Аквадетрим - сонце в краплях

Кожна сучасна мама на початку свого батьківського шляху стикається з безліччю досі невідомих їй питань. Один з них - чи доцільно застосування призначеного дитині вітаміну D. Адже свідомий батько завжди вивчає і аналізує властивості лікарського засобу, особливо якщо мова йде про здоров`я новонародженої дитини. Граючи важливу роль в фосфорно-кальцієвий обмін, вітамін D благотворно впливає не тільки на кісткові тканини, а й на імунітет малюка. Сонячний вітамін бере участь в роботі нервової системи, допомагає маленькому сердечку, незамінний в процесах згортання крові і всмоктування в ній поживних речовин.

В якості лікарського засобу для насичення організму вітаміном D педіатри часто призначають новонародженим дітям Аквадетрим.

Перед застосуванням препарату Аквадетрим

Аквадетрим

Аквадетрим відноситься до групи ліків «Вітаміни та вітаміноподібні кошти». Основна діюча речовина препарату - штучно синтезований аналог вітаміну D3 - холекальциферол. І природний вітамін, і його штучний аналог мають на 25% більше ефективною дією, ніж вітамін D2 (рослинна форма вітаміну).

Дія препарату різноспрямований:

1. Холекальциферол сприяє правильному росту кісткової тканини, насичуючи її мінералами, запобігаючи деформацію.
2. Регулярне застосування препарату нормалізує всмоктування кальцію і фосфору в кишечнику.
3. Своєчасне і раціональне виведення нирками цих мінералів також відбувається за участю вітаміну D.
4. Прийом Аквадетріма благотворно впливає на процеси глюкозного обміну і згортання крові.
5. Вітамін D забезпечує безперебійну роботу міокарда і чітку передачу нервового імпульсу.
6. Холекальциферол позитивно впливає на тонус м`язів і їх правильну роботу, що особливо важливо для зростаючого організму.
7. Під впливом препарату зростають захисні сили маленького організму - міцніє імунітет.

Застосовується Аквадетрим з самого раннього віку. Нижня вікова межа для прийому препарату в якості профілактичного заходу залежить від доношенности малюка:

• Доношеним дітям можна давати Аквадетрим з віку трьох-чотирьох тижнів;
• Недоношеним дітям слід почати профілактику раніше - вже з сьомих-десятих діб.

В яких випадках педіатр може призначити новонародженому Аквадетрим

Аквадетрим призначається дітям як в якості профілактики нестачі вітаміну D, так і для лікування вже наявних хворобливих станів. Залежно від мети застосування різняться і дозування препарату.

Говорячи про профілактику нестачі вітаміну D, найчастіше мають на увазі попередження рахіту.

Основним симптомом рахіту є деформація кісток

Рахіт - хвороба маленьких дітей, основною причиною якої стає недоотримання організмом вітаміну D. Характерними проявами захворювання у дітей вважаються порушення в роботі нервової системи (переривчастий сон, пітливість, підвищена дратівливість), деформація кісткових тканин (криві ноги, патології розвитку черепа, кісток грудної клітини), в`ялість м`язів. Такі малюки часто відстають у фізичному розвитку від своїх однолітків.

 Профілактичні дозування доцільно застосовувати в наступних випадках:

1. Осінньо-зимовий період, коли природна вироблення вітаміну D в організмі припиняється;
2. Якщо лікар підозрює небагатий вітаміном D складу грудного молока;
3. Якщо малюк має вади розвитку.

Лікар обов`язково призначить лікувальну дозу Аквадетріма дітям з наступними захворюваннями:

1. Підтверджений результатами аналізів дефіцит вітаміну D;
2. Рахіт або рахітоподібних захворювання (фосфат-діабет, синдрому де Тоні-Дебре-Фанконі, ахондроплазия, гіпофосфатазія);
3. Гіпокальцеміческая (рахітіческая) тетамія;
4. Остеомаляція (розм`якшення кісток);
5. Метаболічна остеопатія;
6. Остеопороз.

Думки лікарів про необхідність давати вітамін D3 новонародженим

Щоденні прогулянки - кращий спосіб профілактики нестачі вітаміну D у дітей

Серед сучасних лікарів-педіатрів немає єдиної думки про доцільність профілактичного призначення препаратів вітаміну D.

Значна частина медичного співтовариства рекомендує давати вітамін D всім без винятку дітям у віці до трьох років, які проживають в середній смузі Росії, в будь-який час року. На обґрунтування наводиться:

• малу кількість сонячних днів в році;
• недостатнє перебування дитини, особливо що проживає в місті, на свіжому повітрі;
• випливає з попередніх пунктів нездатність організму накопичити запаси «сонячного вітаміну» на осінньо-зимовий період.

