Аборт на пізньому терміні - яка в ньому небезпеку для жіночого здоров`я

Штучне переривання вагітності завжди несе в собі частку небезпеки для подальшого жіночого репродуктивного здоров`я, особливо небезпечний аборт на пізньому терміні від 12 до 28 тижнів. У нашій країні вагітність терміном понад 12 тижнів переривають виключно за медичними або соціальними показаннями з обов`язкової згоди самої вагітної жінки. Найчастіше на такому терміні переривають вагітність у разі виявлення на 1-му або 2-му скринінгу серйозних патологій у плоду.

зміст

1 Пізній аборт і його види
2 Наслідки пізніх абортів
3 Як уникнути наслідків при штучному перериванні вагітності на пізніх термінах?

1 Пізній аборт і його види

Відео про пізній аборт

Переривання вагітності на пізніх термінах проходить важко і з фізичної, і з психологічної точки зору, особливо якщо вагітність бажана. Причому, чим більше термін, тим складніше буде проходити ця медична процедура і довше тривати реабілітаційний період.

У нашій країні аборт після 12 тижнів роблять наступним чином:

вакуумна аспірація - до 13 тижнів;
вишкрібання - до 20 тижнів;
дилатація і евакуація - до 24 тижнів;
сольовий аборт - до 28 тижнів;
штучне викликання пологів;
мале кесарів розтин.

Пізній аборт і його види

Термін двох останніх способів не обмежений і їх застосування доцільно при загибелі плоду або при серйозному погіршенні здоров`я вагітної жінки, наприклад, при інсульті або важкому гестозі.

Вакуумна аспірація на 12 - 13 тижні можлива висококваліфікованим фахівцем в серйозній клініці, обладнаній сучасним абортивною інструментом нового покоління і надточним УЗД апаратом.

Вишкрібання або кюретаж, що проводиться в другому триместрі вагітності, проходить під загальним наркозом в умовах стаціонару. Суть цієї процедури полягає в тому, що порожнина матки ретельно вискоблюється спеціальним абортивною інструментом - кюреткою, після чого проводиться контрольна аспірація порожнини матки.

Процедура дилатації та евакуації плода схожа на вишкрібання, тільки може проводитися на більш пізніх термінах вагітності. Її головною відмінністю є попереднє введення в шийку матки ламінарій, які размягчат її для подальшого розширення, прийом препаратів зупиняють биття сердечка плода, розрізання плода всередині матки на частини, розчавлювання щипцями його головки і витяг частин не відбувся дитини, після чого матка додатково очищається від залишків тканин малюка і плаценти вакуумним насосом.

Сольовий аборт - найстрашніша з процедур переривання вагітності на пізніх термінах при наявності в матці живого плода. Суть її полягає в тому, що частина навколоплідних вод відкачується і на їх місце вводиться розчин хлориду натрію, іменований в народі «заливанням». Малюк ковтає цей отруєні заливкою навколоплідні води, і вони випалюють йому нутрощі, очі, слизові.

Сіль хлориду натрію обпікає його ніжну шкірку, він починає шалено битися в утробі і протягом декількох годин мук гине. Після цього жінці вводять препарати, що викликають скорочення матки і вигнання убитого плода і плаценти. Діти, народжені після сольового аборту, мають блискуче-червоний колір шкіри від отриманих хімічних опіків і через це в медичних колах їх називають «льодяниковими дітьми».

Штучне викликання пологів, як уже згадувалося вище, проводиться при загибелі плоду нез`ясованої етіології. Причини, що призвели до смерті малюка, можуть бути небезпечними і для життя матері, викликавши інфікування або сепсис при оперативному розродженні. Саме тому померлих в утробі дітей жінкам належить народити самостійно.

До малого кесаревого розтину вдаються тоді, коли існує загроза життю жінки. Якщо небезпека загрожує і матері, і дитині, то, як би це жорстоко звучить, рятують спочатку мати. Мале кесарів розтин проводиться під загальним наркозом, коли після розтину черевної порожнини і порожнини матки дитину або вбивають в утробі, або витягають живим і він помирає, як тільки відсічуть сполучає їх з матір`ю пуповину, на розсуд хірурга.

