Види, методи лікування і профілактика токсоплазмозу у дитини

Токсоплазмоз належить до інфекційних, паразитарних захворювань, лікування якого має свою специфіку. Викликається воно токсоплазмами, які є паразитами, що живуть всередині клітини. Воно має хронічний перебіг і вражає у дитини скелетні м`язи, очі, міокард, периферійну і центральну нервову систему. Як наслідок, відбувається розвиток гепатоспленомегалии (збільшуються розміри печінки і селезінки) та лімфоаденопатія (збільшуються регіонарні лімфовузли). Як правило, ці ознаки неминучі.

Як розмножується токсоплазма?

Токсоплазма (тип найпростіших) розмножується виключно в живих клітинах і безстатевим шляхом. Головними місцями «дислокації» стають центральна нервова система, серцева і скелетна м`язи. І мова тут йде не про скупчення декількох паразитів, а про тисячі, життєздатність яких можлива довгі роки.

Розмноження токсоплазм відбувається в будь-яких тканинах птахів і ссавців, для них характерна наявність, як статевий, так і безстатевої фаз розмноження. Кишечник диких кішок і домашніх улюбленців стає місцем статевого розмноження паразитів. Причому сімейство котячих і стає остаточним господарем токсоплазми. В результаті процесу в їх організмі утворюються ооцисти, які потрапляють в навколишнє середовище з фекаліями тварин. Так навколо нас (пісочниця дитини, городи, сади, грунт та ін.) Розселяються паразити, що зберігають свою життєздатність тривалий час.

Організм людини, ссавців (проміжних господарів) стає місцем безстатевого розмноження токсоплазми. Як правило, потрапивши в організм проміжних господарів (домашніх і сільськогосподарських тварин, птахів), токсоплазми виявляються в епідеміологічному тупику. Винятком є особи, якими харчуються кішки (гризуни). Людина не представляє ніякої небезпеки для оточуючих. Зараження дитини, як правило, відбувається через їжу - в той момент, коли відбулося заковтування цист. Вони можуть міститися в термічно недообработанних або сирих м`ясних продуктах (особливо м`ясо кроликів, овець і свиней). Також в котячих виділених - зараження відбувається частіше у дітей, наприклад, в той момент, коли руки забруднилися в піску або в момент гри з тваринами.

Якщо трапляється свіже зараження токсоплазмами в період вагітності, відбувається ризик внутрішньоутробного інфікування плода. Встановлено той факт, що зараження не відбувається в процесі переливання крові донора, при різних контактах з кров`ю (операція, перев`язка, лікування).

Токсоплазмоз зустрічається в абсолютно різних країнах, які відрізняються кліматичними умовами, географічним розташуванням. Ризик зараження дітей збільшується в жарких кліматичних зонах. Чим молодша людина, тим більше у нього шансів захворіти, після 60 років вони значно зменшуються.

Якщо зараження відбулося у внутрішньоутробний період (в першому триместрі вагітності), то, як правило, настає викидень (плід гине) або мертвонародження. Також трапляються випадки, коли можливе народження дитини з вадами розвитку. Якщо ж зараження відбулося в останніх триместрах вагітності, то це призводить до народження дітей з симптомами токсоплазмозу поширеного.

Токсоплазмоз у дітей: симптоми, види

Термін інкубаційного періоду при токсоплазмозі у дітей становить близько 14 днів, деякі дані підтверджують, що він досягає декількох місяців.

Токсоплазмоз у дітей підрозділяється на два види:

• вроджений - зараження відбувається за допомогою трансплацентарного зараження, вже у немовляти розвивається хвороба;
• придбаний - зараження дитини відбувається в процесі життєдіяльності, відрізняється безсимптомним перебігом. Набутий, в свою чергу, підрозділяється на:
• прихований (латентний) - токсоплазмоз, який відрізняється тим, що навіть при професійному, ретельному огляді, виявити симптоми неможливо, в крайньому випадку, у дитини виявляються залишкові явища.
• хронічний - токсоплазмоз, який представлений у вигляді тривалого, млявого захворювання.
• гострий - це токсоплазмоз з поширеною формою хвороби: гострий початок, лихоманка, виражена інтоксикація організму, збільшення селезінки і печінки. Також зустрічається розвиток важких форм ураження ЦНС (меннінгоенцефаліт, енцефаліт). У дітей воно має наступні симптоми: невелике підвищення температури тіла, ознаки інтоксикації. Ці симптоми, в свою чергу, призводять до множинних поразок нервової системи, серцевого м`яза, очей та ін. Ознаки захворювання з`являються по черзі: з`являється загальна слабкість, пропадає апетит, пересихає рот, нудить, затримується стілець, порушується сон, підвищується дратівливість, болить голова, знижується пам`ять, з`являються болі суглобах, м`язах, рідше падає зір. В ході огляду дитини фахівець констатує збільшення печінки, лімфатичних вузлів, селезінки. Серцево-судинна система страждає шляхом різкого зниження артеріального тиску, почастішання серцебиття, порушення ритму.

Токсоплазмоз вроджений розвивається шляхом трансплацентарного зараження, при попаданні паразита в організм жінки в період вагітності. У разі важкої форми захворювання плід народжується раніше терміну або гине. Причому симптоми цієї хвороби у дітей можуть, як проявитися відразу після народження, так і в період перших днів життя. Основні симптоми: підвищена температура тіла, зниження апетиту, збільшення лімфовузлів, селезінки, печінки, поява висипу, гідроцефалія, судоми. Підсумком гострої активної інфекції, як правило, стає летальний результат. Іноді вона переростає в пасивну форму з ускладненнями у вигляді: хориоретинита, гідроцефалії, судом, паралічу м`язів очей, рухової або психічну неповноцінність. Про ступінь тяжкості токсоплазмозу робити висновки можна лише після закінчення часу (до декількох місяців). Чим пізніше відбулося інфікування, тим легше і рідше воно протікає у дітей. Однозначно, інфікування токсоплазмами призводить до передчасних пологів, церебральний параліч, сліпоту, відставання в розвитку. Токсоплазмоз небезпечний для плоду лише тільки в разі збігу вагітності та інфікування, в майбутньому жінка може сміливо планувати дітей, без загрози для життя своєї дитини, без ризику, що розвинеться вроджений токсоплазмоз.

Токсоплазмоз у дітей: профілактичні заходи

Лише профілактика токсоплазмозу допоможе уникнути інфікування не тільки дітей, а й дорослих. Особливу уважність як потенційне джерело інфекції повинні залучати тварини - особливо кішки. Найбільшу небезпеку вони представляють для жінок в період вагітності.

Якщо жінка була інфікована до настання вагітності, і в її організмі встигли виробитися антитіла, було проведено лікування, то ризику повторного інфікування немає. Узагальнивши це, зробимо висновок, що вагітні повинні:

1. Стежити за своїм раціоном і вживати в їжу лише добре термічно оброблене м`ясо, не пробувати сирі м`ясні продукти (наприклад, фарш на сіль)
2. Не контактувати з кішками, з предметами, що стосуються їх життєдіяльності;
3. Стежити за дотриманням правил гігієни, якщо маєте старшої дитини - особливо після вулиці;
4. Якщо у вас є кішки, регулярно перевіряйте їх на наявність антитіл до токсоплазми;
5. Посуд кішок необхідно регулярно кип`ятити (4-6 хвилин);
6. Після контакту з сирими продуктами, особливо м`ясом, що не доторкайтеся до очей і слизових, ретельно мийте руки - а краще одягайте рукавички;
7. Також рукавички рекомендовано надягати при роботі в саду і городі.

Дотримання цих елементарних правил забезпечить вам захист від інфікування токсоплазмами, відповідно, захистить не тільки вас, але і дитини. Адже дуже часто, навіть своєчасне лікування, не приводить до гарного результату.

Токсоплазмоз у дітей: лікування

Токсоплазмоз має на увазі комплексне лікування. У разі зараження гострим токсоплазмозом пріоритетними стають препарати етіотропної групи. Лікування проводиться хлоріліном (дарапрімом) в поєднанні з сульфадимезином. Рекомендовано провести три курси, інтервал між якими складе 7-10 днів. Крім цього, застосовуються інші медикаменти: сульфадиметоксин, Амінохінол, бісептол, хингамин, антибіотики (тетрациклінової ряд), метронідазол та ін.

Лікування токсоплазмозу вагітних, якщо виявлена позитивна тенденція в ході лабораторних аналізів і проби внутрикожной, якщо відсутні клінічні прояви, не проводиться. Жінки в період вагітності, носії хронічних форм токсоплазмозу, повинні проходити профілактичний курс імунотерапії. Максимальну ступінь небезпеки для вагітних надає недавнє інфікування. Лікування в цьому випадку проводиться за допомогою хіміотерапії 1-2 курсу. Важливо врахувати, що подібні препарати не бажано використовувати в першому триместрі вагітності - вони надають тератогенну дію на плід.

Пам`ятайте, ні в якому разі лікування токсоплазмозу не повинно проводитися власними зусиллями - результат може бути дуже поганим. Особливо це стосується дітей - адже саме вони схильні до найбільш важким формам захворювання.

Зверніться до фахівця і виконуйте всі рекомендації!

Будьте уважні, якщо помітили схожі симптоми хвороби!