Антибіотики для лікування ангіни у дітей: опис і особливості прийому препаратів

Антибіотики при ангіні у дітей - основний і найефективніший метод лікування. Навіть найстійкіші противники антибактеріальної терапії в цьому випадку змушені погодитися з лікарським рецептом і неухильно його дотримуватися. Застосування цих препаратів при вірусних, грибкових, паразитарних ангінах не дає ефекту, але бактеріальна ангіна лікується виключно антибіотиками.

До антибіотиків системної дії відносяться всі лікарські форми препаратів, які можна приймати всередину: таблетки, суспензії, краплі, розчини для ін`єкцій. В ідеальному варіанті при лікуванні ангіни потрібно взяти мазок із зіву на бакпосев, щоб визначити чутливість до антибактеріальних препаратів у конкретного організму. Тоді ефективність лікування буде майже стовідсотковою.

Антибіотики пеніцилінового ряду

Антибактеріальні препарати в принципі важко назвати «нешкідливими». Але пеніцилін, відкритий ще в 1941 році, вважається одним з найбільш безпечних та ефективних антибіотиків при ряді захворювань. Саме пеніцилін добре справляється з особливим видом стрептокока, який викликає найбільш часте ускладнення після інфекції - ревматизм. Зазвичай при ангіні у дітей призначаються «Аугментин», «Флемоксин Солютаб», «Екобол», «Амоксицилін», «Хіконцил», «Амосін» та інші препарати. Антибіотики пеніцилінового ряду призначаються на ранніх стадіях захворювання. Останнім часом у дітей все частіше виникає алергічна реакція на пеніцилін. У цьому випадку лікар призначає антибіотики інших груп.

макроліди

Другі за ефективністю після групи пеніциліну. Можуть бути призначені препарати з такими комерційними назвами: «Макропен», «Зинацеф», «Азитрал», «Зітролід», «Азітрус», «Хемомицин», «Азитроміцин», «Зі-фактор», «Аксетін» «Клацид», «Кларитроміцин» та інші. З цієї групи найчастіше застосовується «Сумамед» при ангіні у дітей. Це антибіотик широкого спектру дії. Особливо ефективний при інфекціях верхніх відділів дихальних шляхів. Препарат зручний тим, що застосовується один раз на добу, з більш коротким курсом. Лікарська форма випуску: капсули і таблетки. Дітям до року призначають «Сумамед» в суспензії.

цефалоспорини

Призначають у разі, якщо виявлено резистентність (опір) бактерій до ряду пеніцилінів і макролідів. Антибіотики цієї групи рідше викликають алергічні реакції. Їх плюси: швидке всмоктування в кров і максимальна концентрація речовини в області верхніх дихальних шляхів, що важливо при лікуванні ангіни. Однак якщо є захворювання нирок, печінки, кровотворення, препарат протипоказаний. Зазвичай застосовуються: «Іксім», «кефлекс», «Цефазолін», «Цефалексин», «Оспексин», »Панцеф«, «Флексін» та інші препарати. «Супракс» при ангіні у дітей призначається лише в тому випадку, якщо не допомагає жоден інший препарат. Починати лікування ангіни «Супракса» небажано. Цей антибіотик відносять до найбільш сильним, ефективним, резервним ліків. Найчастіше його застосовують при стаціонарному лікуванні важких форм ангіни. Препарат не призначають дітям до півроку.

Антибіотики при тонзиліті у дітей призначають, якщо запалення мигдалин викликано саме бактеріями. Адже гострий тонзиліт може бути симптомом багатьох захворювань, збудниками яких можуть бути віруси і гриби. Якщо тонзиліт виникає на тлі ГРВІ або грипу, антибактеріальні препарати не застосовуються.

Детальніше про антибіотики «Амоксиклав», «Аугментин» і «Флемоксин Солютаб»

Ці препарати широко застосовуються в педіатрії при лікуванні бактеріальних інфекцій.
«Аугментин» і «Амоксиклав» при ангіні у дітей призначаються, якщо виявляється висока опірність бактерій похідному пеніциліну - амоксициліну. Клавуланова кислота, яка входить до складу цих ліків, робить їх захищеними і більш ефективними. Комерційні аналоги: «Екоклав», «Медоклав», «Флемоклав» та інші. Лікарські форми препаратів: таблетки і порошок для приготування суспензії. Розведений порошок може зберігатися в холодильнику протягом тижня. Таблетки призначаються дітям після 12-14 років. Внутрішньовенне введення ліків показано при важких формах бактеріальної ангіни. Найбільш часті побічні дії цих препаратів - кишкові розлади, дисбактеріоз, алергія.

