Про кашлюку у дітей

Коклюш у дітей - інфекційне захворювання, що протікає в гострій формі і передається повітряно-крапельним шляхом від носія інфекції або вже хворої людини. Інкубаційний період у коклюшу - 3-15 днів (найчастіше 5-8 днів). Для даного захворювання характерний типовий судомний нападоподібний кашель. Найчастіше ним хворіють діти молодше 5 років. Особливо небезпечний коклюш для дитини віком до 1 року. Чи можлива профілактика і які симптоми, діагностика та лікування коклюшу у дітей? Чи є щеплення від цієї хвороби?

розвиток коклюшу

Коклюш у дитини викликає грамнегативна, гемолітична паличка, яка утворює капсулу навколо себе. Вона дуже чутлива до будь-яких впливів зовнішнього середовища. Паличка гине при попаданні на неї сонячних променів, підвищених температур, дезинфікуючих засобів. В умовах бактеріологічної лабораторії, палички-збудники вирощують в спеціальних середовищах. Але навіть створивши найсприятливіші для неї умови, зростання її дуже повільний. На сьогоднішній день цей мікроб зберіг свою чутливість цілого ряду антибактеріальних препаратів. Серед яких такі антибіотики, як левоміцетин, макроліди, цефалоспорини та інші антибактеріальні ліки.

поширення інфекції

Коклюш поширюється між людьми повітряно-крапельним шляхом. Відзначено, що хворіють ним тільки люди, особливо це стосується раніше не щеплені. Найбільш сприйнятливими до хвороби є діти дошкільного віку. Що стосується новонароджених і дітей до 1 року, то для них коклюш надзвичайно небезпечний і може навіть загрожувати життю дитини. І щоб не допустити ускладнення, так важлива точна діагностика кашлюку у дітей.

Потрапивши в організм, паличка кашлюку впроваджується в стінки дихальних шляхів, де провокує розвиток спочатку легких запальних процесів - почервоніння горла і його першіння, нежить, невеликий кашель. А ось основні і найважчі наслідки захворювання проявляються на 10-14 добу, коли в бронхи і кров відбувається викид великої кількості токсину, який дратує не тільки дихальну систему хворого, але і негативно впливає на дитячу нервову систему. З цим пов`язано те, що в якості ускладнення, приєднуються такі симптоми хвороби, як втрата апетиту, поганий сон, дитячі капризи і т.д. Тоді вже з упевненістю можна діагностувати захворювання.

Висока ймовірність захворіти на кашлюк у не щеплених раніше і не хворіли на цю хворобу. Після перенесеного захворювання, в організмі виробляється стійкий до захворювання імунітет у відповідь на лікування. Тому вкрай рідко можна захворіти на кашлюк вдруге.

Основні ознаки

Ще на самому початку захворювання, коклюш у дітей дуже нагадує просте гостре респіраторне захворювання, так як має схожі ознаки і симптоми, тому його не просто розпізнати. У дитини піднімається температура. Як правило, не вище 37,0 - 37,5 ° С. Спостерігається занепад сил, рідкісний сухий кашель. З носа виділяється слиз. З огляду на ці симптоми, дитячий лікар може призначити лікування, як при звичайному ГРЗ. Однак вилікувати його не вдається. У цей час навіть точна діагностика може бути помилковою, так як зі 100% упевненістю визначити коклюш на даному етапі не завжди вдається. Але, незважаючи на мінімальний прояв хвороби, саме в цей період, хворий становить найвищу небезпеку для всіх оточуючих.

У цей період, інфекція вражає близько 90% сприйнятливим до інфекції осіб - маленьких дітей і не щеплених раніше дорослих. Небезпечний він і в той період, поки ще не закінчився його інкубаційний період коклюшу і він ще не проявляється, коли ліки хворим ще не приймаються. Згодом дитячий кашель стає тільки сильніше. І вже на 12-14 день, можна спостерігати спазматические напади, які і є відмінною рисою захворювання. Напади кашлю виглядають у вигляді серію кашельних поштовхів, що змінюються вдихом зі свистом. Після невеликої паузи знову починається кашель. Під час нападу, може спостерігатися від 2 до 15 циклів кашлю. Під час нападів, хвора дитина стає збудженою, при цьому його обличчя стають одутлим і синім. 

В оці можуть з`являтися точкові крововиливи. Відня в області шиї стають чітко помітними. При кашлі у дітей висовується мову, таким чином, навіть може травмуватися вуздечка. У немовлят може доходити до зупинки дихання та клініко-тонічнихсудом. На завершення нападу, у хворого відходить склоподібна і в`язка мокрота або навіть починається блювота. Протягом доби таких нападів може спостерігатися від 5 до 50. Кількість їх залежить від тяжкості хвороби дитини.

