Відшарування плодового яйця на ранніх строках вагітності

На початкових етапах вагітність дуже сильно схильна до можливих ризиків. Саме на перших тижнях найчастіше трапляються викидні, тому, як тільки жінка дізналася, що чекає дитину, їй важливо починати постійно контролювати своє самопочуття. Дуже часто спровокувати викидень на ранніх термінах вагітності здатна відшарування плодового яйця. Про особливості даної патології, а також про те, як не допустити її появи читайте далі.

Чим є плодове яйце

Плодове яйце є яйцеклітину, запліднити за допомогою сперматозоїда і прикрепляющуюся до стінок матки. По-іншому, плодове яйце являє собою найпершу середу, в якій перебуває ембріон на самому початку свого розвитку.

Також плодове яйце виступає 1-й структурою, розрізняють на ультразвуковому дослідженні і допомагає підтвердити наявність вагітності. Володіє формою овалу або кола, збільшується в розмірах з плином часу.

Приблизно на п`ятому тижні всередині плодового яйця чітко видно наявність жовтковиммішка. Його поява говорить про нормальне протікання вагітності і означає, що зародку вистачає всіх необхідних речовин. Виходячи з діаметра плідного яйця, є неможливою установка точного терміну вагітності, а також її можливих порушень (доктор оцінює форму і завдяки отриманим даними виявляє стан маточного тонусу).

Що відбувається при відшаруванні плідного яйця

Під медичним терміном «відшарування» розуміють відразу два види станів: критичне (що відбувається в середині і наприкінці вагітності) і безпосередньо відшарування плодового яйця (характерно для початкових етапів). Останній варіант можуть спровокувати різні травми, а також токсикоз.

Установка такого діагнозу на початкових термінах вагітності є дуже тривожним сигналом і може виступати передвісником викидня. На щастя, такі випадки трапляються досить нечасто (лише від 0,5 до 1,7 відсотків від випадків всіх вагітностей).

Відшарування плодового яйця може бути легкою, середнього та тяжкого ступеня. У разі середньої стадії присутні сильні больові відчуття в нижній частині живота, матка напружується, характерні кров`янисті виділення.

При важкій стадії відшарування (є критичним станом) характерна наявність запаморочення, нудоти з блювотою, посиленого серцебиття, пацієнтка може втратити свідомість, плоду не вистачає кисню, порушується серцевий ритм, характерна наявність маткової асиметрії і гіпертонусу, кровотечі (може бути зовнішнім і внутрішнім).

Важливо! Якщо у вагітної жінки з`явилися ознаки, що вказують на можливе відшарування плодового яйця, потрібно без зволікання відправлятися в лікарню за лікарською допомогою. На легкого та середнього ступеня тяжкості ще можна впоратися з даними станом за допомогою спеціальних медикаментів.

Тепер більш детально зупинимося на відшаруванні, що відбувається на ранніх термінах. Для початку наведемо трохи анатомічних даних. Отже, матка є м`язовим органом, якому притаманні періодичні скорочення (в більшості своїй незначні). Коли ж настає вагітність плодове яйце, як вже позначалося вище, прикріплюється в маткової порожнини, де і відбувається процес його подальшого розвитку.

В цей же час починається утворення плаценти, на початку вагітності носить назву хоріона. Хоріон являє собою ворсинчастий оболонку зародка, що вкриває все поверхню плодового яйця. Ембріон може потрапити в слизову матки саме завдяки ворсинкам.

Хоріон займає дуже важливе місце в процесі розвитку плоду, адже саме через нього ембріон може отримати необхідні поживні речовини, а також кисень. Від дитини до матері відходять продукти обміну разом з вуглекислим газом. Безумовно, дуже важливо, щоб плацента розвивалася нормально, адже саме вона здатна замінити зародку і легкі, і органи шлунково-кишкового тракту, і шкіру і нирки одночасно. Формування повноцінної плаценти відбувається під кінець 1-го місяця вагітності.

При цьому в матці спостерігаються характерні зміни, відбувається ще більше розростання хоріонових ворсинок. Як уже згадувалося вище, матка періодично скорочується. Але це відноситься тільки до неї, у плаценти ж такої функції немає, саме тому, в разі сильного скорочення матки на початкових етапах вагітності і може статися часткове або навіть повне відшарування плодового яйця. Відомі випадки, коли даний патологічний процес відбувався внаслідок поганого кровопостачання або особливості імунних реакцій організму вагітної жінки.

