Ще 100-200 років тому вагітність і пологи були порівнянні з рулеткою, в якій або пощастить, або ні - третього не дано. Саме тому смертність при пологах була дуже високою. Гинули не тільки новонароджені, а й їх не відбулися матері. Багатоводдя при вагітності було однією з лідируючих причин цих смертей. Сьогодні цей діагноз ставлять чверті вагітним від загальної кількості, але це не є приводом для паніки, всього лише - для своєчасного лікування.
- 1 Що таке многоводие при вагітності?
- 2 Як виявити багатоводдя без УЗД?
- 3 Причини і наслідки багатоводдя
- 4 лікування
- 5 Пологи і багатоводдя
У кожного терміну вагітності є своя норма, що допускає мінімальний і максимальний поріг, а також коливання. При цьому многоводие не менш небезпечне, ніж маловоддя, так як і перше, і друге може стати причиною відшарування плаценти, зараження родових шляхів і відхилень розвитку плода.
При великій кількості рідини матка постійно напружується, в результаті чого вагітність може закінчитися викиднем. Крім того многоводие не дозволяє дитині прийняти правильне положення для легкого і безпроблемного розродження.
Гострій формі захворювання характерно різке зростання обсягу рідини, що дуже небезпечно. Така форма розвивається за лічені добу або навіть за годинник. Зовні патологію можна виявити по різко що збільшився живота вагітної. Також жінка відчуває біль і неприємні відчуття в області попереку, спостерігається набряк черевної стінки і задишка. При такому стані справи лікаря важко прослухати серцебиття плоду. Якщо нічого не робити, а захворювання буде стрімко розвиватися, тканини матки можуть не витримати і розірватися.
Наступну форму многоводия називають хронічної. Їй характерно поступове перебування амниотических вод. Найчастіше хронічне багатоводдя зустрічається на останніх місяцях вагітності. Особливість - маловиражене протягом, через якого жінка звикає до викликається збільшується обсягом рідини дискомфорту. Це ускладнює моментальне діагностування захворювання, часто воно виявляється тільки під час планового УЗД.
Хронічне багатоводдя, як і гостре, має негативні наслідки, особливо для нервової системи дитини. Порушений кровообіг в плаценті призводить до неправильної циркуляції кисню в мозку плода. Щоб цього не сталося, слід завчасно виявити у вагітної захворювання, що стало причиною багатоводдя. У цьому допоможуть аналізи і дослідження, що показують відхилення від норми. Наприклад, хронічна форма багатоводдя часто розвивається у вагітних з вірусними або генітальними інфекціями, цукровий діабет, на тлі запальних процесів нирок і придатків, серцево-судинних захворювань, хворобливих відчуттів і тяжкості в животі, набряках рук і ніг і т.д.
2 Як виявити багатоводдя без УЗД?
Багатоводдя має наступні симптоми, що виражаються відхиленнями від норми, що дозволяє жінкам самостійно виявити небезпеку і вчасно повідомити про неї лікаря:
- тяжкість, дискомфорт і часті болі в районі черевної порожнини;
- постійна слабкість;
- регулярні напади тахікардії;
- набряклість рук / ніг;
- задишка, що супроводжує будь-які фізичні навантаження;
- поява грубих розтяжок;
- відчуття хлюпання в животі;
- збільшена не по терміну матка;
- підвищена активність плода.
Наявність одного або декількох симптомів є приводом для звернення до лікаря, який, швидше за все, призначить ультразвукове дослідження, а при виявленні багатоводдя - відповідне лікування.
3 Причини і наслідки багатоводдя
Визначити многоводие без УЗД досить непросто, але ще складніше виявити його першопричину. Наприклад, третина діагнозів лікуються без наявності конкретних передумов до них. При цьому деяка категорія жінок має підвищені передумови до багатоводдя і входять до групи ризику.
Великої кількості амніотичної рідини слід боятися пацієнткам, у яких є такі проблеми зі здоров`ям, це:
- інфекції;
- цукровий діабет;
- порок серця;
- захворювання судин;
- багатоплідна вагітність;
- резус-конфліктна вагітність;
- хвороби нирок;
- великий плід;
- порушена функція виділення;
- патології плода (генетичні відхилення, пороки серця або ЦНС).
