Зазвичай при слові інгаляції в уяві жваво постає миска з окропом або відварна картопля в компанії з великим махровим рушником. Рідкісна матуся набереться хоробрості піддати такого випробування улюбленого малюка. Хоча користь від інгаляцій при захворюваннях носа, горла і легенів неодноразово доведена науковими дослідженнями.
На щастя, сучасна медицина робить все можливе, щоб методи лікування стали одночасно ефективним, зручним і безболісним, і пропонує люблячим матусям всю користь інгаляцій в зручній формі. Йдеться про сучасних апаратах для проведення інгаляційної терапії, або ингаляторах. Які види інгаляторів для дітей існують, про їх переваги і недоліки поговоримо в цій статті.
Що таке інгаляції?
Перш ніж перейти до розбору окремих видів апаратів для проведення інгаляцій, розглянемо, а в чому ж сама суть і користь такого методу лікування.
Медичний словник дає таке визначення терміну інгаляція - це метод введення ліків, в основі якого лежить вдихання пари, газу, диму або сухого порошку з певним розміром частинок.
Лікувальний ефект інгаляцій заснований на тому, що при такому способі введення лікарських речовин можуть проникати глибоко в дихальні шляхи. Чого неможливо досягти звичайними методами, наприклад, полосканням або зрошенням аерозолями.
Крім того, на відміну від таблеток і капсул, які вживаються всередину, лікарські речовини при інгаляціях відразу доставляються до місця призначення і не проходять через травну систему. Тим самим починають діяти швидше і з меншою кількістю побічних ефектів.
Інгаляції застосовуються при:
- запальних захворюваннях носа, горла, трахеї, викликаних як вірусами, так і бактеріями;
- бронхітах;
- запаленні легенів;
- бронхіальній астмі;
- спадкові захворювання легень (муковісцидоз).
Від картопляного пара до небулайзеру
Методи проведення інгаляцій виконали величезний шлях від простого вдихання пара над чашкою з гарячою водою до сучасних складних пристроїв - інгаляторів. Аптеки та інтернет-сайти з продажу медичного обладнання пропонують великий асортимент різних апаратів, які відрізняються розмірами, формою, ціною.
Як вибрати інгалятор для дитини серед такого розмаїття і не помилитися? Але не все так складно, як здається на перший погляд. Адже все інгалятори за принципом роботи поділяються на 4 типи, узучів які, можна легко підібрати потрібний апарат.
Сучасна медична промисловість випускає наступні види інгаляторів для дітей:
- парової;
- компресійний;
- ультразвукової;
- мембранний, або меш-інгалятор.
паровий інгалятор
Його можна назвати дідусем всіх сучасних моделей інгаляторів. Основний принцип його роботи - це доставка лікарських речовин в дихальні шляхи за допомогою водяної пари. Це може бути безпосереднє утворення пара з розчину, що містить лікарські речовини, як, наприклад, в каструлі з гарячою водою, над якою дихає хворий.
Або ж, як в сучасних електричних ингаляторах, лікарський препарат з окремій ємності автоматично розпорошується в камері з водяною парою і в такому вигляді подається пацієнтові.
Хоча пар свіжозвареною картоплі теж може вважатися найпростішим паровим інгалятором, ми все-таки зупинимося на сучасних його представників - електричних парових ингаляторах.
Які ж переваги і недоліки вони мають.
переваги:
- Ціна, доступна сім`ї з будь-яким рівнем доходу. Середня вартість електричного парового інгалятора близько 1300 руб.
- Чи не шумить під час роботи.
- Простота управління, немає необхідності купувати змінні аксесуари, робочі частини легко миються і дезінфікуються.
- Можливість проводити інгаляції з розчинами лікарських трав, відварами, настоями, ефірними маслами, мінеральною водою.
- Постійна комфортна температура пара близько 45 С.
- Можливість регулювати розмір парових частинок для інгаляцій в ніс і рот.
