Скарлатина у дітей - симптоми і лікування

Скарлатина відноситься до гострих захворювань з інфекційної природою. В основному скарлатина вражає шести- і семирічних дітей. У ранньому дитинстві скарлатина виявляється не часто, а ось діти у віці понад 7 років хворіють набагато частіше. Скарлатина майже ніколи не вражає грудних немовлят, так як вживання материнського молока, що має цілющі властивості, гарантує захист проти цього захворювання. Антитіла, накопичені дитячим організмом, з часом слабшають, їх армія зменшується і з віком дитина поступово стає беззбройним проти скарлатини.

Класичні симптоми, за якими можна виявити скарлатину

На самому початку скарлатина проявляє себе, вражаючи горло, наче при ангіні, воно стає червоними, іноді з гнійниками, різко зростає температура тіла. Зів дитини перетворюється на основне джерело інфекції. Через деякий час, все шкірні покриви дитини також червоніють і покриваються точкової і дуже дрібної висипом. Єдина зона у формі трикутника, яку не покриває ця висип - це навколо рота. Саме ця ознака в комплексі з висипом є одним з основоположних для діагностування скарлатини.

Діти по-різному сприймають інфекцію скарлатини. Якщо дитина постійно страждає діатезні висипаннями або риніти, то в порівнянні зі здоровими дітьми він буде набагато більш схильним до захворювання. З причини того, що скарлатина має інфекційне походження, безумовне вплив на рівень захворюваності надають санітарні та гігієнічні фактори. Гарне провітрювання кімнат в будинку, раціональне харчування і режим харчування дітей знижують ризик захворювання.

Найбільша ступінь ризику захворіти на скарлатину характерна в демісезонні періоди.

Діти заражаються при близькому контакті з уже хворою дитиною, або зовсім недавно видужав через його посуд, їжу, інші особисті речі. Захворювання проявляється через

3 - 4 дні після контакту, хоча зустрічаються випадки, коли дитина може захворіти і через 11 днів.

В абсолютній більшості випадків діти нормально переносять скарлатину і благополучно видужують. Сама по собі скарлатина не несе явну загрозу організму, набагато більш небезпечні ускладнення після неї. У цьому сенсі скарлатина є досить підступне захворювання з подвійним дном. Коли через дві-три тижні батьки вже починають тихенько радіти тому, як своєчасно одужує їх дитина, їх може підстерігати різке розчарування через раптове ускладнення, у дитини може несподівано розвинутися запалення середнього вуха або запалення нирок.

Більшість дітей хворіють на скарлатину в легких формах, тому лікування призначають амбулаторне шляхом домашньої ізоляції. Госпіталізація потрібна лише при важких формах хвороби або за індивідуальними показаннями. Незважаючи на те, що дитина лікується в домашніх умовах, вкрай важливо дотримуватися простих протиепідемічних норм. Хворий повинен постійно перебувати в окремому, добре провітрюваному приміщенні, харчуватися з окремого посуду. Ніхто не повинен користуватися його іграшками, білизною, рушником, одягом та іншими особистими речами. Всі ці речі необхідно кип`ятити, добре мити, гладити і зберігати окремо. Десять днів з початку хвороби забороняються всілякі відвідування хворого, як дорослими, так і дітьми. Дитині необхідно забезпечити повний спокій. Догляд здійснює, як правило, один з батьків. Заходити в кімнату до дитини потрібно тільки у змінному одязі і не користуватися нею вдома для інших цілей. Одним словом, все це повинно нагадувати лікарняний режим. На перший тиждень дитині зазвичай призначають постільний режим, надалі все залежить від його стану, температури. На початковому етапі, коли захворювання в гострій фазі, не слід годувати дітей насильно, рекомендуються молочні страви, каша, овочі, фрукти, пюре з м`яса, компот. Рибу і м`ясо додають в меню дещо пізніше. Пиття потрібно давати часто і невеликими дозами.

Препарати для лікування скарлатини призначає лікуючий лікар. У будь-якому випадку дитина повинна бути підданий ізоляції на строк 10 днів. Вихованці дитячих садків і школярі перших та других класів після хвороби повинні пройти 12-ти денний карантин.

Якщо в колективі виявляється дитина, котра захворіла на скарлатину, повинні бути організовані протиепідемічні заходи. Неодмінно, кваліфікований лікар повинен оглянути всіх дітей, контактних з хворою дитиною. На сім днів, починаючи з дня ізоляції хворого дитини, забороняються відвідування дитячих садків, ясел або першого і другого класів в школах для дітей, раніше не хворіли на скарлатину. На дітей, що мали контакт з хворим, накладається карантин на тижневий термін після завершення гострого періоду у хворої.

Працівники дитячих садків, шкіл, які контактували з хворим, повинні спостерігатися у лікаря протягом тижневого терміну після ізоляції хворого дитини.

Дітям, які схильні до хронічних захворювань, спільно з дітьми, що мали контакт з хворим, рекомендується пасивна імунізація.

Спостереження за джерелом інфекції має бути організовано в разі госпіталізації протягом тижневого терміну, а якщо хворий лікувався вдома, то до закінчення карантину.

Якщо людина перехворіла скарлатиною, то зазвичай він вже несприйнятливий до неї до кінця життя. Повторні захворювання на скарлатину досить рідкісні і трапляються через контакту з хворими, у яких не повною мірою проявилася скарлатина через легкої форми і не була діагностована. Такі випадки можливі, коли в перший раз людина легко переніс скарлатину. Причини повторних захворювань криються в лікуванні скарлатини антибіотиками, в результаті терміни перебігу хвороби різко скорочуються, а результатом всього цього буде недостатнє вироблення імунітету проти скарлатини. Поштовхом для повторного захворювання на скарлатину у дітей можуть послужити перенесені трохи раніше захворювання: переохолодження, кір, грип, травми, операції та інші стани, які негативно позначаються на загальному стані організму. Не виключено, що дитина зі слабким здоров`ям вже одного разу перехворів на скарлатину, захворіє повторно після контактів з хворим.