Герпес у новонароджених: симптоми, лікування і профілактика

Для новонароджених дітей герпес є дуже небезпечною інфекцією, яка викликає серйозні ускладнення або може привести до смерті немовляти. Герпесом новонароджений може заразитися таким чином: або ще в утробі матері, або при народженні.

В утробі матері дитина може заразитися герпесом через плаценту, якщо жінка не мала раніше цієї інфекції і захворіла тільки під час вагітності. Особливо небезпечно зараження матері генітальним герпесом, тому що при цьому настає майже 50% ймовірність, що новонароджений одержить цю інфекцію, проходячи через родові шляхи.

Також, якщо у вагітної жінки з`являється герпес на губах або шкірі, то дитина може заразитися. Якщо в організмі матері інфекція знаходиться не в активній фазі, дуже важливо берегти здоров`я і не допустити активацію інфекції. Якщо це все ж сталося, то не обов`язково дитина заразиться, адже в організмі матері виробляються антитіла та імуноглобуліни, які захищають немовля від інфекції.

Чим старшою стає дитина в утробі матері, тим більша ймовірність, що він заразиться герпесом, тому що плацентарний бар`єр стає тоншою і інфекція легше його долає. У перші місяці вагітності ризик зараження не перевищує 10%, ближче до пологів цей показник зростає до 40-60%.

Шляхи зараження новонароджених герпесом

Інфекція передається дитині таким чином:

при народженні в родових шляхах;
через плаценту.

Зараження в родових шляхах є найпростішим способом придбання інфекції, зазвичай 50-70% придбання інфекції відбувається таким шляхом. Через плаценту заражаються рідше, найчастіше при первинному інфікуванні жінки герпесом або при існуванні в крові його активних форм.

У разі проникнення інфекції прямо до плоду в утробі матері, може початися запальний процес і руйнування судин пуповини або її ущільнення з потовщенням стінок. Також, інфекція може призвести до розвитку імунної блоку, при якому до дитини не надходять захисні антитіла і імуноглобуліни матері, дитина залишається без захисту від інфекцій. Ці причини викликають ослаблення захисної і живильним функцій організму матері.

Якщо зараження плода відбувається на ранніх стадіях вагітності, то можливий викидень.

При зараженні герпесом на більш пізніх стадіях вагітності також можливий викидень або різні небезпечні зміни плода:

епілепсія, мікроцефалія, енцефалопатія, менінгіт;
цироз або гепатит печінки;
катаракта або дисплазія сітківки, хоріоретиніт, іридоцикліт;
внутрішньоутробна пневмонія;
шизофренія, депресія;
різні висипання на шкірі;
порушення дітородних функцій;
герпетічесая ангіна, захворювання внутрішнього вуха, раптова глухота;

можливе ураження багатьох органів дитини.

Всього відомо 8 типів герпесу, якими може захворіти людина.

Найвідомішим є простий герпес 1 типу, який іноді проявляє себе пухирі на губі, нездужанням, іноді з підвищенням температури.
Герпесом 2 типу прийнято вважати генітальний герпес, який з`являється у новонародженої дитини під час проходження через інфіковані родові шляхи хворої матері. Виявляється цей тип герпесу у новонароджених у вигляді герпетичної ангіни і стоматитів.
Герпес 3 типу, який має другу назву - вірус вітряної віспи, провокує вітрянку при першому зараженні, при другому - починається оперізуючий герпес.
Герпесом 6 типу хворіють діти до 2 років і він проявляється підвищенням температури тіла і рожевими висипаннями, при натисканні таким стає блідими. Висип поширюється по корпусу, шиї, кінцівках і особі.

Віруси герпесу 4, 5, 6 типів призводять до інфекційного мононуклеозу з підвищеною температурою, набуханням лімфатичних вузлів, ангіною та іншими неприємними проявами. Герпевіруси 6 типу передається при контакті із зараженою людиною або в утробі інфікованої матері. У немовляти виникає висип новонароджених і тільки лікар може поставити цей діагноз.

