеного тепла). Якщо дитині не вистачає рівня кисню, походить підвищення кількості скорочень - приводячи до тахікардії (більше 160 ударів в хвилину). Потім же відбувається навпаки - брадикардія зі зменшенням серцебиття до 120 ударів в хвилину.

Ідеальне розвиток політичної ситуації - ритмічні тони у плода, що виникають через рівні інтервали часу. Аритмічний тони виникають у дітей з внутрішньоутробною гіпоксією або вродженими серцевими потоками.

Повинні бути ясні тони серцебиття: чітко прослуховуються. При глухих тонах існує ризик гіпоксії.

Причиною поганого прослуховування серцебиття дитини може стати розташування плаценти по передній стінці матки, або при мало- або многоводии у жінки. Також причиною можуть бути багатоплідність, підвищена активність плода, надмірна товщина передньої черевної стінки на тлі ожиріння.

Протягом другого та третього триместрів за допомогою УЗД основна увага приділяється більше не серцебиття, а правильному розташуванню серця.

Може виконуватися і ехокардіографія - подібне дослідження серця забезпечує більш детальну інформацію. на 32-му тижні можна використовувати для дослідження серця дитини також кардиотокографию. В такому випадку реєструються одночасно серцебиття малюка і маткові скорочення жінки.