Травлення у немовля - один з найважливіших питань для будь-якого батька. Нерідко з боку органів травлення виникають проблеми, які можуть привести до відставання у вазі, а потім і в зростанні, порушення імунітету, загального стану малюка. Нерідко батьки немовляти стикаються з необхідністю здачі аналізів на дисбактеріоз. Зазвичай після цього слід лікування препаратами, що містять пробіотики, різні бактерії, бактеріофаги.
Дисбактеріоз - це зміни кількості або якості мікроорганізмів, що населяють кишечник, що веде до порушення балансу в організмі.
Причини дисбактеріозу у грудних дітей
Дисбактеріоз може виникнути в наступних випадках:
- Прийом антибіотиків.
- Запізніле прикладання малюка до материнських грудей.
- Травми під час пологів.
- Раннє штучне вигодовування.
- Захворювання шлунка і кишечника.
- Прийом медикаментів тривалий час.
- Стресові стани, пасивне куріння, несприятлива екологічна обстановка.
- Часті вірусні простудні захворювання.
- Паразити кишечника (гельмінти).
- Інфекції, викликані хламідіями, герпес - вірусом, цитомегаловірусом, бактерією.
Здебільшого дисбактеріози у немовлят спровоковані незрілістю захисних систем організму, численними несприятливими чинниками, що впливають на дитину з моменту народження.
Для дитячого віку характерні періоди, що супроводжуються підвищеним ризиком по захворюваності дисбактеріозом:
Період новонародженості, що включає:
- складний період вагітності і пологів,
- дисбіоз піхви і мастит у матері-годувальниці,
- проведення реанімації новонародженого і низькі бали за шкалою Апгар, прикладання до грудей пізніше рекомендованих стандартів,
- перебування в пологовому будинку або лікарнях довгий час,
- можливість заселення організму дитини агресивної мікрофлорою,
- незріла моторна функція кишечника,
- малі гнійні інфекції малюка в період новонародженості.
Грудної період:
- ранній початок вигодовування штучними сумішами,
- поганий загальний фон організму перед захворюванням,
- часті вірусні захворювання в перший рік життя,
- розлади травлення,
- прояви гіпотрофії, анемії, діатезу, рахіту.
- патологія інфекційної або соматичної природи,
профілактика
- Слід проводити профілактичні заходи щодо виникнення дисбіозу піхви у вагітної жінки. При проходженні через родові шляхи організм дитини заселяється мікрофлорою (кишечник, шлунок, слизові сечостатевої системи, бронхів і легенів, а також ротової порожнини). Це перший контакт дитини з бактеріями, отже, їх якісний і кількісний склади повинні бути в нормі. Малюк буде здоровим, якщо мікрофлора у матері представлена біфідо- і лактобактеріями.
- Своєчасне прикладання до грудей матері і максимально можливе за часом вигодовування малюка. Фізіологічні процеси в організмі дитини будуть правильно розвиватися при ранньому годуванні грудним молоком. Молоко матері містить різні антитіла, що забезпечують необхідний захист новому організму. При кожному годуванні відбувається обмін мікрофлорою між мамою і дитиною, це допоможе нормальному травленню і засвоєнню поживних речовин малюком.
- Загальновідомі правила зміцнення організму і відновлення його природної опірності шкідливим факторам: загартовування, регулярні прогулянки, купання, режим сну і неспання. Все це дасть позитивні результати в боротьбі з дисбактеріозом.
Відео: ДИСБАКТЕРІОЗ У ДІТЕЙ ТА ЙОГО ЛІКУВАННЯ
Симптоми дисбактеріозу у грудних дітей
Що турбує малюка при дисбактеріозі? В першу чергу, у дитини порушується самопочуття, загальний стан. На перший план в його поведінці виступає занепокоєння. Батьки помітять порушення сну малюка, тому що його постійно турбують спазми кишечника, що утворюються при неправильному травленні газики у великій кількості. Спазми будуть пріступообразние, зазвичай посилюються через 2 години після їжі або трохи раніше. У дитини роздутий живіт, нагадує жаб`ячий. По ходу кишечника можна прослухати бурчання через що скупчилися газів. У дитини виникають болі розпирала характеру.