Основні симптоми

Герпес дуже небезпечний для дітей і може привести до серйозних порушень в розвитку дитячого організму. Основні симптоми герпесу у новонароджених легко визначити. Виникаючі прищики призводять до утворення ранок, які діти часто розчісують і це уповільнює процес загоєння. Виразки можуть з`явитися в роті і в горлі, це буде заважати приймати їжу. Іноді ясна починають кровоточити і набухають лімфатичні вузли. У цьому випадку дитина буде їсти тільки рідку їжу і не травмувати загоюються виразки.

У маленьких дітей часто буває герпетичний стоматит, який викликає підвищення температури до 39 градусів або більше, немовля не може їсти через біль у роті, часто можна спостерігати підвищене слиновиділення, іноді починається пронос. Висока температура може протриматися до 7 днів, виразки в роті і на небі проходять тільки через 2 тижні.

У новонароджених іноді буває важка генералізована форма герпесу, при якій висип вражає шкіру і внутрішні органи дитини. Висип виникає на 5 - 10 день після пологів, а зараження відбувається при проходженні дитини через родові шляхи. Ця форма захворювання часто не піддається лікуванню.

Відео: Вірус герпесу у немовлят

Перші симптоми герпесу можуть з`явитися через 1 або 2 тижні після народження, але бувають випадки, коли перші прояви починаються через 4 тижні. Шкірний висип буває тільки у 55% хворих новонароджених. Якщо не проводити лікування, то почнеться підвищення температури тіла, можливі судоми через інфекцію головного мозку, сонний стан дитини, утруднене дихання. Це може привести до летального результату.

Без правильного лікування 85% новонароджених з сильним герпесом вмирають. Якщо хвороба не сильно поширена, то летальний результат рідкісний, але майже 30% дітей отримують пошкодження мозку або нервів, але до 2 років це майже не піддається діагностиці.

При несприятливих умовах, таких як перегрівання чи переохолодження, організм дитини активно виробляє антистресові речовини - простагландини і кортикостероїдні гормони. Вони надають допомогу організму пережити виникли шкідливі фактори, але ці речовини допомагають вірусу герпесу розмножуватися.

Лікування герпесу у новонароджених

В першу чергу для лікування герпесу у новонароджених використовуються імуностимулятори, інтерферони, противірусні препарати. Важливо починати лікування герпесу у новонароджених відразу після перших ознак хвороби і це допоможе вилікувати дитину. Якщо захворювання запустити, то воно перетвориться в хронічне і буде регулярно починатися заново, може привести до розвитку ускладнень.

Лікування герпесу у новонароджених проводять в лікарні. При ураженні інфекцією тільки окремих певних органів іноді виникають проблеми з судинами. При цьому призначають препарати, які зменшують тромбоутворення, наприклад, кавінтон, курантил та інші.

Для лікування герпесу застосовують мазі і таблетки, які зменшують свербіння. Дитині потрібно пити побільше води і жарознижуючі ліки, якщо температура підвищена до 38 і більше градусів. Основним лікарським засобом, який використовується для лікування дітей від герпесу, є ацикловір, який іноді вводять внутрішньовенно, але частіше - у вигляді таблеток. Це залежить від стану дитини та тяжкості проявів захворювання. У вигляді мазі ліки наноситься на пухирі 4 - 5 разів на день.

Імуностимулюючі препарати допомагають дитині самостійно активніше боротися з хворобою, не давати з`являтися на нових ділянках тіла або переміщатися на внутрішні органи. Застосовуються Гропріносін, иммунал або арпетол.

Препарати інтерферони покликані знищити інфекцію і зупинити її розмноження. Інтерферони випускаються у вигляді таблеток або свічок.

Зазвичай, фахівці-імунологи кваліфіковано консультують на тему підвищення імунітету у дитини. Вірус герпесу існуючими медичними препаратами повністю знищити неможливо, але підвищення імунітету у дитини не дозволить вірусу активізуватися і заподіяти шкоду здоров`ю дитини.

профілактика

Дуже важливо дотримуватися заходів профілактики:

особиста гігієна;
не використовувати чужі речі;
близько не контактувати з болеющими герпесом людьми;
правильне харчування;
загартовування;
вітамінотерапія;
застосування імуностимулюючих препаратів в холодну пору року для профілактики загострень.

Потрібно завжди дуже уважно придивлятися до стану здоров`я маленької дитини, щоб не пропустити початок розвитку грізного захворювання і вчасно звернутися до лікаря і почати правильне лікування.

Поділися в соц. мережах: