Медикаментозний аборт

медикаментозний аборт - переривання вагітності, яке проводиться за допомогою лікарських препаратів без інструментального втручання в порожнину матки, це значно знижує ймовірність розвитку ускладнень аборту, що ведуть до безпліддя. Медикаментозне переривання вагітності дозволено на ранніх термінах вагітності (до 43-49 днів від першого дня останніх місячних).

При медикаментозному аборті найчастіше застосовують антіпрогестероновим препарати, застосування яких знижує ризик для здоров`я вагітної, хоча будь-яке переривання вагітності є ризик для репродуктивного здоров`я жінки.

Кількість хірургічних абортів в світі перевищує 55 млн, при цьому на кожну тисячу народжених дітей доводиться по 300-500 абортів, близько сімдесяти тисяч жінок по всьому світу вмирають від ускладнень після хірургічного аборту, кожна четверта вагітна, перервавши свою першу вагітність хірургічним шляхом, стає безплідною .

У Росії аборт все ще залишається методом «планування сім`ї», якщо ж не можна відмовитися від штучного переривання вагітності за допомогою аборту, то потрібно звести до мінімуму ризик ускладнень. Тому були створені антіпрогестероновим препарати, які є таблетованій формою синтетичних стероїдних препаратів, розроблених і ліцензованих для медикаментозного переривання вагітності на ранніх термінах. Ефект від застосування таких препаратів обумовлений дією прогестерону на рівні рецепторів. Такі препарати можуть бути використані як альтернатива хірургічного методу переривання вагітності на малих термінах.

Проведення медикаментозного аборту

Під час першого візиту до лікаря проводиться бесіда з вагітною про доцільність проведення процедури переривання вагітності методом медикаментозного аборту, розповідається про особливості дії таких препаратів. Пацієнтка інформується про порядок переривання вагітності таблетованих методом, симптомах, варіантах перебігу аборту.

Вагітна здає аналіз крові з вени на ВІЛ, гепатит В, С, RW, робиться мазок на ступінь чистоти влагаліща- проводиться УЗД органів малого таза для підтвердження маткової вагітності.

Пацієнтці прописується прийом всередину таблеток в присутності лікаря, після пацієнтка перебуває під наглядом лікаря протягом 1-2 годин, після цього їй дозволяється піти додому. При цьому пацієнтці видається пам`ятка, де написано, куди дзвонити, звертатися в разі потреби.

Через дві доби потрібно повторно прийти до лікаря. Пацієнт приймає всередину препарат підтримки. Вихід плодового яйця відбувається або в медичному центрі, рідше в один з наступних днів. Мізерні кров`янисті виділення зазвичай тривають протягом тижня-двох. Протягом наступного місяця тест на вагітність буде позитивним, робити його не слід.

Протягом тижня після вигнання плодового яйця пацієнтка повинна знову з`явиться в медичний центр для проведення контрольного УЗД - переконатися, чи повністю вигнаний плід. Всі обстеження, прийоми лікаря, проведення УЗД включаються у вартість медикаментозного аборту.

медикаментозний аборт супроводжується болями, що тягнуть внизу живота, болями під час виходу плодового яйця-кров`яними виділеннями з статевих шляхів- в післяабортний період з`являються кров`янисті виділення зі статевих шляхів до двох тижнів.

Часом настання медикаментозного аборту потрібно вважати перший день наступного менструального циклу з появою овуляції на 14-15 день циклу, використовуйте бар`єрний метод контрацепції до початку наступної менструації, яка після проведення медикаментозного аборту настає через 28-32 дня. У 95% випадків медикаментозний аборт проходить без ускладнень.

Якщо ж при проведенні обстеження виявляється несприятливий мазок, то показано проведення протизапальної терапії для того, щоб уникнути ускладнень після переривання вагітності.

Таким чином медикаментозний аборт відрізняється високою ефективністю, задовільно переноситься пацієнтками, дозволяє уникнути ускладнень хірургічного аборту, виключає ймовірність появи висхідній інфекції-не пошкоджує м`язовий шар матки, виключає ін`єкції, мінімальний відсоток осложненій- психологічна травма менш значна, ніж після хірургічного аборту. Медикаментозний аборт дозволяє зберегти жінці репродуктивне здоров`я.