У малюків може бути просто завзятий кашель, який дуже часто супроводжується блювотою. 3-4 тижні триває спастичний кашель. Після чого йому на зміну приходить зазвичай не судомний кашель. Цей період триває ще 2-3 тижні. Ускладнення після хвороби зустрічаються вкрай рідко. Це пов`язують з тим, що щеплення від коклюшу зараз отримує практично кожна дитина.

Як лікувати?

При захворюванні грудних дітей віком до 1 року, у яких можливі тяжкі наслідки коклюшу або якщо спостерігається важка форма захворювання, то в обов`язковому порядку показана госпіталізація хворого. Тому дуже важлива рання діагностика захворювання. При легкій формі, коли ознаки хвороби не сильно виражені, можна лікувати вдома.

Коли діагностика проведена, і діагноз коклюш підтверджений, дуже важливо забезпечити дитині такі умови, щоб повністю захистити його від можливих подразників, які можуть сприяти нападів. Їх можуть викликати навіть гучні звуки або різкі рухи. Так само дуже забезпечити якісне провітрювання кімнати, де знаходиться хворий. Так як відсутність свіжого повітря теж може спровокувати черговий напад кашлю при хворобі.

На самому початку захворювання у дітей, може використовуватися для лікування антибіотики. На ранньому етапі вони пригнічують розвиток збудника коклюшу. У такому випадку навіть можливо одужання ще до настання стадії, коли спостерігається спастичний кашель і відповідно далі лікувати коклюш вже не потрібно.

У разі якщо все ж таке лікування результату не дало і уникнути кашлю не вдалося, антибіотики вам вже не зможуть допомогти в боротьбі з кашлюку паличкою. Отже, при неускладненому коклюші, у другому періоді їх уже призначати недоцільно.

Антибіотики не єдині препарати, які призначаються в даний період, хворому так само призначаються дитячі антигістамінні препарати. Це пов`язано з тим, що крім спастичного кашлю, спостерігається алергізація організму дитини. Тому у хворого можуть, з`явиться все симптоми і ознаки алергії. Для цього використовують димедрол, тавегіл і т.п. так само можуть використовуватися препарати кальцію, які мають протиалергічний ефект. Найпоширенішим можна назвати глюконат кальцію. Дозу лікарських препаратів завжди повинен визначати дитячий лікар. Мокротиння лікують інгалірованіе з протеолітичними препаратами. Але варто зазначити, що для малюків віком до 3 років, лікування за допомогою інгалятора заборонено. Можливо лікування народними засобами.

Лікування коклюшу із застосуванням народних засобів

Лікування даного захворювання у дітей так само можливо народними засобами. Вони особливо дієві, якщо починати їх використання тоді, коли з`являються перші симптоми кашлюку у дітей. Щоб вилікувати почалося захворювання, рекомендується:

• вживати якомога більше апельсинового або черносмородинового соку;
• 3 рази на добу пити по 0,5 чайної ложки часникового сиропу. Для його приготування, сік часнику і мед змішати в рівних пропорціях;
• допомагає сироп редиски. Для його приготування сік редису змішати з такою ж кількістю меду. Приймати сироп по 0,5 чайної ложки до 3 разів на день;
• кілька разів на день пити оливкову олію, розведене з такою ж кількістю меду, доведеного до кипіння і охолодженого;
• приймати по 1 чайної ложки суміші з вершкового масла і меду, які змішані в рівних пропорціях кілька разів на добу;
• 5 середніх зубчики часнику розтерти, залити 250 мл молока, закип`ятити, остудити і пити кілька разів на день по 0,5 склянки.

Лікування коклюшу народними засобами може доповнювати традиційне. Можливо так само лікування гомеопатією.

профілактика коклюшу

Так в чому ж полягає профілактика хвороби у дитини? Уже понад 50 років, в більшості країн з успіхом проводиться вакцинація дітей, яким роблять щеплення вакцинами АКДП - Тетракок або Інфанрікс. Для цього показаний курс вакцинації, який складається з трьох ін`єкцій. Доведено, що у щеплених дітей ризик захворіти на кашлюк істотно знижується.

Рекомендується починати робити щеплення АКДС у віці 3 місяців з інтервалами від 30 до 45 днів. Бажано закінчити вакцинацію немовлят до 1 року. У 18 місяців проводиться планова вакцинація. На сьогоднішній день такі щеплення вважається найбільш ефективним засобом профілактики кашлюку і ускладнень після перенесеної хвороби.