Кон`юнктивіт у дітей: види, симптоми і принципи лікування

Залежно від збудника захворювання розрізняють три види кон`юнктивіту. Як правило, доктор визначає тип запалення при візуальному огляді, за характером виділень з очей і супутніх симптомів. Іноді лікар призначає взяти мазок з очей, щоб точно встановити причини запалення, визначити збудника бактеріальної інфекції. Як лікувати кон`юнктивіт у дітей? Щоб лікування було ефективним, необхідно правильно визначити вид запалення. При алергічному - важливо усунути алерген, при бактеріальному - правильно підібрати антибактеріальний препарат, при вірусному - своєчасно призначити антивірусні засоби.

алергічний

Причиною є різні алергени: побутовий пил, квітучі рослини, їжа, побутова хімія, ліки, засоби по догляду, пральний порошок, іграшки і т. Д. До алергічного типу відноситься реактивний кон`юнктивіт, який виникає під впливом подразнюючих речовин: хлорована вода в басейнах, дим, випари, отруйні гази в повітрі.

• Основні симптоми: сльозотеча, почервоніння очей, набряк повік. Характерна ознака - сильний свербіж. Дитина часто тре очі руками. Такі ознаки найчастіше проявляються у весняно-літній період, коли починається цвітіння рослин. Також нерідко з`являється нежить і кашель, без температури, інтоксикації, млявості.
• Лікування алергічного кон`юнктивіту у дітей. Перш за все, потрібно виявити і усунути алерген. Лікуванням цього виду запалення очей займається лікар-алерголог. Призначаються антигістамінні препарати нового покоління, а також протиалергічні краплі для очей. Застосовуються: «аллергодил», «олопатадину», «Лекролін», «Кромогексал» та інші. Також лікар може призначити глюкокортикостероїдні препарати.

бактеріальний

Викликаний різними видами бактерій: гемофільна паличка, стрептококи, хламідії, стафілококи. Бактерії потрапляють в очі з поверхні шкіри або слизових оболонок дихальних шляхів під час хвороби. Також можна заразитися від хворої людини.

• Основні симптоми. Якщо до почервоніння, набряклості вік, запалення слизової приєднуються гнійні виділення, це говорить про бактеріальної природі запалення. Також при бактеріальному запаленні часто склеюються вії після нічного сну через рясних виділень.
• Лікування бактеріального кон`юнктивіту у дітей. Ефективними будуть антибактеріальні краплі: «Альбуцид», «Левоміцетин», «Ципрофлоксацин», «Фуціталмік», а також тетрациклінова, ерітроміціновая мазі. При запаленні нижніх дихальних шляхів (бронхіти, пневмонія) і виникла на їх фоні бактеріальному кон`юнктивіті лікар може призначити антибіотики системної дії. Щоб перемогти бактерію, не завжди буває достатнім місцеве лікування антибактеріальними краплями. Потрібна висока концентрація антибіотика в крові.

Лікування гнійного кон`юнктивіту у дітей ефективно тільки при правильно підібраному антибіотиків. Якщо після застосування антибактеріальних препаратів немає поліпшення, лікар може призначити антибіотики іншого ряду, до яких збудник менш стійкий.

вірусний

Цей вид кон`юнктивіту виникає як симптом ГРВІ. Найбільш часто зустрічається аденовірусна запалення слизової очей, яке протікає на тлі фарингіту. Також збудниками можуть бути віруси герпесу, Коксакі, ентеровіруси.

• Симптоми. Крім характерних для кон`юнктивіту почервоніння очей, сльозотечі, печіння, набряклості, часто спостерігаються типові для ГРВІ ознаки: температура, збільшені лімфовузли, кашель, нежить, загальна слабкість. Вірус вражає слизові верхніх дихальних шляхів, також потрапляє на слизову оболонку очей.
• Лікування вірусного кон`юнктивіту у дітей. Якщо виявлено герпетичне походження, ефективними будуть мазі: «Ацикловір» і «Зовіракс». Також застосовуються противірусні краплі: «Тріфлурідін», «Полудан», «Актипол». Вірусний кон`юнктивіт лікується противірусними мазями: «Оксолін», «Теброфен», «Флореналь». Лікування аденовірусної кон`юнктивіту у дітей вимагає застосування антивірусних препаратів, інтерферону і суворого дотримання правил особистої гігієни. Саме цей тип кон`юнктивіту може набувати епідемічний характер, тому що аденовірус надзвичайно заразний.

хронічний

Спочатку виникає, як гострий, може мати різну природу. Зазвичай кон`юнктивіт успішно лікується, швидко проходить. Однак якщо у дитини слабкий імунітет, авітаміноз, є проблеми з обміном речовин, захворювання носа і слізних проток, тоді запальний процес може перейти в хронічну стадію. Також постійні подразники в повітрі (тютюновий дим, пилок рослин, хімічні речовини) можуть стати причиною тривалого алергічного кон`юнктивіту. Дитина може скаржитися на часте паління, погіршення зору, втома в очах.