Підвищений тиск в кишечнику призводить до появи симптому відрижки і блювоти. Це небезпечно, тому що може призвести до зневоднення організму, втрати необхідних солей і до зрушення кислотно-лужного стану організму.
Нерідко дисбактеріоз призводить до розвитку мальабсорбції, тобто, порушення всмоктування речовин з просвіту кишечника. При цьому стілець розріджується, стає пінистим з неприємним гнильним або кислим різким запахом. При цьому дитина не добирає в масі, виглядає блідим і слабким.
Дисбактеріоз є вторинним захворюванням, якщо приєднується мальабсорбция, то протягом основної хвороби погіршується в рази (будь то недоношеність, вади розвитку, інфекційні захворювання і т.д.).
Деякі діти навпаки страждають запорами. Перистальтика кишечника значно знижена через нестачу речовин, що виробляються необхідними бактеріями. Нерідко дитина оговтується тільки після постановки клізми. У калі можуть з`явитися залишки неперетравленої їжі.
Крім того, змінюється колір калових мас. Він може стати зеленим, містити слиз і прожилки крові, так як дитина тужиться, щоб випорожнитися. Кислий вміст кишечника подразнює шкіру сідниць малюка, у нього частіше з`являються попрілості, дуже швидко розвивається пелюшковий дерматит.
Апетит у хворих дисбактеріозом знижений, спостерігаються прояви гіпо- та авітамінозу. Погіршено стан нігтів, шкіри і волосся.
Грудні діти можуть відреагувати проявом алергічного діатезу. На тілі з`явиться висип, роздратування.
Найважче протікає поширений дисбактеріоз, коли патологічна флора розноситься по всьому організму і в силу його зниженою опірності викликає розвиток патологічних процесів у всіх органах.
Перебіг дисбактеріозу може бути компенсований і некомпенсованим. При першому варіанті клінічні прояви відсутні, а хвороба виявляється випадково при здачі аналізів. Хворого так само нічого не турбує. Некомпенсований дисбактеріоз - це хвороба з усіма перерахованими вище проявами, що вимагає негайного лікарського втручання.
Лікування дисбактеріозу у грудних дітей
В лікуванні дисбактеріозу можна виділити кілька етапів:
- Боротьба з небажаною мікрофлорою кишечника за допомогою бактеріофагів і інших препаратів (протигрибкові, ентерол, бактісубтіл, ерсефуріл, хлорофіліпт при ураженні стафілококом).
- Допомагаємо підшлунковій залозі відновити нормальний процес травлення (креон, панкреатин) Слід приймати сорбенти, щоб вивести шлаки і токсини, що утворюються у великій кількості при бродінні і гнильних процесах в кишечнику (мультісорб, атоксил, смекта, Таннакомп, аттрапульгіт, ентеродез та інші). Найбільш безпечні сорбенти природного походження. Сорбенти призначають на період до 7 днів.
- Якщо у дитини виявлено лактазная недостатність, в лікування додають препарати на основі ферменту лактази. Це допоможе розщепити і засвоїти молочний цукор (лактозу), прискорити одужання.
- Коли на патологічну флору надано вплив препаратами, а кишечник очищений від токсинів, можна приступати до заселення просвіту шлунково-кишкового тракту нормальною мікрофлорою. Для цього підійдуть препарати Лактобактерин, колибактерин, бифидумбактерин, Аципол, Біота. Препарати приймають протягом 2-3 тижнів.
- Нормальну флору слід підживити, для чого в медицині використовують препарати Прелаксан, Нормазе, Дуфалак, Лактусан і Лактувіт (якщо в клініці переважають запори), Хілак форте при рідкому стільці. Препарати бажано давати дитині два тижні, це сприяє зростанню нормальної флори кишечника, відновлення мікробіоценозу.
- На цьому етапі рекомендовано призначити препарати для ліквідації залишкового запалення і підтримки нової нормальної флори кишечника. Підійдуть Лактофільтрум і Біфіформ.
Лікування дисбактеріозу часом займає тривалий час, тому терапію доводиться повторювати до повної нормалізації мікрофлори і самопочуття пацієнта.