Правила проведення та види інгаляцій при кашлі у дитини

Кашель - це неприємний симптом, який доставляє особливий дискомфорт маленьким дітям. Якщо батьки відзначають, що у малюка виник кашель та інші симптоми вірусної інфекції, вони повинні звернутися до педіатра і лікувати дитину тими препаратами, які прописав лікар. Часто педіатри призначають маленьким пацієнтам лікування кашлю паровими інгаляціями, які проводяться за допомогою небулайзера. До плюсів такого методу лікування відносять:

• можливість впливу на будь-які відділи дихальної системи;
• пар підсилює дію препаратів для виконання інгаляції, що сприяє зняттю спазму бронхів і розрідженню мокротиння.

Види небулайзерів та препаратів для процедури

На ринку медичних товарів запропоновані такі види небулайзерів:

1. Ультразвуковий: зручний і компактний прилад для проведення інгаляції. Характеризується безшумної роботою, що робить небулайзер ідеальним для проведення інгаляцій маленьким дітям. Однак такий вид приладу не підходить для виконання інгаляцій з гормональними препаратами та антибіотиками. Вся справа в тому, що ультразвук порушує склад таких ліків. Також в ультразвуковий інгалятор не можна заливати маслянисті розчини.
2. Компресійний: видає характерний шум під час роботи, однак цей вид небулайзера підходить для проведення інгаляцій з будь-якими ліками. Крім того, компресійний інгалятор створює дрібні частки розпорошується ліки, що підсилює ефективність процедури.
3. Паровий: оснащений спеціальним нагрівачем, який перетворює препарат в пар.
4. Меш-небулайзер: високотехнологічний прилад, що дозволяє створювати найбільш дрібні частинки розпорошується препарату. Тому такий небулайзер вважається найбільш ефективним і дорогим.
5. Аерозоль з медпрепаратом: найбільш доступний і простий в застосуванні вид інгалятора.

Що стосується медпрепарату, яким заправляється інгалятор, то його вибір слід обговорити з педіатром. Вибір ліків залежить від природи кашлю:

• нападоподібний сухий кашель: Сальбутамол, Беродуал, Беротек;
• вологий кашель: Лазолван, Флуімуціл, Синупрет, Мукалтин;
• першіння в горлі: Ротокан, мінеральна вода (Нарзан, Боржомі), фізрозчин;
• кашель при бактеріальному бронхіті: Флуімуціл, Диоксидин, Гентамицин.

Інгаляції також можуть служити профілактичною процедурою. Так, можна проводити процедуру з застосуванням інтерферону (перед цим слід проконсультуватися з педіатром).

Інгаляції можна виконувати кількома препаратами одночасно. Існує універсальна схема виконання процедур:

1. Починають курс з боронхорасшіряющіх препаратів.
2. Через 20 хвилин виконується інгаляція з препаратом для розрідження мокротиння.
3. Через півгодини - процедура з антисептиком. Після закінчення цього етапу небулайзер заправляють протизапальним засобом.

Коли дитина починає одужувати, йому можна виконувати інгаляції з імуномодулятором.

Які препарати можна використовувати для заправки небулайзера:

• розчини з ефірними маслами;
• виготовлені в домашніх умовах відвари і настої лікарських трав;
• власноруч подрібнені таблетки лікарських препаратів.

Використання перерахованих препаратів може привести до поломки приладу для інгаляцій! Заправляти небулайзер можна лише фізіологічним розчином або мінеральною водою, а від використання водопровідної води рекомендується відмовитися.

Правила проведення процедури

Багато батьків вважають, що замінити ультразвукової (компресійний) небулайзер можна інгаляцій, приготовленої в домашніх умовах (це каструля з гарячою картоплею або відваром лікарських трав) або паровим інгалятором. Частка правди в такій думці є, однак парова інгаляція дозволяє впливати лише на верхні відділи дихальних шляхів, які запалюються при фарингіті, тонзиліті і риніті.

При астмі, пневмонії і бронхіті у дитини лікування інгаляціями здійснюється строго по розписаної лікарем схемою. Педіатр уточнює температурний режим процедури, її тривалість, дозування препарату і частоту проведення процедури.

Якщо перевага віддається «бабусиним» методом проведення процедур, то тут слід дотримуватися деяких правил. Багато батьків вважають, що при вологому кашлі корисно вдихати пари ефірного масла лаванди, евкаліпта та інших компонентів. Однак всі ці компоненти слід підбирати відповідно до природи кашлю. Наприклад, для кращого відходження мокроти можна використовувати інгаляції з содовим розчином або мінеральною водою. Заспокоїти роздратоване горло допоможе вдихання пара відвару ромашки, шавлії, липи і шишок ялівцю. Однак при виборі компонента для виготовлення парової інгаляції слід бути уважним, оскільки деякі рослинні складові можуть викликати алергію у дитини.

Процедуру (вдихання пари над посудом або ліків через небулайзер) проводять через годину-півтори години після прийому їжі. Під час вдихання лікувальних препаратів дитина не повинна відволікатися на іграшки, розмови і перегляд мультиків. Якщо у малюка запалені додаткові пазухи, то ліки слід вдихати носом. При запаленні трахеї, бронхів і легенів дитині потрібно максимально глибоко дихати ротом.

Будь-які теплові процедури заборонено застосовувати для лікування немовлят та дітей до року. Дітям молодше шести років вони призначаються лише в разі крайньої необхідності. Парові інгаляції збільшують обсяг мокротиння, що може значно погіршити самопочуття дитини, який має недорозвинену дихальну мускулатуру. Тому ні в якому разі не можна проводити інгаляції, якщо їх не призначав фахівець! Ні дітям, ні дорослим не можна дихати над посудом з киплячою рідиною. Така процедура може спровокувати опік верхніх дихальних шляхів з усіма витікаючими наслідками.

Є захворювання, при яких будь-які інгаляції проводити недопустимо, оскільки такі процедури можуть призвести до більш важкого протікання недуги. Інгаляції не проводять при ангіні, оскільки це захворювання супроводжується стрімким розмноженням патогенних мікроорганізмів на мигдалинах. Тепло і волога лише прискорять темп поширення інфекції. Отит є ще одним протипоказанням до проведення процедури. Вся справа в тому, що це захворювання супроводжується накопиченням слизу в евстахиевой трубі. Під впливом теплого пара слиз тисне на стінки євстахієвої труби, що провокує посилення болю у вусі.

Інгаляції також не проводяться при високій температурі, виділення кривавої мокротиння, кровотечах з носа і при бактеріальних ускладненнях ГРВІ.

Інгаляції при правильному виконанні приносять користь здоров`ю дитини і прискорюють одужання, проте цей вид лікування застосовується тільки за призначенням педіатра.