Причини даної патології

Через що ж плодове яйце, нормально розвивається може почати відторгатися? Дати відповідь на це питання досить складно. До такого патологічного стану може призвести ціла сукупність факторів, виділяються серед них такі:

• наявність гормональних порушень;
• аборти, що здійснюються жінкою раніше;
• наявність порушень в репродуктивній сфері;
• наявність різних утворень;
• запальні явища, що відбуваються в органах малого таза;
• особливості анатомії гінекологічних органів жінки;
• інфекції та віруси, якими заразилася вагітна жінка;
• наявність захворювань, що передаються статевим шляхом;
• наявність артеріальної гіпертензії;
• різні негативні фактори навколишнього середовища, яких зазнала жінка в положенні;
• наявність нездорових звичок (куріння, вживання спиртних напоїв, наркотиків);
• фізичні перевантаження;
• значні емоційні потрясіння;
• наявність генетичних патологій;
• резус-конфлікт між матір`ю і плодом;
• неправильний розвиток ембріона або плаценти.

Незважаючи на настільки великий список чинників, здатних спровокувати відшарування, найголовнішим з них виступає прогестероновая недостатність. При ній жіночий організм не виробляє в достатній кількості прогестерон, але ж саме цей гормон відповідає за нормальний процес виношування немовляти.

Симптоматика даного стану

Про відшаруванні раціонально говорити тоді, коли почався процес передчасного відторгнення плодового яйця від матки. Це вже реальна загроза для життя зародка. Ембріон не здатний існувати поза маткової порожнини, тому повне відшарування незмінно спровокує його смерть і завершиться викиднем. За фактом відшарування є найперший етап мимовільного аборту.

Разом з відшаруванням хоріона починають розриватися судини, за рахунок яких він увійшов в матку, в цій області утворюється гематома. Саме це і буде найпершим симптомом відшарування, яке виявляється на ультразвукової діагностики. У разі часткової чи не сильно вираженою відшарування, гематома може бути єдиним проявом даного патологічного стану.

Але в більшій частині жінки в змозі самостійно виявити патологію по погіршується загальному самопочуттю і появі виділень крові з піхви.

Виділення крові виступають типовим симптомом розпочатого відшарування. Наявність коричневої запеченої крові підтверджує той факт, що утворення гематоми відбулося раніше, а виділення є її вміст, що виводиться назовні.

У тому випадку, коли з статевих шляхів з`являється сукровиця, надрив починає «заростати», але це жодним чином не означає, що потрібно діяти! Навпаки, важливо обов`язково звернутися до лікаря, який буде спостерігати за вашим станом.

Яскраво-червоні виділення виступають критичним ознакою викидня і вимагають негайного виклику швидкої допомоги та госпіталізації жінки. Крім цього, варто насторожитися, якщо ви помітили появу переймоподібних або тягнуть больових відчуттів в нижній частині живота або в попереку (які за своїм характером дуже схожі з місячними), а також відчуваєте, що матка стала твердою: внаслідок гіпертонусу відбувається її спазмування і починається відторгнення плода. Цей процес може відчуватися як скам`яніння низу живота.

Як лікується відшарування

Якщо діагноз підтвердився, жінку необхідно госпіталізувати в лікарню. Процес лікування даного стану проходить тільки в умовах стаціонару, під ретельним контролем медиків. Безумовно, ви маєте право відмовитися від госпіталізації і настояти на проведенні лікування у себе вдома, але в цьому випадку лікарі не дадуть вам гарантії, що подібний стан не повториться і тоді вже завершиться викиднем.

Найголовніший пункт, який обов`язково потрібно дотримуватися в разі відшарування плодового яйця - це стан абсолютного спокою. Заборонено не просто фізичне навантаження, але навіть звичайна ходьба (навіть легка ходьба сприяє збільшенню внутрішньочеревного тиску і як наслідок - появі гіпертонусу матки, що прискорить процес відшарування).

Важливо повністю розслабити м`язи черевної стінки, а домогтися подібного стану реально виключно при лежачому положенні. Якщо ж жінка почне виконувати навіть мінімальні дії - черевна стінка напружиться.

Нерідко лікарі радять підкладати спеціальний валик або подушку під область сідниць. Він сприяє відтоку крові від таза. При підвищеній перистальтиці кишечника спостерігається ризик повторного відшарування, тому жінці слід дотримуватися особливої дієти. Важливо відмовитися від продуктів, що володіють послаблюючу дію, а також скріплює і газообразующую. Виключіть зі свого раціону також чай і кава.

