Вагітна жінка зазвичай здає величезна кількість аналізів. Особливо часто проводяться аналізи сечі - на білки, на цукор, на солі, еритроцити і т.д. У нормі в сечі повинні міститися тільки продукти обміну, і відхилення від цієї норми часто викликають побоювання. Далі мова піде про фосфатах в сечі при вагітності.
Що означають фосфати в сечі у вагітних?
Перш за все, важливо знати, що поява солей фосфатів в сечі при вагітності - дуже поширене явище. Однак, хоча медики і звикли до подібної ситуації, вона все-таки є відхиленням від норми. Справа в тому, що при вагітності велика частина солей повинна йти на побудову організму майбутньої дитини. Тобто, при правильному підході, кількість солей повинно бути кілька знижений. Якщо ж лужна фосфатаза підвищена, це говорить про те, що при вагітності або до неї виникли деякі проблеми з нирками. Фосфати говорять про те, що ризик утворення ниркових каменів підвищений, а це становить небезпеку вже не тільки для мами, але і для її майбутньої дитини, тому що порушує перебіг вагітності. Однак питання про нормальному вмісті солей в сечі досить спірне. Підвищення їх кількості можна розглядати і як нормальний фізіологічний стан. У вагітної жінки у великих кількостях виділяється прогестерон (Жіночий статевий гормон). Він надає розслабляючу дію на всі м`язи організму. Сечовід - це порожнистий орган, а значить, його стінка також представлена гладкими м`язами. Дія на них прогестерону призводить до застою сечі, а це, в свою чергу, викликає випадання сольового осаду.
Дізнайтеся, що робити, якщо у дитини облазить шкіра на долоньках.
Що робити, якщо у дитини воші, ви можете прочитати тут.
Лікарям же підвищена лужна фосфатаза при вагітності говорить ще і про те, що pH сечі зміщена в бік лугу, тоді як в нормі вона слабо-кисла.
Причини появи сольових залишків в сечі
Якщо фосфати з`явилися в сечі при вагітності, необхідно обов`язково з`ясувати причини. Дуже часто проблема полягає в неправильному і незбалансованому раціоні харчування. Переважання молочних і кисломолочних продуктів, овочів, зелені і фруктів, які так активно починають вживати вагітні жінки, призводить до підвищеної лужноїфосфатази. При вагітності дієта повинна бути збалансованою, і включати найрізноманітніші продукти. Закоренілий стереотип «дитині це корисно» часто призводить до порушень у самої мами.
До інших причин відносяться:
- знижений вміст рідини в організмі;
- часте вживання газованих напоїв;
- токсикоз першого триместру (особливо що супроводжується блювотою);
- діарея.
Ще одним важливим аспектом є умови, в яких зберігається сеча для аналізу. Неправильне зберігання може теж стати причиною зміни pH сечі в бік лугу.
Як визначити концентрацію фосфатів у сечі?
Відверто кажучи, самостійно дізнатися про наявність чи відсутність фосфатурии практично неможливо. Деякі вважають, що на це може вказувати помутніння сечі. Однак такий симптом викликають також запальні процеси в сечовидільної системи. Єдине, що може якось позначити проблему - ниркова колька, викликана зміщенням каменю. Однак тут уже сумнівів ніяких виникнути не може.
Однією з ознак фосфатурии можна вважати появу осаду. Це типовий симптом фосфатурии, пов`язаної з неправильним харчуванням, а такі фосфати лікарі називають аморфними.
Аморфні фосфати в сечі при вагітності не є приводом для переживань і паніки. Цей тип випадає в осад, однак не відкладається в органах сечовидільної системи і не утворює камені.
Для того, щоб точно визначити концентрацію фосфатів, необхідно здати сечу на аналіз, яку потрібно зібрати в стерильний посуд з дотриманням всіх правил гігієни. Дослідження проводиться в лабораторії, за допомогою реакцій, що визначають pH середовища і точну кількість солей.
У нормі лужна фосфатаза при вагітності в сечі виявляється в невеликих кількостях. Якщо ж солей зовсім немає, це вказує на те, що лужна фосфатаза знижена. При вагітності таке відхилення не вважається небезпечним.
Дієта для зниження фосфатів
Зазвичай, при підвищеній концентрації сольових залишків в сечі, жінці призначають спеціальну дієту. Вона виключає (або хоча б знижує в кількості) продукти, защелачівает сечу. У список цих продуктів в основному входять:
- приправи і прянощі (переважно гострі);
- зелень і практично всі овочі;
- ягоди, солодкі фрукти;
- прості швидкі вуглеводи (здоба, цукровмісні продукти, рисова каша);
- чорна кава і чай, какао;
- молочка, кисломолочні продукти;
- газована;
- наваристі м`ясні бульйони.
Основу такої дієти складають тваринні білки (яєчний білок, риба, м`ясні вироби), складні вуглеводи (крупи, злаки, мюслі), печінка, вершкове масло.
Рослинна їжа, яку дозволяється вживати:
- брюссельська капуста;
- спаржа (в будь-якому вигляді, крім маринованої);
- гарбуз (каші, пюре);
- кислі фрукти, ягоди (червона смородина).
Крім усього іншого, важливо знизити споживання солі, додати в раціон вітаміни A, D, E, пити в день до трьох літрів чистої води. Також не зайвим буде пити морси або відвари з кислих ягід (наприклад, брусничне, журавлинні), оцтовий напій (яблучний оцет в кількості однієї столової ложки розчинити в склянці води, з додаванням двох столових ложок натурального меду). Останній потрібно вживати вкрай акуратно!
Дієта, яка б знизила кількість фосфатів в організмі, повинна бути помірною, як і будь-яка інша. Зловживання може привести до зворотного процесу - закислення. Випадання оксалатів в сечі є ще більш небезпечним симптомом. Оксалатні камені важко виводяться з нирок, так як мають гострі кути. Через тиждень після початку дотримання дієти слід зробити повторні аналізи, які покажуть динаміку змін.
Тільки в тому випадку, якщо при контрольному аналізі позитивної динаміки не спостерігається, лікар робить висновок про неефективність дієти і призначає лікування. В цьому випадку слід спочатку з`ясувати точну причину фосфатурии (виявити уражений орган або систему). Залежно від локалізації і тяжкості недуги вагітній жінці призначається певне лікування, покликане купірувати симптоми, усунути причину і знизити ризик можливого рецидиву.