З проблемою безпліддя в даний час доводиться стикатися багатьом жінкам. Одним з найбільш ефективних варіантів виходу з подібної ситуації є сучасна репродуктивна технологія - екстракорпоральне
Саме процес імплантації є одним з найбільш важливих і відповідальних у всій методиці. І багатьох жінок, що пройшли цю процедуру, цікавить, з`являються якісь відчуття після підсадки ембріонів у вдалому протоколі і чи можна відчути, що запліднена яйцеклітина прижилася. З цієї та іншої супутньої інформацією щодо штучного запліднення вам пропонується ознайомитися далі.
Загальні відомості про підсадженні ембріонів
Перед імплантацією яйцеклітина покрита блискучою захисною оболонкою. У процесі кріплення до внутрішньої стінки матки зовнішня оболонка скидається з яйцеклітини, а безпосередньо зрощування здійснюється за допомогою внутрішньої оболонки. В результаті утворюється т.зв. трофобласт, ворсини якого занурюються на досить велику глибину в стінку матки, за рахунок чого забезпечується міцна фіксація.
При відсутності генетичних дефектів ембріон імплантується в стінку жіночої матки, організм нормально його приймає, і подальший процес не відрізняється від природної вагітності.
При наявності ж різного роду відхилень, на етапі імплантації організм пацієнтки відторгає ембріон. Середня тривалість імплантації складає близько 40 годин. Після успішного проходження цього етапу клітина переходить в природний процес розвитку.
На заваді на шляху до імплантації може стати наявність дуже товстою блискучої оболонки яйцеклітини. Найчастіше подібне відхилення зустрічається у пацієнток старше 40-річного віку.
Крім цього, на нормальну імплантацію можна розраховувати лише при наявності необхідної концентрації прогестерону в крові пацієнтки, під впливом якого стимулюється подальше зростання зародка.
Підсадка ембріонів може відрізнятися за часом. Інформація з цього приводу наведена в наступній таблиці.
Таблиця. Час прикріплення імплантірованног
Класифікація | пояснення |
---|---|
пізня імплантація | Відзначається в середньому через 10 діб після овуляції. У разі відсутності ознак вагітності через наведений термін, пацієнтці необхідно пройти ультразвукове дослідження з метою визначення причин відсутності імплантації. |
рання імплантація | Середній термін такої становить 5-7 днів. |
Найбільш часто після процедури ЕКО відзначається саме пізня імплантація, тому що зародку потрібно більше часу на звикання до внутрішньому середовищі материнського організму. В середньому на це, як зазначалося, йде 2-3 дні.
На успішну імплантацію зародка можна розраховувати якщо:
- слизова матки пацієнтки має товщину, що не перевищує 1,3 см;
- стінки матки виробляють поживні речовини в необхідному обсязі;
- концентрація прогестерону перевищує встановлені показники нормального значення. Під впливом прогестерону, перш за все, здійснюється затримка менструації і забезпечується розвиток плода.
Що відбувається перед підсадки ембріонів?
Перш ніж підсаджувати ембріон, подружжя проходять необхідні обстеження і здають ряд аналізів, що дозволяють встановити ймовірність настання вагітності і виключити ймовірність виникнення різного роду ускладнень.
Жінці потрібно пройти такі процедури:
- огляд кваліфіковано
го гінеколога-ендок рінолога- - УЗД;
- кольпоскопію;
- обстеження на наявність різного роду інфекцій;
- гормональне обстеження;
- здати мазки з піхви;
- здати матеріал цервікального каналу на бактеріологічне
ий аналіз.
Чоловіче обстеження зазвичай обмежується наступними процедурами:
- здачею спермограмми-
- консультацією андролога;
- біохімічним, а також бактеріологічних
їм аналізами насіннєвого матеріалу- - ультразвуковим дослідженням;
- МАР-тестом;
- гормональним обстеженням.
Перед підсадки ембріонів у пацієнтки викликається суперовуляція. Для цього майбутня мати з першого дня циклу приймає відповідні медикаментозні препарати. У нормальних умовах протягом одного циклу дозріває 1 яйцеклітина. Згаданий же препарат сприяє збільшенню їх кількості, отже, шанси на успішне завершення процедури штучного запліднення також збільшуються.
В ході регулярних ультразвукових досліджень здійснюється контроль розвитку фолікул. Напередодні імплантації ембріонів пацієнтка здає аналіз на рівень гормонів. У середньому протягом 8-10 діб розмір фолікул збільшується до необхідних розмірів, після чого пацієнтці вводять ХГЧ, під впливом якого яйцеклітини повністю дозрівають.
Дозрілі яйцеклітини витягуються з жіночого організму за допомогою спеціальної пункційної голки. Процедура контролюється за допомогою ультразвукового дослідження. Маніпуляція виконується амбулаторно. Спеціаліст вибирає яйцеклітини з найбільш великих фолікулів.
Далі з чоловічого еякулята витягуються сперматозоїди. У разі недостатньо змісту сперматозоїдів в еякуляті, їх витягують з яєчка або його придатка.
Спеціаліст в ході мікроскопіческог
В організм пацієнтки ембріони зазвичай підсаджуються після розвитку до 4-8 клітин. Процедура імплантації в більшості випадків здійснюється на 2 добу після запліднення жіночої яйцеклітини сперматозоїдом. Перед підсадки фахівець вивчає стан зародка. Якщо ембріон складається хоча б з 4 клітин, імплантація може бути виконана.
Важливо! Час підсадки може змінюватися в залежності від політики конкретної клініки, думки провідного спеціаліста та інших факторів. Нерідко лікарі рекомендують почекати з підсадки до 4-5 днів - в цей період ембріон буде складатися з більшої кількості клітин, що дасть зародку більше шансів на виживання в жіночому організмі.
Поряд з цим, набагато більша виживання зародків відзначається в разі їх знаходження в природному середовищі, тобто в жіночій матці, ніж в штучних інкубаторах. Крім цього, підсадити «старий» ембріон складніше, тому що вимоги до культивування суттєво зростають.
Для підсадки ембріонів застосовується спеціальний катетер. Як правило, за одну процедуру вводиться 2-3 ембріона. Після процедури пацієнтці призначається прийом препаратів, що сприяють підтриманню розвитку ембріонів. Плодове яйце стає помітним в ході ультразвукового дослідження, в середньому через 3 тижні після запліднення.
Чи можна відчути підсадку ембріонів?
Нерідко жінок цікавить, чи реагує якимось чином організм на підсадку ембріонів. Середня тривалість імплантації становить 2-3 дня. Протягом цього періоду у жінки можуть відзначатися такі прояви:
- коричневі виділення з піхви - після даної процедури розцінюються як варіант норми. При наявності виділень іншого характеру, особливо з кров`ю, треба негайно звернутися до лікаря;
- тягнуть болі в області живота;
- відносно легка нудота;
- присмак металу в роті;
- трохи підвищена температура;
- дратівливість
ь, перепади настрою.
В цілому прояви, свідетельствующі
Життя після імплантації ембріонів: рекомендації для пацієнток
В ході штучного запліднення жіночий організм піддається більш істотним навантаженням у порівнянні із заплідненням природним шляхом - позначається тривала гормональна терапія. Після підсадки пацієнтка повинна дотримуватися ряду правил, а саме:
- уникати надмірної фізичної активності;
- виключити прийом гарячих ванн. Аналогічне становище актуально і для душа - вода може бути трохи теплою, але не горячей-
- не управляти автомобілем та іншої подібної технікою;
- виключити підняття важких предметів;
- частіше гуляти на повітрі-
- уникати переохолоджень;
- дотримуватися нормального режиму сну і відпочинку;
- виключити сексуальні контакти;
- не носити тісного одягу;
- мінімізувати відвідування багатолюдних місць;
- виключити контакти з хворими людьми.
Ознаки успішної імплантації
Перші прояви успішної імплантації підсаджені ембріонів наводилися раніше. Будь-яких інших істотних змін жінка зазвичай не відчуває. Перші лабораторні підтвердження успішної підсадки відзначаються в середньому через 1,5-2 тижні після процедури. При бажанні жінка може не чекати так довго і купити в аптеці тест на вагітність або здати аналогічні аналізи сечі / крові на ХГЧ в лікарні - в разі успішного запліднення концентрація цього гормону збільшується. В іншому ж потрібно слідувати порадам і рекомендаціям лікаря.
Підсадка ембріонів - вкрай відповідальна і складна процедура, на успішне проведення якої можна розраховувати виключно в разі співпраці з досвідченими ліцензованими спеціалістами. Поряд з цим, пацієнтка також повинна суворо дотримуватися лікарських рекомендацій і виключити будь-якого роду самодіяльність