Чи може підвищуватися температура при щепленні манту

Методи боротьби з туберкульозом шляхом застосування туберкулінової проби з`явилися порівняно недавно. Вони засновані на отриманні результатів, що визначають реакцію організму на збудників туберкульозу. Дані методи стали проводити для встановлення тієї групи осіб, в тому числі дітей, які схильні до захворювання туберкульозу та з метою його профілактики.

зміст:

• Що являє собою проба Манту? 
• Підвищення температури при реакції Манту - це норма?
• Що робити, якщо проба Манту виявилася з «позитивним» результатом

Багато батьків помилково вважають, що вакцинацію Манту проводять з метою підняття у дитини імунітету проти туберкульозу. Це не зовсім так. Пробу Манту ставлять для того, щоб:

• оцінити реакцію дитячого організму на введений в нього антиген збудника
• туберкульозу і здатність організму протистояти туберкульозної інфекції;
• встановити можливе зараження бацилами Коха, тобто для підтвердження наявності у дитини туберкульозної інфекції;
• оцінити результат і ефективність лікування від туберкульозу.

Щоб до кінця розібратися для чого потрібна реакція Манту і як вона виникає, потрібно мати уявлення про те, як проводиться тест і визначається наявність туберкульозної палички.

Дитині під шкіру вводиться туберкулін - екстракти бацил Коха. На місці введення препарату з`являється невелике запалене ущільнення, яке виникає при реакції специфічних клітин крові - лімфоцитів, що визначають клітинний імунітет. Частинки мікобактерій починають притягувати ті лімфоцити, які містять паличку Коха.

Чим більше в організмі таких «заражених» клітин, тим інтенсивніше буде запальний процес, а реакція Манту підтвердить «позитивний» результат (тобто наявність інфікування бацилами Коха). Вимірюючи в діаметрі запалену ділянку з ущільненням, можна оцінити здатність імунітету дитини протистояти туберкульозної інфекції.

Одним словом, проба Манту ставиться для того, щоб визначити потребу дитини в повторної вакцинації проти туберкульозу або в додаткових дослідженнях для виключення діагнозу туберкульозу.

Іноді батьків охоплює занепокоєння, що при проведенні щеплення Манту у дитини підвищиться температура. При нормальному стані дитини цього не повинно відбуватися. Щеплення дає тільки місцеву реакцію, абсолютно не викликаючи підвищення температури.

Якщо після проби Манту у дитини піднялася температура, слід шукати причини, не пов`язані з щепленням. Як правило, перед тим як проводити реакцію Манту лікар обстежує дитини. Якщо у нього спостерігаються будь-які симптоми захворювань, Манту відміняють. У розрахунок беруться навіть ті простудні захворювання, якими дитина недавно хворів. Тому температурна реакція при проведенні щеплення Манту не повинна виникати.

Багато факторів можуть впливати на реакцію постановки проби і спотворювати результати. Достовірності показника реакції Манту можна досягти тільки при дотриманні певних умов:

• дитина повинна бути абсолютно здоровим;
• перевірка результату повинна відбуватися не раніше 72 годин після проби;
• якщо протягом 72-х годин місце проби не контактувало з водою або іншими речовинами.

Батькам потрібно набратися терпіння і простежити за тим, щоб дитина не торкався місця введення препарату туберкуліну і не розчісувала його. Від того, яка реакція буде визначена, залежать подальші дії.

У деяких випадках у дитини можуть виникнути побічні дії після того, як йому поставили пробу Манту: запаморочення, нудота, алергічний набряк на місці проби, іноді - блювота. В цьому випадку не потрібно чекати, поки закінчиться 72 години, а якнайшвидше здатися педіатра. Зазвичай лікарі пов`язують побічні реакції з гіперчутливістю дитини до туберкуліну.

По закінченню 72 годин обстежується місце постановки проби. Реакція на пробу Манту може бути наступною:

• негативною (Відсутність почервоніння або незначна реакція). Така реакція може спостерігатися в разі, якщо дитина не заражений туберкульозом;
• сумнівною (невелике почервоніння або наявність ущільнення не більше 4 мм);
• позитивної (значний запалену ділянку з ущільненням 5-16мм) - Така реакція свідчить, що дитина схильна до захворювання на туберкульоз.
• гиперергическая (наявність ущільнення понад 17мм). Така реакція вказує на наявність в організмі великої дози агресивних мікобактерій туберкульозу.

Якщо при дотриманні всіх вимог, що стосуються проби Манту у дитини виникла «позитивна» реакція, батькам не потрібно панікувати. Це ще не означає, що їх дитина серйозно хворий на туберкульоз.

для постановки діагнозу туберкульозу та підтвердження інфікування дитини проводяться додаткові обстеження в протитуберкульозному диспансері: рентгенологічне дослідження, додаткові проби на туберкулін (реакція Пірке), здаються аналізи.

Тільки після огляду дитини фтизіатром і отримання результатів проведених досліджень і відповідних аналізів можна судити про наявність захворювання на туберкульоз і ступеня його розвитку.