недоліки:
У дітей старше 1 року:
- Важко утримати дитину строго над маскою під час інгаляції.
- Неможливість проведення процедури під час сну або у лежачого малюка.
- Великий розмір часток пара, через що лікарські речовини не проникають далі верхній частині трахеї. Іншими словами, неможливість використовувати при бронхітах, астмі, і інших захворюваннях нижніх дихальних шляхів.
- Антибіотики, гормональні препарати, спазмолітики руйнуються при високих температурах, тому їх не можна застосовувати в парових ингаляторах.
- Заборонено використовувати інгаляцію паром при температурі тіла вище 37,5 С.
висновок
Таким чином, парові інгалятори слід вибирати батькам малюків старше 1 року в тому випадку, якщо основною метою їх використання буде лікування нежиті, неускладнених застуд і сезонних вірусних захворювань носоглотки.
Наступні види інгаляторів для дітей: компресорний, ультразвукової та мембранний - об`єднуються в загальну групу апаратів під назвою небулайзер. Названі вони так тому, що створюють наддрібних частки лікарської речовини (від лат. Nebula - хмара, туман).
Компресорний інгалятор-небулайзер
Як говоритися, класика жанру. Самий універсальний інгалятор для дитини будь-якого віку. В основі його роботи лежить розпорошення лікарської речовини сильним потоком повітря, який створюється компресором. Лікарський розчин перетворюється у суспензію наддрібних крапель - аерозоль, який проникає в найглибші відділи дихальних шляхів.
переваги:
- Найдешевший з усіх небулайзерів. Середня ціна від 1800 до 2500 руб в залежності від моделі.
- Укомплектований масками 2 розмірів - дорослої і дитячої. Окремі моделі мають носові насадки, додаткові мундштуки і загубники, що дозволяє носити компресійні інгалятори при будь-яких захворюваннях верхніх і нижніх дихальних шляхів.
- Простий у використанні, укомплектований усіма необхідними витратними матеріалами, робочі частини легко миються і дезінфікується.
- Підходить для використання практично з усіма лікарськими речовинами, включаючи антибіотики і гормони.
- Чи не вступає в реакцію з лікарськими речовинами і не знижує їх ефективність.
- Технічні особливості компресійного небулайзера дозволяють використовувати його у малюків з перших днів життя, в тому числі у недоношених під час сну-у лежачих хворих.
- Можливість змінювати розміри частинок аерозолю і тим самим регулювати рівень попадання лікарських речовин в дихальну систему.
- Клапани вдиху-видиху на сучасних більш дорогих моделях, які дозволяють розпилювати ліки тільки під час фази вдиху. Ця функція особливо корисна при лікуванні дорогими ліками і в тому випадку, коли необхідно строго розрахувати дозу препарату, що вводиться.
- Наявність моделей для малюків у вигляді яскравих іграшок.
недоліки:
- Високий рівень шуму, приблизно 60 Дб. Точно такий же, як від справної електричної бритви.
- Досить великі розміри і вага, тому його неможливо брати з собою в поїздки.
- Більшість моделей не підходять для інгаляції рослинними відварами, настоями, ефірними маслами.
висновок:
компресорний небулайзер - ідеальний варіант для домашнього використання всією родиною. Його можна використовувати для лікування і профілактики всіх відділів дихальної системи, в тому числі купірування нападу бронхіальної астми. Не підходить для малюків, лякає гучних звуків.
Ультразвуковий інгалятор-небулайзер
Був винайдений після компресорного небулайзера як його портативна альтернатива. В основі його роботи лежить перетворення лікарського розчину в наддрібних аерозоль за допомогою ультразвуку. Ультразвук в апараті створює тонка пластина, яка здійснює коливання.
переваги:
- Чи не створює шуму при роботі.
- Легкий, компактний, має змінні акумулятори, тому зручний при застосуванні в поїздках, на прогулянках. Деякі моделі оснащені автомобільними адаптерами для підзарядки.
