Стрептодермія у дітей: лікування, препарати і симптоми

стрептодермія

пиодермия стрептококова

Стрептодермія - гнійно-запальне ураження шкіри, збудником якого є стрептокок. При анемії, ослабленому імунітеті, гельмінтозі, гострих кишкових інфекціях, різних шкірних захворюваннях, порушеннях обміну речовин частіше зустрічається стрептодермія у дітей - лікування, препарати призначає лікар-дерматолог після огляду і лабораторного обстеження

Чому потрібно лікувати стрептодермії, навіть якщо є незначне ураження шкіри? Тому що стрептокок активно розмножується і може призвести до ураження великих ділянок шкіри, є заразним захворюванням і призводить до ряду небезпечних наслідків. У тканинах організму є клітини, які схожі на структуру стрептокока, це призводить до того, що імунна система приймає «своїх» за «ворогів» і починає атакувати здорові клітини, тобто організм бореться сам з собою. В результаті виникає ряд захворювань аутоімунної природи - хронічний ревматизм (запалення сполучної тканини з ураженням серця, суглобів, органів дихання, шкіри), ендокардит (запалення внутрішньої оболонки серця), гломерулонефрит (ураження нирок). Щоб уникнути цих важких наслідків, лікування стрептодермії у дітей проводиться тільки із застосуванням антибіотиків.

Червоні щоки у дитини

шляхи зараження

Як передається стрептодермія у дітей?

Повітряно-крапельний шлях. Коли заражена людина чхає або кашляє, в краплях міститься стафілокок, який живе на слизовій носоглотки.
Контактний шлях. Обійми, поцілунки, тримання за руку, будь-яка взаємодія дитини з дорослими або дітьми під час ігор.
Побутовий шлях. Зараження відбувається найчастіше через іграшки і посуд, загальні побутові предмети.

Часто стрептодермією масово хворіють в дитсадках і школах. Також бувають випадки зараження всієї родини, якщо захворів хтось один.

Чому відбувається зараження

Стрептокок - умовно-патогенна бактерія, яка живе на шкірі і всіх слизових людини. За статистикою близько 20% дітей є носіями стрептокока. Все добре, поки не виникають умови для розмноження збудника. Якщо на шкірі є ранки, мікротріщини, садна, алергічні висипання, укуси комах, попрілості - все це може стати відмінною середовищем для розмноження стрептокока, який вже був на шкірі або потрапляє на неї.

бактерія стрептокока

види стрептодермии

Розрізняють декілька видів стрептодермии, які іноді можна переплутати з іншими захворюваннями.

Щелевидное імпетиго. З`являється в куточках рота, на побутовому мовою - це звичайнісінька заєда. Рідше зустрічається навколо крил носа, в куточках очей. Найлегша форма стрептодермії. При правильному догляді і місцевому лікуванні хвороба швидко проходить, не поширюється на інші ділянки шкіри. Якщо ж запалені тріщини довго не проходять, обов`язково потрібна консультація дерматолога і алерголога.
Стрептококової імпетиго. Найчастіший вид стрептодермії. Висипання бувають частіше на обличчі, в носі, на кистях, стопах. Як починається захворювання? На шкірі з`являються дрібні бульбашки (фликтени), заповнені рідиною, з запаленим червоним обідком. Потім бульбашки лопаються і підсихають. З`являється пляма, покрите жовтої скоринкою. Від моменту появи фліктена до його підсихання в середньому проходить 6 днів. Після того як відпадають скоринки, шкіра залишається рожевою якийсь час, потім пляма повністю зникне. Іноді стрептококової імпетиго приймають за герпес або алергічне висипання, вважають, що пройде саме. Лікувати починають із запізненням, коли область ураження шкіри збільшується, плями зливаються в більш великі вогнища.
Бульозні імпетиго. Бульбашки (вони називаються булли) при цьому типі поразки більше за розміром, з гнійної рідиною, вираженим запаленням і натягом. Це більш важка форма стрептодермії, при якій можливе підвищення температури. Після розриву бульбашок на шкірі залишаються виразки, загоєння протікає довше.
Навколонігтьової імпетиго. Інші назви цього виду: панарицій, турніоль. Стафілокок потрапляє в ушкоджену ніжну шкіру навколо пальців (частіше при задирках). Палець набрякає, болить, сильно запалюється. Навколо з`являються бульбашки. При важких формах можливе відторгнення нігтя.
Вульгарна ектіма. Важка форма стрептодермії, при якій виникають глибокі ураження шкіри, ерозії. Найчастіше бувають на ногах і сідницях. Може супроводжувати летючі і гострі кишкові інфекції, цукровий діабет. Зазвичай протікає з температурою.
Стрептодермія з кільцеподібної еритемою. Найчастіше виникає на обличчі. При цьому виді немає бульбашок, тільки рожеві плями з білими лусочками. Зовні схоже на лишай.
Стрептококова попрілість. Частіше буває у немовлят в складках на шиї, під колінами, між сідницями, під пахвами. Стрептокок потрапляє на запалені ділянки шкіри і посилює процес. Лікувати необхідно і попрілість, і стрептодермії.

Дівчинка лежить з м`якою іграшкою

додаткові симптоми

Основні симптоми стрептодермії у дітей - гнійно-запальні ураження шкіри. Їм можуть супроводжувати такі ознаки:

загальна слабкість, млявість;
температура підвищена;
лімфовузли збільшені;
болить голова, м`язи і суглоби.

