На жаль, з труднощами при спробах завагітніти природнім шляхом доводиться стикатися все більшій кількості жінок. І єдиним порятунком для багатьох з них є процедура екстракорпорального
Після підселення ембріона жінку найсильніше хвилює два питання: прижився чи зародок і настала довгоочікувана вагітність. Проблема в тому, що в перші кілька днів після підселення ембріона у жінки можуть відзначатися ознаки вагітності навіть без фактичного настання такої. І єдиним дієвим методом, що дозволяє підтвердити або спростувати вагітність, є аналіз на концентрацію хоріонічного гонадотропіну людини.
Далі вам пропонується ознайомитися з основними відомостями про ХГЧ, динаміці зміни його змісту на різних термінах після ЕКЗ і можливі відхилення від норми.
Основні відомості про ХГЧ
Перш ніж приступати до вивчення відомостей про динаміку зміни ХГЧ після ЕКЗ, слід ознайомитися з основною інформацією безпосередньо щодо даної речовини. За своєю природою ХГЧ є гормоном, продукуються оболонкою зародка, тобто клітинами хоріона. Збільшення концентрації ХГЛ наголошується у жінки відразу після запліднення. Наприклад, саме на зміну рівня даного гормону реагують домашні тести на вагітність.
Регулярно відстежуючи зміст ХГЧ, лікар може контролювати перебіг вагітності, своєчасно реагувати на можливі відхилення на зразок загрози викидня, завмерла і ін. І вживати необхідних дій щодо нормалізації ситуації.
Методи визначення концентрації ХГЛ
В середньому лабораторні зміни концентрації ХГЛ починають відслідковуватися через 1,5-2 тижні після завершення процедури екстракорпорального
Для визначення рівня гормону жінці потрібно здати або кров (більш переважно)
Динаміка зміни концентрації ХГЛ після екстракорпорального ого запліднення
Концентрація ХГЧ у невагітних жінок знаходиться на рівні близько 5-15 мед / мл. У середньому рівень вмісту гормону починає зростати через 4-6 днів після імплантації зародка, іноді пізніше. Спочатку динаміка зростання гормону повільна, але вже з 2-3 тижні вагітності відзначається більш стрімка зміна концентрації ХГЛ - рівень гормону зростає вдвічі кожні кілька днів. Подібна динаміка зазвичай відзначається до 3 місяців вагітності, після чого концентрація гормону зменшується. Потім, починаючи приблизно з 22 тижня і до самого розродження, рівень ХГЧ знову збільшується, але не так швидко, як на перших строках.
Для максимально точної оцінки стану вагітної жінки, лікарі рекомендують здавати аналізи на ХГЛ з 2-3-денний періодичністю після ЕКЗ. Інформація щодо усереднених нормальних показників концентрації гормону приведена в таблиці нижче.
Користуватися наведеною таблицею дуже просто. Стовпець ДПП 3х днювань вказує на значення концентрації ХГЛ в разі імплантації ембріона, який перебував в інкубаторі протягом 3 діб. Стовпець ж під назвою ДПП 5х днювань відображає ту ж інформацію, але для 5-денних ембріонів.
Так, якщо пацієнтці підсадили зародка триденного віку, їй потрібно працювати з другим стовпчиком. У разі ж імплантації 5-денного ембріона, актуальними будуть відомості з 3-го стовпчика.
Далі ви знаходите день здачі аналізу на ХГЧ після підсадки ембріона і вивчаєте відомості, наведені в останніх трьох шпальтах. Цифри навпроти обраного вами дня і є показниками нормальної концентрації ХГЛ на момент перевірки.
Для більшої об`єктивності в наведену таблицю включені показники мінімального, середнього, а також максимально можливого рівня ХГЧ. Якщо результати ваших аналізів незначно відрізняються від наведених цифр, хвилюватися не потрібно, принаймні, якщо лікар не бачить приводів для занепокоєння.
ХГЧ при багатоплідній вагітності після ЕКЗ
Як правило, жінкам, які проходять процедуру ЕКО, імплантують відразу кілька ембріонів - так збільшується ймовірність успішного запліднення. Нерідко ситуація складається таким чином, що приживається одразу 2 (більше - вкрай рідко) зародка, отже, жінка вагітніє двійнятами. Для таких випадків показники ХГЧ після ЕКЗ будуть дещо іншими, ніж для одноплодной вагітності. Інформація з цього приводу наведена в наступній таблиці.
Термін вагітності | Межі норми ХГЧ (в мед / мл) |
---|---|
1-2 тижні | 25-156 |
2-3 неділі | 100-4900 |
3-4 тижні | 1100-31500 |
4-5 тижнів | 2600-82300 |
5-6 тижнів | 23100-150000 |
6-7 тижнів | 27300-233000 |
7-11 тижнів | 20900-291000 |
Як зазначалося, на підставі показників ХГЧ фахівець може зробити висновки про наявні ризики переривання вагітності і відхиленнях її перебігу. Низький рівень гормону може вказувати на завмерла вагітність, плацентарну недостатність або загрозу викидня. Показники ж понад встановлену норму часто діагностуються у жінок з яскраво вираженим токсикозом, особливо на ранніх термінах вагітності, і у пацієнток з цукровим діабетом.
Надмірна концентрація ХГЧ протягом II триместру вагітності нерідко свідчить про різного роду генетичних відхиленнях розвитку дитини.
Таким чином, таблиця ХГЧ після вагітності дозволяє робити висновки про її перебігу і розвитку плода. Саме тому жінкам потрібно своєчасно здавати всі призначені аналізи, щоб при необхідності спеціаліст міг вчасно вжити заходів до вирішення виявлених проблем. Поряд з цим, здавати кров на ХГЧ протягом всієї вагітності пацієнтці теж не доведеться. Як правило, в першому триместрі рівень гормону перевіряється з періодичністю в 2-3 дня, в другому набагато рідше - в середньому раз в 2-3 тижні. Ці моменти індивідуальні і визначаються лікарем в ході особистого обстеження.
Важливо розуміти, що екстракорпоральне
Будьте здорові!