Шуми в серці у новонародженого

Серце - це один з найбільш важливих органів людини. Саме воно відповідає за струм крові, забезпечуючи тим самим всі органи киснем і живильними речовинами. Але часом відбуваються збої і з`являються шуми в серці.

"У вашої дитини шум в серці". Ці слова звучать страхітливо і зароджують тривогу і паніку у батьків. В окремих випадках вона може бути виправдана, але у більшості дітей все не так страшно, ніж очікується. Найчастіше шуми мають нешкідливий характер: він не супроводжується пошкодженням кровообігу і жодним чином не обмежує активність малюка. Але якщо лікар все ж «вислухає» шуми, то батькам варто прислухатися до його порад і пройти додаткове обстеження з дитиною.

Причини і види шумів в серці у новонароджених

Обов`язковою і регулярним дослідженням всіх новонароджених є вислуховування (аускультація) серця. Вона дозволяє рано виявити вроджену патологію серця (при її наявності), визначити тактику лікування і прогноз.

Отже, дитячі шуми в серці поділяють на функціональні (нешкідливі), придбані і вроджені.

функціональні шуми у новонароджених дітей зустрічаються дуже часто. Згодом вони проходять, зазвичай коли дитя досягає підліткового віку. Функціональні шуми не супроводжуються порушеннями кровообігу, що згодом могло б негативно впливати на стан серця або інших органів. Електрокардіограма і рентгенограма грудної клітини відповідають нормі. Цей вид шумів дуже часто вислуховується у новонароджених дітей і відображає процеси перебудови кровообігу, які відбуваються в серцево-судинній системі внаслідок адаптації до позаутробного життя. Вважається, що в середньому з усіх шумів, які виявляються у новонароджених, 40-50% становят саме невинні шуми. Їх наявність повідомляється для того, щоб при повторному виявленні шумів іншим лікарем, батьки пояснювали, що вони спостерігалися і раніше.

Наступний вид - патологічні шуми - Пов`язані з вродженою патологією серця. Саме вона в тій чи іншій мірі порушує кровообіг. В основному серцево-судинну патологію діагностують рано, на перших місяцях життя, бо у малюка проявляються видимі симптоми (задишка, синюшність шкіри, відставання дитини в розвитку та ін.). Але дуже часто патологія в розвитку і роботі серця супроводжується тільки наявністю шуму, і ні батьки, ні лікарі не підозрюють про серйозність цієї проблеми. Важливо знати, що у частини новонароджених шуму взагалі може не бути, а проявляється він тільки через місяць, після того, як здійсниться певна перебудова кровообігу. Це явище, коли шум наростає з плином часу, вважається несприятливим і небезпечним для здоров`я дитини.

переважна кількість придбаних шумів в дитячому віці наступають в результаті нападу ревматизму, який викликає запалення клапанів серця і залишає на них шрами. Це є причиною того, що вони або «пропускають» кров, або виступають перешкодою для нормального її струму. Якщо лікар «вислуховує» шуми в серці, які раніше не спостерігалися, це може означати, що в даний момент у дитини йде інтенсивний ревматичний процес. В такому випадку будуть виявлені й інші симптоми інфекції. До них відносяться: підвищення температури, зміна гемограми (аналізу крові) і інші аномальні явища. У цьому випадку буде призначено медикаментозне лікування. Якщо ж ознак активної інфекції немає, то причиною шумів можуть бути старі рубці, які залишилися після минулого нападу ревматизму.

І нарешті, останній вид - вроджені шуми. Вони викликані вродженими серцевими захворюваннями, зазвичай виявляються при народженні або на перших місяцях життя (рідко через кілька років). Такі шуми вказують на те, що, перш за все, серце сформувалося з відхиленням. Тут важливі не самі по собі шуми в серці, а то, наскільки вроджений порок заважає правильній роботі серця. Симптомами хвороби у дитини може бути синюватий відтінок шкіри, важке дихання або сповільнене зростання. Діткам з вродженими шумами в серці потрібно уважний огляд фахівця. Не варто забувати, що при кожному лікуванні зубів вони повинні приймати антибіотики, щоб запобігти поширенню мікробів з рани в роті до серця.

Особливості огляду дітей при наявності серцевих шумів

• для того, щоб оцінити ризик кардіологічного захворювання у дитини, обов`язково треба проаналізувати анамнез (спадковість, шкідливі звички батьків, перебіг вагітності);
• виконати первинне обстеження, яке повинно неодмінно включати електрокардіографію (ЕКГ), при підозрі на кардіологічне захворювання провести ехокардіографію (УЗД серця з доплерографією);
• нарешті, направити дитину на консультацію до дитячого кардіолога.

Лікування шумів в серці новонароджених

На жаль, для усунення шумів в серці немає універсальних методів лікування. Терапія призначається індивідуально для кожної хворої дитини. Необхідно враховувати результати огляду і самопочуття дитини. Поспостерігайте за малюком. Якщо він активний і веселий, у нього хороший апетит, немає синюшности, то, швидше за все, Вам не варто турбуватися. В цьому випадку треба строго дотримуватися всі вказівки лікаря.

Якщо шуми вказують на порок серця, теж не варто засмучуватися і панікувати. Якщо хвороба виражається слабо, то ймовірно, що доктор обійдеться призначенням медикаментозної терапії, адже практика показує, що не завжди така проблема вирішується оперативним шляхом. В іншому випадку фахівці радять не затягувати і проводити операцію якомога раніше. Після цього малюкові буде призначений щадний режим і постійне спостереження у дитячого кардіолога з періодичністю, яка відповідає тяжкості захворювання.

Пам`ятайте, що будь-який шум в серці потребує уточнення причини його виникнення і подальше лікування! Не чекайте, коли він «пройде сам» (цього може ніколи не відбутися).