Безумовно, що в такій ситуації доведеться відмовитися від інтимної близькості, в той час як при нормальному перебігу вагітності секс дозволений. Важливо не тільки усунути фізичні фактори ризику, але і стежити за своїм психоемоційним станом. Виключіть будь-які стресові ситуації і можливі переживання.

Спеціаліст може прописати медикаментозні засоби, які сприяють збереженню вагітності. В тому числі:

• спазмолітичні засоби (використовують Но-шпу, Папаверин, Магне В6);
• кровоспинні препарати (наприклад, Етамзилат);
• заспокійливі (як правило, це валеріана);
• гормональні засоби (Дюфастон, Утрожестан);
• вітаміни (зазвичай це препарати з фолієвою кислотою і вітамін Е) -інші медикаменти.

Звичайно ж, вибором необхідних коштів, а також їх дозуванням займається тільки лікар. Виключіть будь-які спроби самолікування, адже вони здатні принести величезну шкоду, особливо в такому положенні.

Тривалість лікування встановлюється суто в індивідуальному порядку. У більшості випадків лікування триває близько 14-ти днів. Цей показник безпосередньо залежить від того, наскільки чітко жінка виконує всі вказівки лікаря. Тому якщо ви бажаєте якомога швидше виписатися з лікарні, суворо дотримуйтеся всіх призначень і приписів.

Якщо вагітна жінка зіткнулася з таким явищем, як відшарування на початковому етапі «цікавого положення», в майбутньому їй доведеться постійно перевірятися у лікаря, щоб не допустити повторення ситуації. Пам`ятайте, що планові огляди - це не примха, а необхідність. Гінекологи вважають, що якщо не завершився процес формування плаценти, ризики рецидиву залишаються вкрай високими.

можливі ризики

Не варто забувати, що при частковій відшаруванні плідного яйця є ймовірна загроза викидня, а в разі повної - має місце вже доконаний самовільний аборт. Так як дуже часто даний патологічний процес ніяк не дає про себе знати і виявляється виключно на ультразвуковому дослідженні, потрібно систематично обстежуватися і стежити за станом свого здоров`я.

На початковому етапі відшарування, навіть якщо присутній незначна кровотеча, все ще можна зберегти вагітність, якщо вчасно звернутися до лікарні.

Важливо, як тільки ви помітили перші прояви відшарування, зайняти горизонтальне положення і ні в якому разі не починати пити самостійно будь-які лікарські препарати. Вживання медикаментів може тільки «змазати» клінічну картину і значно ускладнить процес діагностики і подальшого лікування патології.

Відео - поведінка при загрозі невиношування вагітності

профілактичні заходи

Перше, з чого слід починати молодій парі, яка планує появу дитини, - це планування зачаття. Перед цим рекомендовано провести повне обстеження стан здоров`я, як майбутньої матері, так і батька. Це допоможе виявити можливі патології, які можуть негативно вплинути на стан плода в майбутньому.

Особлива увага приділяється запальним процесам - перш ніж завагітніти важливо переконатися в тому, що ви повністю здорові. Якщо ж результати обстеження покажуть наявність будь-яких патологій - обов`язково пройдіть необхідне лікування. Безумовно, призначити його повинен лікар, а не ви самі.

Коли ж «підготовчий» етап залишився позаду і ви побачили дві довгоочікуваних полосочки на тесті, починайте ретельно стежити за своїм здоров`ям. Усуньте будь-які шкідливі звички, відмовтеся від прийому медикаментів, скоротіть фізичну активність. Стрес є одним з головних ворогів плода, вкрай небажано, щоб майбутня матуся відчувала сильні емоційні потрясіння. Виняток становлять хіба що позитивні емоції, але вони також повинні бути дозовані.

Важливий здоровий і повноцінний сон, правильне збалансоване харчування, помірні прогулянки на свіжому повітрі, контроль за станом артеріального тиску, а також уникнення можливих травм.

Якщо дотримуватися всіх цих правил, не порушувати їх і регулярно спостерігатися у лікаря, ви зможете вберегти себе від такого неприємного явища, як відшарування плодового яйця. Будь-яку патологію значно простіше запобігти, ніж лікувати і дане положення не є винятком з правил.