Судомний синдром у дітей

Судомний синдром у дітей - це сукупність симптомів, які проявляються у вигляді клонічних, тонічних або клоніко-тонічних мимовільних м`язових скорочень. іноді судоми можуть спровокувати втрату свідомості. Все судоми підрозділяються на епілептичні і не епілептичні, тобто ті які виникають на тлі інших захворювань.

Причини судомного синдрому у дітей

Судоми можуть виникнути з багатьох причин. Дуже часто судоми проявляються на тлі різноманітних хвороб, наприклад, при епілепсії, спазмофілії, токсоплазмозі, при енцефаліті або менінгіті. Дуже часто судомний синдром може проявлятися на тлі порушення обміну речовин, при сильному перегріванні, при нестачі або надлишку кальцію в організмі, при ацидозі. Більш того причинами появи судом може стати різноманітні інтоксикації, травми, вплив різних вірусів на організм. Як правило, через судоми страждає центральна нервова система.

Основні симптоми

Розвиток судом виникає несподівано для батьків. Попередником є сильне нервове і рухове збудження дитини. У малюка погляд стає блукаючим, голову він закидає назад і міцно змикає щелепи. Для судом дуже характерним симптомом є згинання рук в ліктьових суглобах. При цьому відзначається повне випрямлення нижніх кінцівок. Під час нападу судом відзначається зниження пульсу або брадикардія. Не виключається і зупинка дихання. Шкіра набуває синюшного відтінку. Після зупинки дихання настає глибокий вдих, після чого дихання стає шумним, а синюшність шкіри змінюється на блідість. Судоми можуть викликати раптову смерть дитини, тому при перших проявах слід негайно звертатися за допомогою до фахівців.

Судомний синдром дуже часто проявляється у дітей в ранньому грудному віці. Як правило, вони бувають клонического або тонічного характеру. Розвиваються вони на тлі нейроінфекції, при токсичних формах ГРВІ. Найрідше вони виникають на тлі епілепсії і спазмофілії.

Найчастіше судомний синдром виникає у дітей при підвищеній температурі тіла. Як правило, такі судоми носять фебрильний характер. Подібні судоми є лише симптомом температури і не більше того. У таких дітей при нормальній температурі тіла ніяких судомних нападів не відзначається, в анамнезі у батьків немає захворювань, які б супроводжувалися появою судомного синдрому.



фебрильний судоми можуть з`являтися у дитини в період з 6 місяців до 5 років. Вони дуже короткочасні і не тривалі. За період підвищеної температури можна спостерігати всього лише 1-2 рази нападів судом. Під час нападу у дитини спостерігається підвищена температура тіла, як правило понад 38 ° С. Після обстеження дитини, не перебувають ніякі симптоми інфекції в організмі. На ЕКГ також немає явних змін головного мозку. Приступ фебрильних судом триває 1-2 хвилини, рідше напад продовжується до 15 хвилин. Пам`ятайте, що судоми вимагають негайного лікування.

Лікування судомного синдрому у дітей

Дуже важлива своєчасна невідкладна допомога при розвитку судом. Для того, щоб купірувати судомний синдром використовуються виключно лікарські препарати. Найчастіше відмінно допомагає мідазолам, діазепам (седуксен, реланіум, реліум). Дуже швидке дію надає тіопентал натрію. Для невідкладної та швидкої допомоги він просто незамінний.

Якщо під час судом у дитини виникає важка форма дихальної недостатності, то застосовується підключення до апарату ШВЛ. При цьому в організм дитини вводять різні препарати, які здатні максимально розслабити м`язи. Інакше ці препарати називають миорелаксантами. Якщо судоми супроводжуються втратою кальцію і недоліком цукру в крові, то відповідно вводять препарати кальцію разом в глюкозою.



Лікарі стверджують, що судомний синдром лікувати необхідно. Однак починати комплексне лікування після першого нападу, який не супроводжується інфекцією, сенсу немає. Природно зняти напад необхідно в обов`язковому порядку, але ось після цього продовжувати лікування не варто. Взагалі, судомний синдром вимагають лікування в тому випадку, якщо є основне захворювання, яке викликало їх.

Основним препаратом для усунення судом є препарат діазепам. Його призначають 0,2-0,5 мг / кг маси тіла дитини, у дітей раннього зростала 1 мг / кг маси тіла. Для попередження і профілактики виникнення нового нападу призначається клоназепам 0,1-0,3 мг / (кгсут). Даний препарат для дітей потрібно використовувати в свічках. Приймають протягом декількох днів.

Якщо лікарем призначена тривала терапія, то в основному застосовується препарат під назвою фенобарбітал в разовій дозі 1-З мг / кг. Якщо під час нападів у дитини розвивається дихальна недостатність, то додатково призначається препарати, які знижують м`язовий тонус.

Дуже добре допомагає Спиномозкових пункція. Під час судом можливий розвиток набряку головного мозку. Пункція спинного мозку допомагає знизити тиск усередині черепа. Проводиться вона з випусканням 5-15 мілілітрів спиномозговой рідини, при цьому в порожнину спинного мозку ніяких препаратів не вводиться.

Якщо судоми повторюються через якийсь час, то лікарями встановлюється діагноз судомного статусу. Цей стан досить серйозне і вимагає тривалого і комплексного лікування. Прогноз, як правило, не сприятливий.

Якщо судоми були усунені, і було вилікувано основне захворювання, на тлі якого вони виникли, то прогноз сприятливий. Дитина може більше ні разу в житті не страждати від виникнення судом.

Проте, судомний синдром, як говорилося вище, вимагає негайного лікування і надання негайної невідкладної допомоги. Так як поява судом може загрожувати дитині раптової зупинкою дихання і подальшої смертю.


Поділися в соц. мережах:

По темі: