зміст
ХГЧ (хоріонічний гонадотропін людини) або ХГ (хоріонічний гонадотропін) - особливий гормон вагітності.
Гормон ХГЛ виробляють клітки хоріона (оболонки зародка). На підставі аналізу крові на b-ХГЛ лікар визначає присутність в організмі хориальной тканини, а значить - вагітність жінки. Аналіз крові ХГЧ уможливлює раннє визначення вагітності - вже на 6-10 день після запліднення результат ХГЧ буде позитивним.
Роль ХГ в першому триместрі вагітності - стимуляція утворення необхідних для розвитку та підтримки вагітності гормонів, таких як прогестерон, естрогени (естрадіол і вільний естріол). При нормальному розвитку вагітності в подальшому ці гормони виробляє плацента.
Хоріонічний гонадотропін дуже важливий. У плоду чоловічої статі ХГЧ стимулює так звані клітини Лейдіга, які синтезують тестостерон. Тестостерон в цьому випадку просто необхідний, так як сприяє формуванню статевих органів за чоловічим типом, а також впливає на кору надниркових залоз ембріона.
ХГЧ складається з двох одиниць - альфа- і бета-ХГЧ. Альфа - складова ХГЧ має схожа будова з одиницями гормонів ТТГ, ФСГ і ЛГ, а бета-ХГЧ - унікальна. Тому в діагностиці вирішальне значення має лабораторна аналіз b-ХГЛ.
Діагностувати вагітність можна і за допомогою домашніх тестів визначення вагітності, заснованих на аналізі ХГ, що виділяється c сечею. Але достовірність результату ХГЛ, отриманого «домашнім» способом, значно нижче, ніж лабораторний аналіз крові ХГЛ, оскільки необхідний для діагностики рівень ХГЧ в сечі досягається на кілька днів пізніше, ніж у крові.
Ми наведемо найпоширеніші випадки, коли лікар призначає аналіз на ХГЧ.
Аналіз крові на ХГЛ на вагітність
У жінок:
- аменорея
- Діагностика вагітності на ранніх термінах
- Виключення можливості позаматкової вагітності
- Для оцінки повноти штучного аборту
- ХГЧ здається і для динамічного спостереження за вагітністю
- При загрозі викидня і на розвивається вагітність
- Діагностика пухлин - хоріонепітеліоми, міхурного занесення
- Поряд з АФП і вільним естріолом - як пренатальної діагностики вад плоду
У чоловіків:
- Діагностика пухлин яєчок.
Норми ХГЧ в сироватці крові
Норма ХГЧ, мед / мл | |
Чоловіки і невагітних жінок | lt; 5 |
Рівень ХГЛ при вагітності: | |
1 - 2 тиждень | 25 - 300 |
2 - 3 тиждень | 1500 - 5000 |
3 - 4 тиждень | 10000 - 30000 |
4 - 5 тиждень | 20000 - 100000 |
5 - 6 тиждень | 50000 - 200000 |
6 - 7 тиждень | 50000 - 200000 |
7 - 8 тиждень | 20000 - 200000 |
8 - 9 тиждень | 20000 - 100000 |
9 - 10 тиждень | 20000 - 95000 |
11 - 12 тиждень | 20000 - 90000 |
13 - 14 тиждень | 15000 - 60000 |
15 - 25 тиждень | 10000 - 35000 |
26 - 37 тиждень | 10000 - 60000 |
Відео: 3 тиждень. діагностика вагітності
розшифровка ХГЧ
У нормі при вагітності рівень ХГЛ поступово підвищується. Під час 1 триместра вагітності рівень b-ХГЛ швидко наростає, подвоюючи кожні 2-3 дні.
На 10-12 тижні вагітності досягається найвищий ХГЧ-рівень в крові, потім його зміст починає повільно знижуватися і залишається постійною протягом другої половини вагітності.
Підвищення бета-складової ХГЧ при вагітність може відбуватися при:
- многоплодии (норма ХГЛ зростає пропорційно числу плодів)
- токсикозі, гестозі
- цукровому діабеті матері
- патології плоду, синдром Дауна, численних вадах розвитку
- неправильно встановленому терміні вагітності
- прийом синтетичних гестагенів
Підвищення ХГЛ може бути ознакою серйозних захворювань в невагітних жінок і у чоловіків:
- пухлини яєчок
- пухлинні захворювання шлунково-кишкового тракту
- новоутворення легенів, нирок, матки
- міхурово занесення, рецидив міхура занесення
- хоріонкарцінома
- прийом препаратів ХГЧ
- аналіз на ХГЧ був зроблений протягом 4-5 днів після аборту і.т.д.
Зазвичай ХГЧ підвищений, якщо тест ХГЧ був проведений на 4-5 день після аборту або внаслідок вживання препаратів, що містять цей гормон. Високий рівень ХГЧ після мініабортов указує на вагітність.
Низький ХГЧ у вагітних жінок може означати неправильну постановку терміну вагітності або бути ознакою серйозних порушень:
- позаматкова вагітність
- не розвивається вагітність
- затримка в розвитку плода
- загроза мимовільного аборту (знижений більш ніж на 50%)
- хронічна плацентарна недостатність
- справжнє переношування вагітності
- загибель плода (в II-III триместрі вагітність).
Колись і як здавати кров на ХГЧ при вагітності
Трапляється, що результати аналізу показують відсутність гормону в крові. Такий результат може бути, якщо тест був проведений дуже рано або при позаматкової вагітності.
Який би результат аналізу на гормони при вагітності не вийшов, пам`ятайте, що вірну розшифровку ХГЧ може дати тільки кваліфікований лікар, визначаючи який ХГЧ норма саме для Вас в комплексі з даними, отриманими іншими методами обстеження.
Як правильно здати аналіз крові на ХГЧ
Як правильно підготуватися до аналізу і коли його здавати, вам повинен сказати ваш доктор. Ми дамо лише найзагальніші рекомендації, якщо ви не отримали їх у свого гінеколога. Для виконання аналізу на ХГ беруть кров з вени.
- Кров рекомендується здавати в ранкові години і строго натщесерце.
- Якщо ви здаєте тест на ХГЛ в інший час, необхідно утримуватися від їжі протягом 4-6 годин.
- І ви повинні повідомити медсестрі або свого лікаря, якщо приймаєте будь-які гормональні препарати.
Лабораторний тест визначення вагітності в ранні терміни рекомендується проводити не раніше 3-5 днів затримки менструації. Аналіз крові на вагітність можна повторити через 2-3 дня для уточнення результатів. Аналіз крові на бета-ХГЧ в нашому медичному центрі також може бути виконаний срочно.В комплексній діагностиці вагітності на ранніх термінах поряд з аналізом на ХГ необхідно зробити УЗД вагінальним датчиком. Для виявлення патології плоду у вагітних аналіз на ХГ, хоріонічний гонадотропін, здається з 14 по 18 тиждень вагітності.
Норма ХГЧ при вагітності - один з найважливіших показників, який свідчить, зокрема, про нормальний розвиток вагітності і допомагає діагностувати найрізноманітніші порушення вагітності вже на ранній її стадії. Саме з цієї причини кожній вагітній жінці рекомендується здати аналіз крові на ХГЧ - це необхідний захід для своєчасного виявлення різних проблем на різних термінах вагітності. А про те, коли саме потрібно здавати кров на ХГ майбутній мамі обов`язково повинен повідомити її гінеколог.
Вам буде цікаво:
Затримка місячних, тест негативний: причини