Також многоплодие загрожує вагітної, у якої виявлені класичні інфекції: токсоплазмової, краснуха, герпес, цитомегаловірус. Небезпечно під час вагітності зараження інфекцією, від якої у організму ще немає імунітету, внаслідок чого спостерігається підвищена циркуляція в крові жінки мікробів, що проникають також в організм плоду.
Ще одна причина многоводия в останньому триместрі - це порушення у дитини функції заковтування. Значно збільшився в розмірах плід щодня поглинає близько чотирьох літрів амніотичної рідини, яка оновлюється через кожні три години.
Головна загроза многоводия - це викидень. Саме їм закінчується третину випадків з цим діагнозом. Наступна загроза, якій піддаються 36% вагітних з багатоводдя - це сильний токсикоз і постійна блювота, загрозливі зневодненням не тільки мамі, але і дитині.
Ще один негативний наслідок - це тазове або поперечне передлежання плода. У деяких випадках можливе виникнення фітоплацентарной недостатності. Вона в свою чергу впливає на функціональність плаценти, що загрожує плоду гіпоксією, при якій він відчуває кисневе голодування. Пізні терміни вагітності, що супроводжуються гіпоксією, відрізняються уповільненим розвитком плоду, а ранні - затримкою його росту, ураженням нервової системи, зниженням імунітету дитини.
4 лікування
Найголовніше, щоб після того, як вагітної поставлять діагноз «багатоводдя» вона усвідомила його серйозність і небезпеку. Найчастіше пацієнтку направляють в стаціонар, де вона повинна перебувати під постійним наглядом медпрацівників.
Легке і середнє многоводие лікують і спостерігають до благополучного розродження. Гостру форму захворювання, яка загрожує життю жінки, в більшості випадків дозволяють за допомогою штучного переривання вагітності. Але це трапляється рідко і тільки після застосування всіх можливих способів і засобів по боротьбі з многоводием.
Найбільш ефективне лікування багатоводдя проходить при правильному встановленні його причини. Ліквідувавши причину цілком успішно можна ліквідувати її наслідок. Принаймні, саме так йдуть справи з многоводием.
Найчастіше багатоводдя лікується антибиотикотерапией. Запущена стадія - антибіотиками широкого спектра дії. Не можна використовувати тільки тетрациклін. В даному випадку головне завдання лікаря і пацієнтки - нормалізація мікроциркуляції, матково-плацентарного кровотоку і обмінних процесів. Якщо причиною багатоводдя стали віруси, лікування може бути збагачене імуномодуляторами. Також в обов`язковому порядку лікар призначить вітамінні комплекси і сечогінний препарат.
Матка максимально розтягується, що може привести до відшарування плаценти, надмірним післяпологовим кровотеч і іншим тяжких наслідків. Та й у звільненому просторі дитина може різко змінити своє становище на поперечне або сідничне, а це під час пологів нікому не потрібно.
Для запобігання негативним наслідкам і призупинення різкого відходу вод жінці заздалегідь проколюють плодовий міхур, внаслідок чого рідина виходить невеликим струменем, що дозволяє матці скорочуватися і нарощувати силу сутичок.
Чи можна запобігти многоводие? Якщо жінка не перебуває в групі ризику, то цілком. Для цього потрібно стежити за своїм здоров`ям, організмом, самопочуттям. Вчасно відвідувати лікаря і здавати аналізи. Слідувати рекомендаціям гінеколога. А також попередити розвиток цукрового діабету і ожиріння, змінивши систему свого харчування, не забувши включити легкі фізичні вправи.
Багатоводдя під час вагітності - серйозна патологія, яка потребує лікування
Багатоводдя при вагітності - причини виникнення і способи дії
Причини і наслідки багатоводдя під час вагітності
Багатоводдя при вагітності
Багатоводдя при вагітності - чим воно небезпечне для матері і плоду
Багатоводдя в кінці вагітності
Багатоводдя при вагітності
Багатоводдя у вагітних - причини
Помірне багатоводдя при вагітності
Багатоводдя при вагітності
Багатоводдя у вагітних
Багатоводдя
Багатоводдя
Підвищена кількість навколоплідних вод
Причини багатоводдя при вагітності
Що потрібно знати про многоводии при вагітності?
Багатоводдя при вагітності
Чому розвивається багатоводдя при вагітності?
Багатоводдя при вагітності причини і наслідки