У цьому випадку лікар може призначити «Флемоксин Солютаб» при ангіні у дітей, який має ряд переваг:

• коротший курс;
• прийом ліків не залежить від споживання їжі;
• добре підходить для комплексного лікування з антигістамінними засобами;
• вплив на мікрофлору кишечника менш агресивне.

Однак є і ряд протипоказань: інфекційний мононуклеоз, різні інфекції травного тракту, а також захворювання печінки і нирок.

Допоміжна терапія при ангіні

Які препарати застосовуються для місцевого лікування горла у дітей?

• Антисептичні розчини та спреї. Використовуються для полоскання і зрошення горла, мають додатковим знеболюючим і обволікаючу дію. Можуть бути призначені такі препарати: «Хлорофіліпт», «Тантум Верде», «Каметон», «Гексорал», «Інгаліпт», «Стопангин». «Мірамістин» при ангіні у дітей - один з найефективніших антисептиків.
• Розсмоктують таблетки. Сюди відносяться: «Стрепсілс», «Лізобакт», «Фарингосепт», «Фалиминт» та інші.
• Місцеві антибіотики. Найчастіше при ангіні у дітей призначається «Биопарокс» і «Фузафунгін». Це антибіотики з широким спектром дії і вираженим протизапальним ефектом. «Биопарокс» застосовується у вигляді інгаляцій в ніс або рот.

Що важливо знати?

• Протипоказання. Ліки від ангіни для дітей у вигляді спреїв і таблеток протипоказані до 3 років. Малюки не вміють затримувати дихання при упорскуванні ліки і розсмоктувати таблетки. Лікар може порекомендувати розпорошувати ліки на щоку, а немовлятам обробляти антисептиками пустушку.
• Самостійне лікування дитини місцевими антибіотиками не менш небезпечне. Надмірне і часте застосування розчинів, спреїв і мазей сильно «садить» здорову мікрофлору носоглотки і ротової порожнини, що сприяє зростанню патологічних бактерій. Тому лікарі не рекомендують використовувати більш двох ліків від горла для дітей.
• Запобіжні заходи. Пекучі антисептики (розчини йоду) потрібно застосовувати тільки за призначенням лікаря. Малюкам до року вони протипоказані.

Особливості прийому антибіотиків: 7 важливих моментів

За статистикою ВООЗ одну четверту всіх ліків, які призначають лікарі, складають антибіотики. Це пояснюється високою ефективністю антибактеріальних засобів при лікуванні безлічі інфекцій. Які особливості прийому цих лікарських препаратів?

1. Курс лікування. Залежить від препарату і ступеня тяжкості бактеріальної ангіни. Може становити від 5 до 10 днів.
2. Доза. Визначається віком, масою тіла дитини, тяжкістю захворювання, типом збудника, наявністю хронічних захворювань печінки, нирок, кровотворення і т.д.
3. Оцінка ефективності. Через дві доби після першого прийому антибіотика зазвичай настає полегшення. Якщо температура не спадає, болю і нальоти в горлі залишаються, лікар може скасувати препарат і призначити інший або ж переглянути дозування.
4. Умови і час прийому. Антибіотик повинен потрапляти в організм через рівні проміжки часу. Якщо його приймають один раз на добу, час теж має бути фіксованим. Щоб перемогти бактерії, в крові повинна зберігатися необхідна концентрація ліків. Зазвичай рекомендується пити антибіотики за годину до їжі або після. Бувають антибіотики, які можна приймати незалежно від прийому їжі або під час їди. Головне - зберігати часовий проміжок.
5. Супутня терапія. Під час і після прийому антибіотиків для відновлення мікрофлори кишечника призначаються пробіотики: «Лінекс», «Аципол», «Біфідумбактерин», «Хілак Форте», «Біфіформ» та інші.
6. Дієта під час прийому антибіотиків. Необхідно пити більше рідини. Заборонено гостра, жирна їжа, консервовані продукти, які дають навантаження на печінку.
7. Запивати водою. У більшості випадків не рекомендується запивати антибіотики молоком, компотами і фруктовими соками.

У дитини може виникнути алергічна реакція, індивідуальна непереносимість антибіотика. При появі будь-яких побічних дій слід негайно звернутися до лікаря.

Лікування ангіни антибіотиками у дітей має бути обов`язковим, якщо інфекція носить бактеріальний характер. Відсутність антибактеріальної терапії при ангінах і лікування тільки полосканнями нерідко закінчується важкими ускладненнями: ревматична лихоманка, пієлонефрит, енцефаліт, міокардит, менінгіт, сепсис та інші.