- Самий «працьовитий» з усіх небулайзерів. Може розпорошити до 30 мл лікарської речовини за 10-15 хвилин. За рахунок цього здатний окропити препаратом практично всю слизову бронхіального дерева, що збільшує ефективність лікування.
- Простий у використанні.
недоліки:
- Немає єдиної схеми застосування лікарських речовин в ультразвукових небулайзера. У різних моделях можливе використання абсолютно різних препаратів і рецептур. Так, наприклад, деякі виробники допускають застосування ефірних масел, а інші апарати розраховані тільки на водну основу. Тому перед покупкою необхідно уважно ознайомитися з інструкцією.
- Необхідність знаходитися в безпосередній близькості від небулайзера під час його роботи, так як відстань між розпилювальної камерою і маскою дуже короткий. Це обмежує застосування ультразвукового небулайзера у малюків до 6 місяців, лежачих хворих.
- Змінні аксесуари (чашечки для ліків), які періодично необхідно замінювати на нові.
- Висока ціна. Середня вартість ультразвукового небулайзера близько 2500-3500 руб.
висновок:
При виборі ультразвукового небулайзера необхідно уважно читати інструкцію, що додається про дозволеності застосування тих чи інших лікарських засобів. Особливо це стосується батьків, які хочуть застосовувати апарат для лікування і профілактики бронхіальної астми, алергічних захворювань. Ідеально підходить для лікування застуд, ГРВІ, нежиттю, фарингіту, бронхіту у малюків старше 6 місяців.
Мембранний, або меш-небулайзер
Відноситься до сучасного класу інгаляторів-небулайзеров. Принцип його роботи заснований на перетворенні лікарського розчину в наддрібних аерозоль за рахунок коливання найтоншої сітчастої мембрани з наноотверстіямі.
переваги:
- Працює безшумно.
- Легкий, компактний.
- Працює від батарейок АА і від мережі.
- Особливості конструкції дозволяють використовувати його в будь-яких положеннях, в тому числі в горизонтальному (кут нахилу може відрізнятися у різних моделей).
- Економічний.
- Можливість використовувати будь-які лікарські засоби, в тому числі гормональні, бронходілятатори, антибіотики, ефірні масла.
- Чи не вступає в контакт з ліками і не змінює їх ефективність.
недоліки:
- Дуже дорогий. Ціна на багатофункціональні моделі відомих виробників доходить до 8-9 тис. Руб.
висновок:
Є самим передовим серед небулайзерів. Його варто рекомендувати сім`ям з малюками, які потребують інгалятори постійно, наприклад, хворими на бронхіальну астму, муковізцедозом, алергічними захворюваннями.
Підводячи підсумок всьому сказаному, хочеться ще раз підкреслити, що шукати відповідь на питання «який небулайзер краще» - справа невдячна. Всі їх типи мають свої достоїнства і недоліками. Найголовніше - мета, для якої планірется використовувати той чи інший інгалятор.
попередження
- У всіх небулайзера можна використовувати ТІЛЬКИ готові лікарські форми, спеціально призначені для інгаляторів.
- Не можна намагатися вводити за допомогою апарату потовчені або розчинені таблетки і капсули.
- Заборонено розбавляти лікарські розчини кип`яченою або дистильованою водою. Для цих цілей застосовується тільки 0,9% розчин натрію хлориду (фізіологічний розчин).
- Заборонено використання ефірних масел у дітей віком до 1 року.
- Ефірні масла застосовуються тільки на режимах, які створюють великі розміри частинок (не менше 8 нм), так як в цьому випадку вони залишаються на слизовій носоглотки. Якщо розмір часток буде менше, то масла потраплять в бронхи, що може викликати сильний спазм з розвитком задухи.
Підібрати інгалятор для дитини - справа нелегка. Але знання принципів роботи різних інгаляторів допоможе батькам не розгубитися в різноманітті фірм і назв і вибрати саме той апарат, який буде максимально відповідати потребам сім`ї.