Хронічний бронхіт у дітей - це одна з різновидів захворювання дихальної системи людини. Зазвичай «ланцюжок» появи бронхіту у дітей приблизно однакова і зводиться до наступної схеми: дитина застуджується і хворіє на гостре респіраторне захворювання, яке плавно переходить в ангіну, потім в отит, і далі в бронхіт. Після чого знову в ГРЗ, і потім ця «ланцюжок» і лікування дитини повторюється знову і знову. І, здається, що цей середовища не розімкнеться, і залишається тільки чекати, поки малюк виросте і повністю зміцніє.
Бронхіт відноситься до найбільш часто діагностуються дитячих хвороб. Причиною виникнення є різні інфекції у дітей - бактеріального або вірусного характеру. В основному бронхіт протікає в хронічній або гострій формах. В обох випадках потрібне спеціальне лікування, призначене лікарем тільки після ретельного обстеження дитини.
зміст:
Характер протікання бронхіту
Хронічний бронхіт - це часто повторюється (що носить хронічний характер) запалення бронхів. У діток систематичні загострення даного захворювання дуже часто протікають без будь-яких обструкційної явищ, і часом лікування починається досить пізно. На тлі гострої респіраторно-вірусної інфекції періоди повторюються кілька разів протягом всього року, як правило, середньою тривалістю близько 20-30 днів.
Дитячий хронічний бронхіт в основному супроводжується затяжним кашлем, що не проходять довгий час. У перші два-три дні захворювання - кашель «вологий», з рясним відділенням мокроти в ранкові години і супроводжується задишкою. Поступово, через деякий час кашель у дітей стає хронічним і частим - протягом усього дня, особливо збільшуючись в дощову чи холодну погоду.
З роками кашель тільки посилюється, стає нестерпно болісним для його власника, надсадний і переходить в стадію хронічного захворювання. При цьому для визначення стадії хронічного бронхіту у дітей хворому призначають дослідження складу мокротиння. За рішенням фахівця - це може бути макроскопічний аналіз, біохімічний або цитологічний.
При загостренні перебігу хронічного бронхіту в аналізах крові у дітей зазвичай присутні завищені показники ШОЕ, нормальний рівень лейкоцитозу і нейтрофільоз зі зрушеним показником лейкоцитарної формули трохи лівіше, ніж зазвичай.
Причини загострення дитячого бронхіту
Основною причиною загострення хронічного бронхіту у дітей, як правило, є бактеріально-вірусна інфекція. У малюків це може бути пневмокок і гемофільна паличка, а у дітей старшого віку, які досягли шкільного віку - мікоплазма і пневмококи.
На виникнення хронічного бронхіту у дітей впливають такі фактори, як:
- Вікова категорія - в основному це грудничковая і дошкільний вік у дітей, коли в організмі є деякі особливості в фізіології бронхо-легеневої та імунної систем.
- Хронічні локалізації інфекцій в ЛОР - органах у дітей - наприклад, хронічні синусити, тонзиліти, аденітом та інші.
- Сімейне інфікування - коли в родині вже є хворі члени з різними бронхо-легеневими захворюваннями в хронічній формі.
- Умови навколишнього середовища екзогенного характеру, такі як забруднення повітря, кліматичні перепади погоди, куріння дорослих, погані умови побуту і житла.
- Генетична схильність, до якої відносяться - 1-я група крові у дитини, особливості імунологічної реактивності бронхо-легеневої системи, різні індивідуальні аномалії організму.
- Синдром аспірації.
- Попадання сторонніх тіл в органи дихання дитини - з яких-небудь причин.
- Захворювання, що передаються у спадок - муковісцидоз, дефіцит альфа-антитрипсину, мукополісахаридози.
- Відхилення в правильному формуванні бронхо-легеневої та судинної систем - вроджені чи набуті дитиною.