Інша ж група лікарів налаштована не так категорично. На їхню думку, в додатковому прийомі холекальциферола не потребують діти:

• у яких не виявлено первинних ознак рахіту;
• проживають в кліматичних умовах, відмінних від тих, що притаманні північних широт;
• живуть в невеликому місті або за містом, де повітря не так забруднений;
• проводять значну частину часу на вулиці (щоденні прогулянки в будь-який час року);
• мають світлий відтінок шкіри (такий тип шкіри виробляє більше вітаміну D);
• що знаходяться на грудному вигодовуванні, якщо мати отримує достатню кількість вітаміну D.

Доктор Євген Олегович Комаровський, авторитет в області здорового і розумного розвитку дитини, дотримується схожої думки. З його порад в частині застосування препаратів вітаміну D у новонароджених можна вивести наступні правила:

1. Якщо дитина годується грудьми, переважно, щоб вітамін D приймала мама в складі спеціальних комплексних препаратів.
2. Так як всі сучасні адаптовані суміші містять необхідну дозу вітаміну, додатково застосовувати препарат у дітей-штучному вигодовуванні немає необхідності.
3. З введенням прикорму, коли щоденна частка його стане складати більше однієї третини раціону, слід задуматися про додаткові дозах вітаміну D. При цьому слід враховувати склад каш, які споживає дитина (більшість з них також містять «сонячний вітамін»), і пору року.
4. Якщо дитина або мама мають можливість перебувати під впливом сонячних променів протягом 30 хвилин в день, додаткових доз вітаміну D не потрібно.

Відеоролик: доктор Комаровський про рахіті і вітаміні D

Побічні ефекти препарату

Найчастіше побічні ефекти виникають у випадках передозування або непереносимості вітаміну. Також у деяких дітей побічний ефект може давати не сам вітамін D, а додані в розчин ароматичні і стабілізуючі компоненти. У цьому випадку мамі краще порадитися з педіатром про призначення масляного аналога, всмоктування вітаміну з якого менш ефективно, проте склад його більш безпечний.

У практиці застосування Аквадетріма у новонароджених батьками були відзначені такі побічні дії:

• з боку шлунково-кишкового тракту: зниження апетиту, блювота, порушення стільця (пронос або запор);
• з боку шкірних покривів: висипання, сухість слизових оболонок;
• з боку нервової системи: неспокійна поведінка, переривчастий сон, головні болі;
• з боку сечовивідної системи: аналіз сечі може показати вміст білка або лейкоцитів, може з`явитися часте сечовипускання, спрага;
• аналіз крові може показати підвищений рівень кальцію.

При виявленні у дитини будь-якого з ознак слід припинити прийом препарату і негайно звернутися до лікаря.

Протипоказання

Протипоказання до застосування препарату Аквадетрим обмежені наступним переліком захворювань:

• гіпервітаміноз (надлишок) вітаміну D, підтверджений результатами спеціального аналізу;
• гіперфософатемія (надлишок фосфатів в організмі);
• гіперкальціємія (надлишок кальцію);
• саркоїдоз;
• ниркова недостатність;
• гіперкальціурія;
• кальцієвий нефроуролітіаз;
• індивідуальна непереносимість компонентів препарату (алергія).

Передозування

Передозування препаратів вітаміну D - вкрай небезпечний стан для дитини. Якщо таке сталося, необхідно негайно збільшити обсяги рідини, що вживається дитиною, і звернутися до лікаря. У деяких випадках можлива госпіталізація.

Основними симптомами передозування є:

• втрата апетиту, нудота, блювота, запор або пронос, кишкові кольки, різке зниження ваги;
• сильна спрага, часте сечовипускання, порушення роботи нирок;
• болю в м`язах і суглобах;
• занепокоєння або ступор;
• помутніння рогівки ока;
• холестатичнажовтуха (в окремих випадках).

Тривалість курсу для новонароджених

Говорячи про тривалість профілактики нестачі вітаміну D у новонароджених, слід зазначити, що курс підбирається індивідуально для кожної дитини виходячи з:

• пори року;
• виду вигодовування (грудне або штучне);
• думки конкретного дільничного педіатра.

Мінімальним віком, до якого практично всім дітям призначається вітамін D в тому чи іншому вигляді, є 1 рік. Після досягнення однорічного віку, коли дитина в змозі пересуватися по вулиці самостійно і не закрите капюшоном коляски, рішення про додаткову дозі вітаміну приймають, керуючись умовами життя дитини, тривалістю прогулянок, різноманітністю раціону.

Лікувальні дози Аквадетріма приймають протягом 4-6 тижнів, починаючи з мінімальної дози з поступовим підвищенням. Лікування проводиться під суворим контролем аналізів крові і сечі. Лікувальний ефект оцінюється виходячи з результатів аналізів на концентрацію в крові вітаміну D, іонів кальцію, фосфору і паратгормона.

Взаємодія з іншими препаратами

Досить часто педіатри в лікувальних цілях призначають крім Аквадетріма препарати кальцію, однак одночасне застосування високих доз цих коштів небезпечно для здоров`я, тому батькам слід строго дотримуватися зазначену лікарем дозування.

