Чому з`являється білок у сечі і що робити?

Разом з клінічним аналізом крові, загальний аналіз сечі входить в число обов`язкових регулярних обстежень маленьких дітей. Ці аналізи здають перед плановою щепленням і після курсу лікування будь-якого захворювання, починаючи від звичайної застуди до інфекційних та інших хвороб. Один з важливих показників стану організму - відсутність білка в сечі або його наявність (протеїнурія).

У сечі здорової людини білка немає або майже немає, незначна його концентрація також не обов`язково говорить про хворобу. Причинами можуть бути стрес, алергічні реакції, переохолодження, зневоднення. Білок в сечі незначно підвищується і при вірусних інфекціях, і при високій температурі. Нормальним вважається показник до 0,036 г / л-при його підвищенні до 1 г / л, кажуть про помірне превишеніі- при рівні gt; 3 г / л і вище з`являється привід для занепокоєння.

Потрібно враховувати, що через особливості обміну речовин у дітей білок в сечі рідше є показником порушень здоров`я, ніж у дорослих. Наприклад:

• ненабагато завищений білок в урине новонародженого вважається нормою;
• він часто перевищує норму у немовлят. Починаючи панікувати, мами навіть не здогадуються про причину зростання показника - малюка просто перегодовують;
• у більш старших дітей іноді виникає стан, який називають «прихованої ортостатичної (циклічної) протеїнурією».

Білок в сечі у таких дітлахів з`являється тільки вдень, коли вони фізично активні, а тіло знаходиться в вертикальному положенні. Ранковий аналіз показивет, що при горизонтальному положенні тіла під час сну показники нормалізуються. Відрізнити цей стан від хвороби можна і по тому, що у дітей немає набряків і порушень самопочуття.

Причини і симптоми підвищення показника

Білки, або протеїни, можна назвати «будівельним матеріалом» організму, вони входять до складу всіх тканин нашого тіла і беруть участь в обміні речовин. Нирки є своєрідними біологічні фільтри: проходячи через них, кров очищується від накопичених токсинів, а все «непотрібне» виводиться назовні. Молекула білка дуже велика, щоб подолати ниркові фільтри, але якщо вони не працюють належним чином, білок просочується крізь них і проникає в сечу. Це трапляється, наприклад, через тромбозу судин нирок, при пієлонефриті, сечокам`яній хвороби-захворюваннях сечовивідних шляхів- цукровому діабете- деяких захворюваннях крові.

Коли білок підвищений незначно, зовнішніх симптомів у дитини практично не помітно. При значній протеїнурії у малюка за ніч набрякають ніжки і особа, особливо повіки, у деяких дітей підвищується тиск. Зовсім маленькі діти не можуть розповісти про свій стан, поскаржитися, що у них болить або паморочиться голова або ниє поперек.

Рекомендуємо статті по темі:
• Розшифровка загального аналізу крові у дітей
• Каламутна сеча у дитини
• Як лікувати ячмінь на оці у дитини

Нирки іноді називають «мовчазним органом» - болять вони дуже рідко, і не тоді, коли аналізи реєструють білок в сечі. Але у дитини можуть відзначатися:

• стомлюваність і сонливість;
• втрата апетиту, нудота або блювота;
• зміна кольору урини.

Помітивши набряки, батьки в першу чергу починають підозрювати у сина або дочки харчову алергію, особливо якщо у малюка є схильність до алергічних реакцій. Але краще перестрахуватися і здати аналіз сечі. Якщо в ньому виявиться білок, дитини направлять на консультацію до нефролога.

Як правильно зібрати добову сечу?

Так як протягом доби складу урини змінюється, на білок її беруть не одноразово, а проводять так званий добовий аналіз. Коли аналіз береться у старших дітей, зробити це досить просто. Перед першим сечовипусканням дитини підмивають, і потім добу він пісяє в широку пляшку або банку, на наступний день сеча перемішується, і в маленьку баночку відливають 100-150 мл для здачі в поліклініку. Підмивати перед кожним сечовипусканням не потрібно.

Зібрати сечу у грудничка або у дитини, яка ще не вміє проситися на горщик, трохи складніше. Для зовсім маленьких дітей найпростіше купити в аптеці спеціальні мішечки-мочеприемники - їх закріплюють на статевих органах малюка під памперси. Вичавлювати в баночку памперс, пелюшку або марлевий підгузник можна! Точно так же результат може бути менш точним, якщо мама переллє сечу з горщика в баночку, навіть якщо він добре вимитий. Для збору аналізу потрібно поставити в горщик чисту посудину.

лікування

При ортостатичної протеїнурії або ситуативному підвищенні білка лікування зазвичай не призначають - ці стани проходять самі собою. При ГРВІ або іншої інфекції педіатр порекомендує повторно здати аналіз після одужання або повторити його через 2-3 місяці, щоб оцінити, наскільки буде змінюватися показник протеїнурії. Якщо його значення не поліпшився, малюкові призначать додаткові аналізи, щоб перевірити нирки і з`ясувати причини протеїнурії.

Так як підвищений білок в урине - це не хвороба, а симптом різних захворювань, то і лікувати потрібно захворювання, на яке вони вказують. Іноді основну причину неполадок з нирками відразу визначити не вдається, і тоді лікар рекомендує лікувальні прийоми, які застосовують при будь-яких захворюваннях нирок. Це обмеження рідини і солі дієта у старших дітей, терапія проти набряків у немовлят. Після проведення додаткових досліджень дитині призначають і лікарські препарати.