Але в наші дні при малому кесаревому розтині, якщо плід старше 25 тижнів і важить більше 500 грам, його намагаються реанімувати і зберегти йому життя. Сучасне обладнання виходжування недоношених діток, яким мають перинатальні центри, це дозволяє.

2 Наслідки пізніх абортів

Зважившись зробити аборт на пізньому терміні, жінка повинна віддавати собі звіт, до яких наслідком це може привести в майбутньому.

Найчастіше, у жінок, що перервали вагітність на пізніх термінах, зустрічаються інфекційно-запальні процеси в матці - ендометрити і міометріти, які складно піддаються терапії і можуть привести до звичного невиношування згодом. Агресивно вискобленний ендометрій в порожнині матки може просто перестати рости до тієї товщини, яка необхідна для прикріплення плодового яйця для подальшого розвитку вагітності.

Постраждати від пізнього аборту може і штучно розтягується шийка матки, що може привести до її неспроможності при наступних вагітностях, через що можуть бути викидні на пізніх термінах і передчасні пологи. З слизової шийки матки запальний процес може перейти на інші органи малого тазу, включаючи околоматочная тканини і сечовидільну систему. Запалення околоматочной клітковини, яке на медичному мовою називається параметритом, може привести до появи абсцесів, свищів або, навіть, перитоніту.

При тривалому і великому запальному процесі, що протікає в малому тазі, може порушитися прохідність маткових труб через патологічного розростання сполучної тканини, а це загрожує безпліддям і збільшенням ризику позаматкової вагітності в подальшому.

Негативно впливає пізній аборт і на функцію яєчників, які під час вагітності перебували в сплячому стані. Складна система їх роботи може не перебудуватися на інший режим і виникне стійка їх дисфункція, для відновлення якої знадобиться прийом спеціально підібраних гормонів і тривалий час.

Ну, і потрібно згадати про наслідки пізнього аборту для психічного стану жінки. Якщо вагітність була бажаною, планованої і довгоочікуваної, її штучне переривання стане величезним психологічним стресом для невдалої мами. Адже багато вагітних жінок розмовляють зі своїм майбутнім малюком з перших місяців вагітності, люблять його і чекають.

Дуже часто жінки після штучного викликання пологів або малого кесаревого розтину виявляють бажання забрати свого мертвонародженого немовляти і самостійного поховати. Все це призводить до депресій, апатії, небажання виходити з дому або жити. Жінка замикається в собі і в своєму горі. У цьому випадку, як ніколи, буде потрібна підтримка чоловіка, близьких родичів і старших дітей.

3 Як уникнути наслідків при штучному перериванні вагітності на пізніх термінах?

Відео про наслідки аборту на пізньому терміні

Потрібно пам`ятати про те, що абсолютно безпечних абортів не існує. Особливо небезпечними вони можуть бути для жінок, що входять до групи ризику, а саме:

первісток;
мають рубець на матці від кесаревого розтину;
мають в матці новоутворення різного виду.

Якщо штучного переривання вагітності уникнути не вдається, то потрібно постаратися своєчасно мінімізувати його наслідки. Чи не нехтувати гінекологічними оглядами з обов`язковим складанням необхідних аналізів і УЗД моніторингом. Відразу після проведення процедури слід почати антибіотикотерапію і прийом імуномодуляторів.

Як уникнути наслідків при штучному перериванні вагітності на пізніх термінах?

Протягом місяця після аборту берегти себе - не перепрацьовувати, не переохолоджуватися, не нервувати і не зловживати спиртним. Протягом 2 тижнів відмовтеся від статевих контактів, а протягом 2 - 3 місяців займайтеся сексом тільки з використанням засобів бар`єрної контрацепції.

Пізній аборт - важке випробування, яке деяким жінкам доводиться пройти. Як би боляче і гірко не було розлучатися зі своїм довгоочікуваним немовлям за медичними показаннями - потрібно прийняти це, змиритися і постаратися скоріше відновитися і почати планування наступної вагітності. І, як знати, може бути цей ненароджена дитина повернеться до вас знову.

Поділися в соц. мережах: