Аналіз на цитомегаловірус

Цитомегаловірусна інфекція - це одне з найпоширеніших захворювань, збудник якого відноситься до вірусів сімейства герпесу. Ступінь заразність цієї хвороби надзвичайно висока: цитомегаловірус передається повітряно-крапельним шляхом, при поцілунках, при статевому контакті, від вагітної жінки плоду, через грудне молоко, при користуванні спільними засобами гігієни та побутовими предметами. До п`ятдесяти років цитомегаловірусом заражений буквально кожен. Вірус може активуватися в будь-якій частині організму, тому у захворювання немає будь-якої яскраво вираженої симптоматики. Повністю впоратися з хворобою неможливо - імунітет до даної інфекції не виробляється.

Інкубаційний період захворювання складає в середньому 1-1,5 місяці. Про те, що захворювання перейшло в гостру фазу, свідчать наступні симптоми: загальна слабкість, головний біль, болі в м`язах, озноб, підвищення температури і загальна інтоксикація організму. Такий стан може турбувати пацієнта протягом декількох тижнів, після чого інфекція переходить в приховану форму. У моменти, коли імунітет організму ослаблений, вона може знову активуватися.

У людей, що мають міцний імунітет, що розглядається інфекція може протікати латентно - без прояву яскраво вираженої симптоматики.

У пацієнтів, які страждають вродженими чи набутими імунодефіцитами, гостра фаза цитомегаловірусної інфекції завжди проявляється яскраво вираженою симптоматикою. У важких випадках її перебіг може супроводжуватися розвитком таких захворювань: риніт, пневмонія, ларингіт, гепатит, різні ураження сечостатевої системи.

Діагностика цитомегаловірусної інфекції

Для діагностики даного захворювання необхідно здати аналіз на цитомегаловірус. Комплекс аналізів для діагностування даної хвороби включає в себе наступні лабораторні дослідження:

• Аналіз крові на цитомегаловірус.
• Метод ПЛР. Матеріалами для дослідження є: сеча, виділення з піхви, шийки матки і сечовипускального каналу;
• Посів. Матеріали для дослідження - кров, сеча, сперма, слина, виділення з піхви, шийки матки і сечовипускального каналу, навколоплідні води, біоптат.

Аналіз крові на цитомегаловірус дозволяє визначити, чи є у людини антитіла до захворювання. Вид імуноглобулінів (антитіл) і їх кількість можуть багато розповісти про інфекції: первинно чи інфікування або мова йде про рецидив захворювання, перебуває воно в стадії загострення або мова йде про латентному протіканні хвороби.

Найбільш інформативним методом діагностики цитомегаловірусної інфекції є посів. З його допомогою факт наявності інфекції підтверджується (або спростовується) практично зі 100% точністю. Суть методу полягає в наступному: біологічний матеріал, зібраний для лабораторного дослідження, поміщається в спеціальну середовище, яке сприятиме кількісному зростанню збудників захворювання. Якщо в живильному середовищі спостерігається зростання колоній відповідних мікроорганізмів, то це свідчить про інфікування пацієнта цитомегаловірусом. За допомогою даного методу можуть досліджуватися будь-які біологічні матеріали пацієнта. Недоліком такого аналізу на цитомегаловірус є те, що в даному рейтингу лабораторного дослідження доводиться чекати досить довго - понад 5-7 днів.

Аналіз на цитомегаловірус, здійснений методом ПЛР, виконується в більш короткі терміни - 1-2 дня, але точність його трохи нижче - до 90%.

Показання до аналізу на цитомегаловірус

У зв`язку з тим, що хвороба може тривалий час протікати у прихованій формі, а також через ризик розвитку небезпечних ускладнень аналіз на цитомегаловірус необхідно повернути до наступних випадках:

• лихоманка невідомої етіології;
• інфекційний мононуклеоз, що не супроводжується вірусом Епштейн-Барра;
• нестандартне перебіг пневмонії;
• неопластические захворювання;
• підготовка до вагітності;
• невиношування вагітності;
• плацентарна недостатність;
• ознаки внутрішньоутробного зараження плода;
• прийом протипухлинних препаратів (так як вони в значній мірі знижують захисні функції організму).

Результати аналізу на цитомегаловірус

Розшифровкою аналізу на цитомегаловірус займається лікар. Якщо результати аналізу на цитомегаловірус викликають у лікуючого лікаря будь-які сумніви, він може призначити повторне лабораторне дослідження, нехтувати яким не можна.

В ході проведення аналізу крові на цитомегаловірус визначається наявність і рівень імуноглобулінів IgM і IgG. Перші виявляються при первинній або рецидивуючої інфекції, другі дозволяють судити про форму перебігу захворювання (загострення або латентний перебіг).

Наведемо приклад, про що свідчать наступні результати аналізів:

• Відсутність імуноглобулінів IgM і IgG - пацієнт раніше не був інфікований.
• Антитіла IgM відсутні, IgG присутні - пацієнт вже був інфікований, антитіла до захворювання виробилися, ризик рецидиву залежить від імунітету.
• Антитіла IgM присутні, IgG відсутні - первинне інфікування, пацієнт потребує терапії. Планування вагітності слід відкласти до вироблення імуноглобулінів IgG.
• Присутні імуноглобуліни IgG і IgM - рецидив захворювання у фазі загострення, пацієнт потребує терапії.

При розшифровці аналізів на цитомегаловірус лікар звертає увагу не тільки на наявність або відсутність антитіл IgG і IgM, але і на їх рівень. Так, про загострення захворювання свідчить великий кількісне зростання антитіл IgG. Рівень цих імуноглобулінів перевищує свої нормальні значення більш ніж в чотири рази.