Кон`юнктивіт у новонароджених

Часто набуває важкі форми, з вторинною бактеріальною інфекцією. Особливо важко переносять це захворювання недоношені, маловагі діти, у яких слабкий імунітет. Найчастіший вид кон`юнктивіту у новонародженого - бленнорея. Інфікування відбувається в момент проходження по родових шляхах. Збудники бленнореи - хламідії і гонококи.

Часто у новонароджених сльозяться і злипаються очі, що пояснюється закупоркою слізних проток. Як правило, ці симптоми зникають протягом першого місяця життя, не потребують медикаментозного лікування. При тривалому запаленні кон`юнктиви новонародженого потрібно обов`язково показати педіатру.

Особливості процедур і заходів безпеки

При алергічному запаленні слизової оболонки очей не застосовуються промивання. Вони, навпаки, можуть погіршити стан. Часті промивання показані при бактеріальному і вірусному кон`юнктивіті. Як правильно виконувати ці процедури? А також безболісно і безпечно закапувати краплі, знімати засохлі скоринки, закладати мазь?

• Всі розчини, мазі і краплі повинні бути кімнатної температури.
• Для промивання використовують розчин фурациліну (на півсклянки води 1 таблетка фурациліну) або народні засоби - міцно заварений чай, слабкий відвар ромашки.
• Промивання потрібно робити кожні 2 години на початковому етапі, при гострому кон`юнктивіті у дітей.
• Також застосовуються дезінфікуючі, протизапальні краплі. У початковій стадії захворювання - кожні 2-3 години, потім рідше.
• Для дітей старшого віку використовують «Вітабакт», «Піклоксідін», «Колбіоцін», «Еубетал», «Фуціталмік» та інші протизапальні краплі. При лікуванні кон`юнктивіту у грудничка використовується «Альбуцид» (10% розчин).
• Промивання потрібно виконувати тільки у напрямку до внутрішнього куточка ока.
• Використовується окремий ватний диск або серветка для промивання кожного ока.
• Використані серветки обов`язково потрібно викидати, так як вони можуть бути джерелом інфекції.
• При запаленні одного ока процедури проводяться на обох.
• Щоб правильно закапати, потрібно акуратно відтягнути нижню повіку і капнути рідину на слизову.
• Таким же способом проводиться лікування маззю.
• Якщо є скоринки на століттях, їх не можна здирати сухими. Після промивання скоринки пом`якшуються, їх акуратно видаляють за допомогою стерильної серветки, бинта.
• Після процедури не треба нічого розтирати, ліки рівномірно розподіляється при моргання.
• Надлишки ліки, що скупчився в куточках очей, можна акуратно зняти серветками.
• При закапуванні в очі немовлятам потрібно використовувати спеціальні піпетки з закругленими кінцями.
• Дітей старшого віку можна привчати проводити процедури самостійно.
• Якщо дитина боїться, заплющує, можна крапнути рідина між століттями. Коли він відкриє очі, ліки потраплять на слизову.
• Потрібно уважно стежити за дозуванням. Якщо лікар призначив одну краплю, не треба капати дві. Особливо це стосується антибактеріальних препаратів.
• Також важливо стежити за терміном придатності ліків. Більшість упаковок після розтину зберігаються тільки в холодильнику, їх можна застосовувати протягом короткого терміну.

При інфекційному кон`юнктивіті у дітей лікарі рекомендують викидати ліки після курсу лікування, тому що на флаконі можуть залишатися збудники інфекції. Зараження може відбутися повторно. З цієї ж причини краплі повинні бути індивідуальними.

профілактика

Заразний чи кон`юнктивіт у дітей? Найчастіше запалення слизової очей носить інфекційний характер, вважається заразним і передається від хворої людини до здорової. Тому необхідно дотримуватись заходів профілактики:

• стежити за чистотою рук;
• проводити регулярну гігієну очей;
• не можна терти, чесати повіки, так як відбудеться зараження іншої очі;
• у дитини має бути індивідуальний рушник для обличчя;
• при епідемічних спалахах вірусного кон`юнктивіту в школах і дитячих садах не контактувати з дитячим колективом.

Якщо у дитини була травма ока (потрапила смітинка, мошка, вія), це може призвести до бактеріального зараження кон`юнктиви і гострого кон`юнктивіту. Необхідно обов`язково показати малюка офтальмолога. Доктор огляне стан слизової, при необхідності призначить профілактичне лікування.

Чим лікувати кон`юнктивіт у дітей? Успішно застосовуються дезінфікуючі, протизапальні, антибактеріальні, протиалергічні очні краплі. Також використовуються мазі, народні засоби для промивання. Лікуванням бактеріального та вірусного кон`юнктивіту займаються педіатр і офтальмолог. При стійкому алергічному кон`юнктивіті потрібна консультація алерголога.