Потрібно показати дитину лікарю, особливо якщо висипання рясні, гнійні, супроводжуються підвищеною температурою. Діагностувати захворювання може дитячий лікар за характерними уражень шкіри. Для підтвердження діагнозу потрібна консультація дерматолога і посів рідини з бульбашок для виявлення стрептокока. Крім цього, лікар призначає загальний клінічний аналіз крові і сечі. У більш рідкісних випадках - аналіз на ВІЛ-інфекцію, сифіліс.

лікування

Таблиця - Огляд препаратів для лікування стрептодермії

Група препаратів	Назва
Місцеві рідкі антисептики	Борна кислота, марганцівка, зеленка, перекис, саліциловий спирт 2%
антибактеріальні мазі	Тетрациклінова, неомициновой, гентаміціновая, ерітроміціновая, банеоціновая, левоміцетіновий, синтоміцинова, цинкова і інші
Антибактеріальні мазі з гормонами	«Канізон плюс», «Флуметазону півалат», «Лорінден С», «Преднізолон», «Трідерм» та інші
антибактеріальні препарати	Група пеніцилінів: «Аугментин», «Амосін», «Амоксицилін», «Хіконцил», «Флемоксин Солютаб» - група макролідів: «Сумамед», «Еритроміцин», «Азитроміцин», «Азитрал», «Зітроліт», «Кларитроміцин» , «Клацид», «Фромилид» - група цефалоспоринів: «Цефалексім», «Супракс», «Цефорал Солютаб», «Панцеф», «Ципрофлоксацин»

Особливості лікування в домашніх умовах.

Обробка шкіри. Спочатку фликтени обробляються рідкими антисептиками за допомогою вушної палички. Необхідно захоплювати ділянки шкіри навколо ушкодження. Мазати потрібно делікатно, без зусиль, 3-4 рази на день. Дитина може відчувати невелике печіння, яке швидко проходить. Офіційною медициною заборонено обробляти фликтени токсичними речовинами - ртутної маззю і азотнокислим сріблом, які застосовували раніше.
Використання мазі від стрептодермии для дітей. Після обробки перекисом, слабким розчином марганцівки або зеленкою застосовуються місцеві антибіотики - різні мазі. У деяких джерелах можна зустріти інформацію такого роду: при невеликих висипаннях на шкірі досить застосувати місцеві антибіотики. Однак більшість лікарів вважає, що потрібно комплексне і системне лікування антибактеріальними препаратами. Місцеве лікування не дасть високого рівня концентрації антибіотика, який знешкодить стрептокок. І навіть, навпаки, може посилити його розвиток, тому що виробиться стійкість до антибіотика. І стрептокок далі піде гуляти по організму. Іноді при важких формах стрептодермії лікар може призначити короткий курс антибактеріальних мазей з гормонами.
Антибіотики при стрептодермії у дітей. Найефективніший при лікуванні будь-якої стрептококової інфекції - знаменитий пеніцилін. Його відкрили в 1941 році. Пройшли роки, багато хитрі бактерії давно пристосувалися до пеніциліну, тобто у них виробилася висока резистентність до цього препарату. Однак стрептокок донині виявляється безсилим перед препаратами пеніцилінового ряду. Правда, є одне але: у дітей часто виникає алергія на прийом пеніциліну. Тому лікар може запропонувати інші антибактеріальні препарати (частіше макроліди або цефалоспорини). Також лікар може призначити курс пробіотиків для нормалізації мікрофлори кишечника.
Антигістамінні препарати. При стрептодермії з`являється свербіж. Щоб його зменшити і зняти, призначаються антигістамінні препарати.
Народні засоби. Застосування таких антисептиків, як ромашка, череда, календула, кора дуба, тільки вітається. З них робляться відвари для промивання і примочки. Однак це тільки додатковий метод лікування, який не підміняє антибіотикотерапії.

Лікуванням стрептодермии займається дерматолог. Ще раз підкреслимо: стрептокок ефективно лікується тільки антибіотиками. Якщо цього не робити, захворювання може носити хронічний, затяжний характер і привести до важких ускладнень.

Гігієна і профілактика

Гігієна і профілактика - дві важливі умови успішного лікування стрептодермії. Що вони мають на увазі?

Індивідуальний посуд і рушник для рук. Повинні використовуватися і перебувати окремо від іншого посуду та рушників. Після використання посуд потрібно ретельно мити, рушник міняти.
іграшки. Залишити тільки ті, які можна мити. Інші іграшки краще прибрати з поля зору.
Часта зміна постільної білизни та одягу. Все необхідно прасувати.
Не можна мочити водою уражені ділянки шкіри. Кілька днів дитини не купають, тільки протирають вологим рушником здорову шкіру.
Стежити, щоб дитина не розчісувала болячки. Краще використовувати відволікаючі моменти, а не строго забороняють.

Всі ці заходи пов`язані з високою заразністю стрептодермии. Якщо їх не виконувати, то захворювання буде тривати набагато довше. Крім того, можуть заразитися інші члени сім`ї. Однак є й така думка: через добу після початку прийому антибіотика дитина вже вважається незаразних, якщо, звичайно, антибіотик ефективний.

Чим лікувати стрептодермії у дітей? Оскільки це захворювання бактеріальної природи, логічною буде антибактеріальна терапія. Важливо також дотримуватися правил особистої гігієни, тримати в чистоті одяг і постіль дитини, не давати йому розчісувати ранки на шкірі.

Поділися в соц. мережах: