Вагітність

вагітність - патологія, при якій ембріон або плід перестає розвиватися і гине. Причин вагітності безліч. В першому триместрі це відбувається через серйозні хромосомних порушень. На будь-яких терміні причинами можуть стати інфекції, недолік прогестерону, надлишок андрогенів. Також на будь-якому терміні антифосфоліпідний синдром - дитина гине через що утворюються в судинах тромбів. Вагітність може бути через вживання ліків, куріння, споживання алкоголю.

Розвивається вагітність може бути діагностована за такими ознаками.

розвивається вагітність

Перша ознака - зупинки росту ХГЧ або його зменшення. ХГЧ - гормон, що утворюється завдяки хориону. Досліджуючи динаміку підвищення ХГЧ можна зробити певні висновки. Коли ризик мимовільного переривання вагітності великий, зазвичай контролюють зростання ХГЧ. Це також роблять при ЕКО або невиношуванні вагітності. Ознаки вагітності можуть в низькому рівні ХГЛ, як наслідок, негативному тесті на вагітність. Даний ознака виражений на ранніх термінах вагітності.

Друга ознака вагітності - відсутність зростання матки. Це може визначити лікар при гінекологічному огляді, коли виявляється відповідність розміру матки терміну вагітності. Вимірюють довжину матки на канапі сантиметровою стрічкою, такі вимірювання виконують з другого триместру при плановому відвідуванні гінеколога. Завмерла вагітність може бути встановлена при низькому розташуванні дна матки.

Третя ознака - різке зникнення ознак токсикозу. Зазвичай ознаки токсикозу пропадають поступово, проходять під другому триместрі вагітності. Якщо ж ембріон гине, то нудота проходить майже миттєво. Молочні залози стають м`якими, безболісними, що для вагітність нехарактерно.

Четверта ознака - кров`янисті, мажучі виділення зі статевих шляхів, а також болі в нижній частині живота. Дані симптоми свідчать про можливе викидень, проте, дитина може бути живим, його можна ще врятувати.

П`ятий ознака - зниження базальної температури. Деякі майбутні матері до і під час вагітності вимірюють температуру в прямій кишці. При вагітності температура тіла вище 37 градусів Цельсія, однак зниження базальної температури - лише ознака зниження завмерла.

Шостий ознака - відсутність серцебиття у плода на УЗД пли ембріона в плодової яйці. Якщо у плода немає серцебиття на терміні 6 тижнів вагітності,

Сьома ознака - відсутність рухів плода. Ворушіння плода відчуваються з 20 тижні вагітності, ті ж, хто народжує вдруге - з 18 тижні вагітності. При відсутності або припинення рухів жінку в екстреному порядку направляють на УЗІ.

Що ж робити при вагітності? За кордоном прийнята тактика очікування, жінка щодня робить УЗД і відвідує гінеколога, щоб вчасно розпізнати почалося втручання - основа для хірургічного втручання. У нас в країні рекомендують аборт, якщо немає ознак викидня.

розвивається вагітність на ранніх термінах переривають за допомогою вакуум-аспірації, тобто відсмоктують вміст з матки за допомогою спеціальної канюлі. Втручання виконується при місцевому знеболюванні, без загального наркозу. Інший варіант - викидень медикаментозним способом. Жінка приймає лікарський препарат, через 1-3 доби відбувається мимовільний викидень. Цю процедуру проводять на ранніх термінах. Чим довший термін, тим більша ймовірність того, що викидень буде неповним, доведеться робити вакуум-аспірацію.

Вишкрібання роблять, тільки якщо плід великий і не пройде через канюлю. Вишкрібання завжди виконують в лікарні, термін перебування після процедури - кілька годин, якщо все пройшло без ускладнень.

Після вагітності

При відсутності протипоказань, жінці рекомендують мінімум протягом трьох-шести місяців приймати оральні контрацептиви. Вони допомагають відновити гормональний фон і надійно захищають від настання нової вагітності. Якщо існують різного роду протипоказання до прийому лікарських засобів, то використовують презервативи. Планувати дитини необхідно після проходження лікування, але не раніше трьох місяців після вагітності, що завмерла, інакше ризик виникнення ситуації досить великий.

Медичне обстеження необхідно тільки в разі повторення вагітності більше 2 разів (ембріон перестає рости в першому триместрі вагітності. Виною вагітності в такому випадку можуть бути хромосомні відхилення, уникнути їх дуже складно. Хромосомні відхилення проявляються тим частіше, чим старше жінка. Якщо ж ситуація повторюється, то проходять обстеження, щоб виявити і усунути причину завмерлої вагітності. Жінка здає аналізи крові, мазки на різні інфекції, вірусні захворювання, проходить УЗД органів малого тазу, здає аналізи на гормони, коагулограму крові, робить аналіз на антитіла до фосфоліпідів, проходить консультацію у ендокринолога.

при плануванні вагітності призначаються підвищена доза фолієвої кислоти , йодид калію.