Еритроцити в аналізі сечі

Аналіз сечі є одним із способів виявлення різних патологій. Поряд з аналізом крові аналіз сечі допомагає фахівцеві поставити правильний діагноз і призначити лікування. Кров і сеча - дві біологічні рідини, які виконують життєво важливі для організму функції. Саме тому вони аналізуються в процесі проведення різного роду досліджень.

Природно, кров і сеча оцінюються за зовсім різними критеріями, і тим не менше існує один вид клітин, які можуть виявлятися в них обох. Йдеться про еритроцитах - червоних кров`яних тільцях. Вони складають основу крові, але, як показує медична практика, бувають випадки, коли еритроцити виявляються і в сечі. Про що може говорити присутність еритроцитів в аналізі сечі, і чи є це нормою? Давайте спробуємо розібратися.

Що собою являють еритроцити?

Більшість з нас знає, що еритроцити - це найчисленніші клітини крові. Зовні вони представляють собою правильний диск, сплющений до центру. Така форма дозволяє еритроцитів максимально наповнюватися киснем або вуглекислим газом і здійснювати обмін цих елементів в організмі, проходячи через кровоносне русло. Основною функцією еритроцитів є насичення клітин організму киснем і відведення від них вуглекислого газу, що виділяється в процесі роботи.

У структурі еритроцита 2/3 займає особливий білок - гемоглобін, що містить залізо. Саме з його допомогою здійснюється перенесення кисню і вуглекислого газу. Таким чином, еритроцити повинні бути присутніми в крові в потрібній кількості для того, щоб організм не відчував кисневого голодування. Але чому еритроцити можуть іноді опинятися в сечі, структура і функції якої докорінно відрізняється від крові?

Еритроцити в загальному аналізі сечі

Еритроцити в загальному аналізі сечі можуть виявлятися в одиничних екземплярах. Причинами появи одиничних еритроцитів в сечі можуть стати важка фізична навантаження або тривалий час, проведений на ногах. Нормою еритроцитів в аналізі сечі вважається 1-2 в полі зору. Перевищення норми еритроцитів в аналізі сечі, як правило, говорить про наявність різних патологій.

Коли в аналізі сечі підвищені еритроцити?

Стан, коли в аналізі сечі підвищені еритроцити, називається гематурія. При цьому візуально колір сечі може не змінюватися. Якщо ж вона набуває рожевого відтінку або в ній присутня кров, то можна говорити про макрогематурии. У цьому випадку норма еритроцитів в сечі, як правило, сильно перевищена.

Потрібно сказати, що еритроцити в сечі можуть виявлятися в двох станах: зміненому і незміненому. Незмінені еритроцити - це ті, які містять гемоглобін. Змінені еритроцити, навпаки, гемоглобіну не містять. За співвідношенням змінених і незмінених еритроцитів фахівець може зробити висновок про тривалість перебування еритроцитів в сечі.

Як правило, причиною появи незмінених еритроцитів є захворювання сечовивідних шляхів: цистит, пухлина, камінь або пісок, що проходить по сечоводу. Змінені еритроцити виявляються в сечі пацієнтів, які страждають захворюваннями нирок. Однак для того, щоб стверджувати це з вірогідністю, слід звернути увагу ще на ряд показників, оскільки еритроцити змінюють свої властивості багато в чому через фізичних характеристик сечі.

Найчастіше причинами появи еритроцитів в сечі є такі захворювання:

• захворювання нирок, такі як пієлонефрит або гломерулонефрит, як правило, крім присутності еритроцитів в сечі, вони супроводжуються також підвищенням температури і болями в попереку;
• мочекам`яна хвороба;
• захворювання сечового міхура і сечовипускального каналу: уретрит і цистит.

Відео: Школа доктора Комаровського Аналіз сечі

Набагато рідше еритроцити в сечі свідчать про наявність:

• пухлини нирки;
• захворювання передміхурової залози: аденомі.

Таким чином, наявність еритроцитів в сечі в кількості, що перевищує норму, повинно насторожити і підштовхнути до більш докладного дослідження.

Як визначити причину появи еритроцитів в аналізі сечі?

Для того щоб визначити джерело, звідки в сечу надходять еритроцити, і таким чином звузити поле для постановки діагнозу, використовується наступний метод. Для цього пробу сечі беруть послідовно в три посудини. Якщо найбільше еритроцитів буде присутній в першій порції сечі, то можна говорити про наявність запального процесу в уретрі. Якщо ж еритроцитами насичена третя порція сечі, то роблять висновок про наявність патології в сечовому міхурі. Ниркове походження еритроцитів може підтвердити наявність в сечі також білка і циліндрів.

Еритроцити в аналізі сечі при вагітності

Вагітність - складний і відповідальний період в житті кожної жінки. В цей час зростає навантаження практично на всі органи і системи, що може негативно відбитися на стані здоров`я майбутньої мами. Особливу навантаження в період вагітності відчуває сечовидільна система. Ниркам доводиться працювати особливо інтенсивно, і від того, яке їх стан, залежить в великій мірі також і здоров`я дитини. Тому поява в сечі вагітної еритроцитів повинно стати сигналом до прийняття термінових заходів.

У нормі еритроцити в аналізі сечі вагітної можуть становити від 0 до 2. Якщо цей показник буде більше, то фахівець направить майбутню матусю на УЗД нирок і сечового міхура, а також проведе додаткові лабораторні дослідження, які дозволять вчасно розпізнати патологію. Як відомо, з плином вагітності ситуація може тільки посилюватися, тому так важливо вчасно здавати аналізи і контролювати кількість еритроцитів в сечі, якщо вони з`явилися хоча б в одному з аналізів. У зв`язку з цим не дивно, що аналіз сечі - один з найбільш часто здаються аналізів, через який доводиться проходити всім майбутнім матусям. Проте навіть після народження дитини здавати аналіз сечі також необхідно для виявлення можливих патологій.