Антитіла при вагітності і особливості їх появи

• 1 Як впливають на розвиток вагітності антитіла при вагітності?
• 2 Причини і симптоми появи антитіл і розвитку резус конфлікту
• 3 Лікування і профілактика розвитку резус конфлікту

Антитіла - це білок сироватки крові, який при потраплянні в організм антигену починає посилено вироблятися лімфатичною системою для його знищення.

Наявність цих антитіл під час вагітності може стати серйозною загрозою до подальшого виношування та розвитку малюка.

У групі ризику знаходяться абсолютно всі жінки, які мають негативний резус фактор, чоловік яких є резус-позитивним. У разі, якщо їх спільна дитина успадкує резус фактор батька, в організмі матері через 7 тижнів після зачаття почнуть посилено вироблятися антитіла, дія якого буде направлено на знищення чужорідного об`єкта, яким виступає розвивається в утробі малюк. У цьому випадку, якщо не буде вжито жодних заходів, відбудеться викидень на будь-якому терміні або завмирання вагітності.

Для запобігання цьому всі вагітні жінки з негативним резус фактором на ранніх термінах вагітності в обов`язковому порядку роблять тест на визначення титрів антитіл. Причому тест цей здається неодноразово. З 8 по 30 тиждень - щомісяця, з 30 по 36 тиждень - двічі в тиждень. Це пов`язано з тим, що титри антитіл в крові майбутньої мами збільшуються прямо пропорційно підвищенню проникності судин плаценти. Висока проникність плацентарної судинної стінки збільшує ризик проникнення антигенів малюка в материнський організм.

Найчастіше, протягом першої вагітності рідко коли настає резус конфлікт - в цьому випадку імунна відповідь не буде занадто сильним.

Але при другій і кожної наступної вагітності ризик розвитку несумісності матері і плоду по резус-фактору в рази зростає, оскільки антитіл у матері по відношенню до антигенів дитини буде вироблятися все більше і більше. Причому, коли ми говоримо про першу вагітність, ми зовсім припускаємо, що вона в обов`язковому порядку повинна була закінчитися пологами. З цієї причини жінкам з негативною групою крові не рекомендується робити перший аборт і постаратися не допустити самовільного переривання вагітності.

Резус конфлікт вважається гемолитическим порушенням, яке тягне за собою важкі наслідки, серед яких і тяжкий перебіг неонатальної желтушки з необхідністю переливання крові, і звичні викидні, і випадки мертвонародження.

Однак нові способи лікування можливого резус конфлікту і сучасні лікарські препарати здатні звести нанівець підвищення в організмі вагітної жінки антитіл до власної дитини.

Не пізніше 28 тижня вагітності резус негативної майбутній мамі слід здати аналіз на визначення наявності антитіл в крові до резус фактору. За результатами цього аналізу відразу стане зрозуміло, чи мала місце бути раніше «активація» імунної системи резус несумісною кров`ю. Саме на цьому терміні починається посилена активізація антитіл.

Якщо резус негативна кров вагітної жінки не активовано резус несумісною кров`ю, але у майбутньої дитини може бути резус позитивний фактор, то на 28 тижні виношування робиться ін`єкція резус негативного імуноглобуліну. Але якщо під час вагітності було проведено передпологові інвазивні процедури або спостерігалося кровотеча - ін`єкцію імуноглобуліну потрібно робити на 7-му місяці виношування. Повторна ін`єкція імуноглобуліну вводиться повторно через 72 години після народження малюка з резус позитивною кров`ю. Це необхідно робити для попередження можливих ускладнень при наступних вагітностях.

При кожній наступній вагітності ін`єкції імуноглобуліну потрібно робити заново. Те ж стосується і викидня, і штучного аборту, і позаматкової вагітності.

Якщо ж час для введення ін`єкцій було упущено, і у малюка вже почав розвиватися резус конфлікт, то лікар може прийняти рішення провести процедуру кордоцентеза - внутрішньоутробного переливання крові плоду через пуповину. Це необхідний захід призначена для усунення внутрішньоутробної анемії і її наслідків.

Після народження малюка і появи у нього жовтяничного забарвлення шкіри і слизових, його поміщають під фотолампи. Фототерапія - найдієвіший лікування неонатальної жовтяниці. Але в деяких випадках при низькому показнику рівня білірубіну в крові у малюка фотолікування не буде потрібно.

Ось такі складності піднесла матінка-природа всім резус негативним жінкам. До слова, якщо обоє з подружжя резус негативні, ніякого резус конфлікту при вагітності у мами і плоду не виникне.

Чи не виникне резус конфлікт і у резус позитивної мами з резус негативним дитиною. Відповідно, ніяких ін`єкцій не потрібно буде робити.

Але резус негативним жінкам не варто впадати у відчай, наука не стоїть на місці і вже на сьогоднішній день механізм боротьби з антитілами добре вивчений і налагоджений. І не варто зупинятися на народженні 1-ї дитини, нерідкі випадки, коли резус негативні жінки ставали багатодітними мамами і народжували міцних і здорових дітей.