Перелік препаратів, у взаємодії з якими Аквадетрим слід приймати з обережністю або зовсім виключити:

1. Серцеві глікозиди;
2. Протиепілептичні препарати;
3. Діуретики.

Відгуки батьків про застосування Аквадетріма у новонароджених

Користувач Юлія Балашіна (irecommend.ru)

У нас були виявлені початкові ознаки рахіту - сильно пітнів потилицю (залишалося мокра пляма після сну), відсутність ядер окостеніння в тазостегнових суглобах, дуже повільно заростав джерельце, дочка була дуже неспокійною і погано спала. Було призначено пити Аквадетрим по 3 крапельки в день.

Непрямі ознаки рахіту у нас незабаром стали сходити нанівець, але з`явилася не менше серйозна проблема - в кожному аналізі сечі виявлявся білок. Як тільки я перестала давати дитині Аквадетрим в підвищеній дозі, перейшли на 1 крапельку, а до літа і взагалі перестали його приймати - білок безслідно зник з аналізів. За осені знову стала давати Аквадетрим, так як лікар наполягла, і тут же знову в сечі виявився білок.

Аквадетрим - дуже неоднозначний препарат, з одного боку - рахіт небезпечне захворювання, з іншого - ліки, його виліковує і попереджувала, далеко не бездоганно, має безліч побічних ефектів. Зараз, якщо повернути час назад, я б не стала давати Аквадетрим дитині просто так, для профілактики, так і для лікування стала б його застосовувати тільки в крайньому випадку, коли вже точно діагностовано рахіт, а не його непрямі ознаки, при цьому ретельно стежачи за станом дитини і його аналізами сечі.

Користувач Тайра (irecommend.ru)

Краплі Аквадетрим в нашій поліклініці виписують всім діткам, починаючи з трьох місяців, і ми не стали винятком. Народилися ми восени, і оскільки сонця в цю пору року замало, ці краплі були єдиним засобом для профілактики рахіту. Через пару днів у дочки з`явилася алергія на щічках, прищики, що утворюють скоринку. Ми грішили на все, все, все, крім цих крапель. Але коли мене нарешті осінило, я припинила їх давати, і алергія спала.

Претензій було багато, бо про алергічні реакції нас не попередили, хоча це допомогло б вчасно припинити прийом препарату. У підсумку лікар сказав продовжити давати через місяць, але по одній краплі. Через пару місяців все вляглося, і більше реакцій на цей препарат організм не давав. Згодом ми збільшили до двох-трьох крапель, і все було норм.

Помітила, що в періоди, коли припиняли давати краплі, дитина більше потів. Роблю висновок, що препарат допомагає.

Користувач Franceva (irecommend.ru)

Наш діагноз: РАХІТ (2 підгострий перебіг, період розпалу). Лікування тривало досить довго, близько 5 місяців. Плюс до всього, ми стали дуже часто гуляти, проводити час на свіжому повітрі, ввели в прикорм дуже важливі для нас сир, молоко, м`ясо, а також фрукти і овочі.

За цей час значно збільшився рівень кальцію, він прийшов в норму (був 1,25 став 2,3), на місці облисіння з`явилася велика кількість волосся, потилична частина перестала бути плоскою, стала більш округлої і щільною, також відбулися серйозні поліпшення в області ребер , вони перестали випирати, а западина між грудкою і животиком зникла.

Дуже рада, що є такий засіб, яке реально допомагає впоратися з таким неприємним діагнозом, як рахіт. Благо, що у нас його помітили не в запущеній стадії, і ми успішно вилікувалися.

Чим можна замінити Аквадетрим

Аналогами Аквадетріма є масляні розчини вітаміну D (Вігантол, Вітамін D3, Відеїн 3, Вітамін D3 БОН). Застосування їх доцільно при індивідуальній непереносимості додаткових компонентів водорастворимого Аквадетріма.

Популярний масляний розчин холекальциферолу - Вігантол

Значна кількість вітаміну D міститься в продуктах харчування. Це слід враховувати при визначенні необхідності додаткового прийому вітаміну як годує мамою, так і самою дитиною. Багаті вітаміном D продукти:

• картопля;
• вершкове і рослинне масло;
• вівсяна каша;
• печінка тріски, палтуса та інших риб;
• зелень - петрушка, кропива;
• риб`ячий жир;
• сир, сир, інші кисломолочні продукти;
• яєчний жовток;
• Риба та морепродукти.

Застосування препаратів вітаміну D з успіхом можна замінити сонячними ваннами і вживанням в їжу певних продуктів

Аквадетрим є єдиним препаратом вітаміну D на водній основі, що вигідно відрізняє його від масляних аналогів. Використання батьками новонароджених цього лікарського засобу має бути ретельно продумано і зважено, адже думки фахівців з приводу необхідності штучного насичення організму «сонячним вітаміном» суперечливі. Обов`язковий облік інших джерел надходження вітаміну, правильне дозування Аквадетріма, а також любов і турбота батьків допоможуть малюкові без проблем подолати труднощі раннього віку.