Головною причиною виникнення і подальшого розвитку хронічного бронхіту у дітей є зниження захисної функції бронхіальної слизової оболонки через неповне обсягу мукоциліарногокліренсу, маленької активності фагоцитуючих клітин, слабкості неспецифічної ферментативної захисту бронхів, а так само в результаті місцевих або системних первинних або вторинних імунодефіцитних станів організму дитини. Найбільш частим симптомом хронічного бронхіту стає - реінфікування дітей, що ходять в дошкільні дитячі установи і ще повністю не оговтавшись від попереднього ГРЗ.
Симптоматика бронхіту хронічної форми
Симптоми, які вказують на хронічну форму дитячого бронхіту, як правило, такі:
- тривалий кашель у дитини. Його форма залежить від періоду перебігу захворювання. При ремісії зазвичай кашель у дітей сухий, а при загостренні хронічного бронхіту симптоми посилюються, і він стає вологий, відхаркувальні;
- виділення мокротиння слизисто-гнійної природи;
- хрипи в легенях - без чіткого вогнища локалізації, які мають постійний характер, переважно збільшуються при загостренні і тривають протягом 3-х і більше місяців;
- періодично виникає лихоманка;
- виключення вад розвитку: вроджених, генетично детермінованих захворювань.
Лікування бронхіту у дітей
Лікарські засоби
До лікування хронічного бронхіту у дітей необхідно приступати якомога раніше, коли перші симптоми тільки з`явилися. Лікарські препарати або інші методи лікування повинні бути прописані тільки лікарем в індивідуальному порядку. Зазвичай після безперервного курсу прийому фармакологічних засобів повністю ліквідуються зовнішні причинні фактори хвороби, і дитині призначається спеціальний режим харчування - висококалорійна і багата вітамінами їжа.
Раціон повинен бути багатий вітамінами групи В. Додатково необхідно давати дитині аскорбінову і нікотинову кислоти. А також імунорегулюючих препарати, такі як:
- левамизол;
- екстракт алое;
- метилурацил.
Тривалість прийому препаратів може призначити тільки дитячий лікар-педіатр після обстеження дитини. В якості допоміжних засобів також може бути використана комплексна терапія лікування хронічної форми бронхіту. Як правило, це препарати простагландини, інгібітори гістаміну і ацетилхоліну. Вони надають тривалий позитивний ефект при хронічній формі бронхіту.
Для поліпшення виділення мокротиння лікарем призначаються відхаркувальні, муколітичні та бронхорасширяющие препарати. Для придушення активності хронічного бронхіту головним чином призначаються курси лікування:
- антибіотиками (вся інформація про це тут);
- лікарськими засобами - сульфаніламідами.
Всі препарати, які застосовуються для лікування хронічної форми бронхіту у дітей, призначаються тільки лікарем виходячи з індивідуальної чутливості мікрофлори мокротиння дитини. І за результатами аналізів прийом лікарських засобів здійснюється або парентерально, або внутрішньотрахеальне.
Народні засоби
У боротьбі з хронічною формою бронхіту у дітей, щоб швидко полегшити симптоми, дуже ефективно застосовуються народні методи лікування. У тому числі і інгаляції з часником і цибулею. Робиться це так: до однієї частини цибульного і часникового соку додають 3 частини розчинуновокаїну (0,25%), або ізотонічного розчину хлориду натрію. Суміш повинна бути свіжа і зберігати її не можна. Процедуру проводять зазвичай кілька разів в день і не більше 2-х тижнів. Лікування проводять безперервним курсом.
Так само в цей період лікування слід ретельно продумати рухову активність дитини - необхідно дивитися, щоб дитина не перевтомлюватися, більше спав і грав в малорухливі ігри, інакше симптоми хвороби можуть посилитися. Організуйте процес діяльності малюка без шкоди курсу лікування.
Строго дотримуючись усіх правил лікуючого педіатра, маючи позитивний настрій і віру в успіх одужання - можна допомогти впоратися дитині з даними недугою. І повернути малюка в щасливий світ здорового дитинства!