Дексаметазон при вагітності уколи, прийом препарату і його побічні ефекти

Дексаметазон - це препарат, який прописують вагітним жінкам, які страждають від порушень гормонального фону або аутоімунних захворювань. Цей препарат, вироблений синтетичним шляхом, за своєю структурою дуже близький до гормонів наднирників, отже, він діє аналогічним чином - регулює обмін білків, мінералів і вуглеводів.

Виробляється в таблетках і у вигляді розчину для внутрішньовенних / внутрімишечних ін`єкцій, але сьогодні мова піде тільки про уколах.

Дексаметазон при вагітності уколи

У більшості випадків даний препарат призначається для збереження вагітності. Він допомагає жіночому організму боротися з гіперандрогенією - порушенням, викликаним високою концентрацією чоловічого гормону і здатним привести до відторгнення плоду (в гіршому випадку відбудеться самовільне переривання вагітності).

Дексаметазон знижує вироблення тестостерону, мінімізуючи тим самим ризик викидня. Характерно, що в такому випадку прийом препарату призначається на весь період виношування плоду, особливо, якщо вже відомо, що жінка чекає хлопчика. Справа в тому, що зародок чоловічої статі також виробляє цей гормон, що може повторно привести до гіперандрогенії.

Відео - Діагностика і лікування гіперандрогенії у жінок

Крім того, препарат призначають при таких захворюваннях:

• відхилення в роботі ендокринної системи-
• хвороби крові-
• дерматоз у важкій формі-
• набряк мозку-
• ревматизм, захворювання онкологічного і офтальмологічнихого плану, серйозні інфекції-
• астма-
• хвороби сполучних тканин-
• бронхоспазм-
• анафілактичний шок, аллергія-
• остеохондроз.

Зверніть увагу! З огляду на те що препарат легко проникає через плацентарний бар`єр, вагітним його призначають тільки в крайньому випадку, коли можливі ризики для дитини не перевищують запланований результат. Тривалість курсу, так само як і дози дексаметазону, призначаються лікарем.

Максимальний вплив на плід препарат надає під час третього триместру вагітності. І якщо для майбутньої мами необхідний тривалий курс прийому, то може виникнути ризик порушення розвитку плоду. На третьому триместрі лікар, призначаючи препарат, повинен брати до уваги той факт, що це може призвести до атрофії кори надниркових залоз у малюка, в результаті чого останньому доведеться проводити замісну терапію.

аутоімунні хвороби

При таких захворюваннях вагітної також може призначатися дексаметазон. Справа в тому, що вони мають на увазі сприйняття материнським організмом плода як чужорідного тіла, і, як наслідок, його відторгнення. А препарат блокує виробляються при цьому антитіла і сприяє нормальному проістеченію вагітності.

Як уже зазначалося, він проникає через плаценту, але при грамотній дозуванні, призначеної кваліфікованім лікарем, не шкодить зародку.

планування вагітності

Іноді через гіперандрогенії жінки не можуть завагітніти. У таких випадках проводиться спеціальний аналіз 17KC (т. Е. Рівень сімнадцяти кортикостероїдів), І якщо показник перевищує норму, то в цілях створення сприятливих для вагітності умов вироблення тестостерону можуть уповільнювати дексаметазоном.

Як і під час вагітності, препарат призначається курсами - лікуючий лікар визначає дозування, вносить в схему корективи відповідно до індивідуальних особливостей організму і характером проблеми.

Зверніть увагу! Іноді лікарі помічають проблему раніше, ніж вона встигає себе проявити, і вагітної здається, що для лікування немає ніяких вагомих підстав.

У подібних ситуаціях головне, щоб жінка довіряла лікарю і була впевнена в його компетенції. Так вона повірить, що лікування дійсно необхідно. А профілактичний прийом препарату, як показує статистика, у більшості випадків позбавляє від необхідності в подальшому лікуванні (з набагато бпрольшим дозами, зрозуміло).

прийом препарату

При ін`єкційних введенні дексаметазону добова доза коливається в межах від 0,5 до 9 мг. Прийом повинен починатися з більшої дози, яка буде поступово знижуватися до рівня мінімально ефективної. Протягом перших декількох днів препарат приймається по 4-20 міліграм, після чого жінка переводиться на підтримуючу терапію.

Зверніть увагу! Вище наведені лише рекомендовані дози, але конкретний курс лікування з точно зазначеної дозуванням може призначити тільки лікар. Самолікування в цьому випадку неприпустимо!

Побічні ефекти

Згідно з численними відгуками прийом препарату під час вагітності впливає не тільки на її проістеченіе, але і на самопочуття жінки. Іноді вагітні, які беруть дексаметазон, страждають від таких побічних ефектів:

• порушення метаболізму (надмірна пітливість, затримка рідин, збільшення ваги, підвищення рівня калію, кальцію, натрію) -
• відхилення в роботі ендокринної системи (зниження активності наднирників, підвищення сприйнятливості до вживання цукру) -
• порушення ЦНС (психоз, судоми, дезорієнтація, мігрені, галюцинації, запаморочення, депресія, безсоння) -
• розлад системи травлення (нудота, метеоризм, блювання, погіршення апетиту, панкреатит) -
• проблеми з серцем і судинами (тромбоз, аритмія, брадикардія, гостра серцева недостатність)-
• інше ( «синдром відміни», остеопороз, уповільнення загоєння ран, алергія).

Як бачимо, в ефективності препарату можна не сумніватися, але ось численні ефекти можуть істотно погіршити якість життя.

Протипоказання

Існує ряд хвороб, при яких цей препарат приймати не можна. До них відноситься:

• язвений коліт-
• виразка шлунка, 12-палої кишки-
• гастріт-
• остеопороз системного характеру-
• інфекції-
• СНІД
• паразитарні захворювання-
• псіхоз-
• захворювання серця-
• артеріальна гіпертензія-
• глаукома-
• діабет-
• нефроуролітіаз-
• ожіреніе-
• ниркова або печінкова недостатність (в хронічному вигляді) -
• тиреотоксикоз.

Крім того, дексаметазон не можна приймати в пост- і превакцінальние тимчасові проміжки. Навіть при наявності однієї з перерахованих хвороб прописувати препарат не будуть. Крім того, при грудному вигодовуванні прийом також небажаний.

Як бачимо, і побічних ефектів, і протипоказань досить багато. Тому кожна жінка повинна самостійно вирішувати, ризикувати чи своїм здоров`ям, щоб стати матір`ю.