Вагітність зі спіраллю

Внутрішньоматкова контрацепція набула значної популярності в сучасному суспільстві, хот і не дозволяє забезпечувати 100% гарантію захисту від настання вагітності. Також передбачає певні протипоказання і недоліки, які обговорюються спільно з гінекологом. Але все ж використання спіралі є досить поширеним вибором - досить вигідне (в порівнянні, наприклад, з дорогими презервативами) і зручне рішення (набагато зручніше оральних контрацептивів, використовувати які потрібно строго за встановленим графіком).

Звичайно, не може бути більш надійного способу ефективної контрацепції, ніж просто відмова від інтимної близькості. Решта ж види, нехай і досить рідко, але все ж можуть допускати певні «збої». В цьому відношенні не стає винятком і застосування спіралі - в такому випадку зберігається ймовірність настання вагітності.

За даними опитувань і існуючою статистикою, в середньому на 100 жінок, які використовують внутрішньоматкову спіраль, припадають дві вагітності. У зазначених 2% настання вагітності цілком природні деякі питання з боку жінки. Зокрема, що належить робити зі своєю вагітністю, ніж вона може закінчитися. Для розуміння причини можливого настання вагітності, незважаючи на використання внутрішньоматкової спіралі, слід розібратися з принципом дії даного контрацептиву.

Як діє внутрішньоматкової спіраль - особливості контрацепції

Перш за все, слід зупинити увагу на відмінностях видів внутрішньоматкової спіралі. Їх можуть бути два види - гормоносодержащіх (прикріплена до стандартної T-образної пластикової спіралі капсула з гормоном-прогестероном), також містить мідь (хоча в своєму складі можуть містити золото або срібло).

Перший зарекомендував себе більш надійної контрацепцією - оскільки під дією прогестерону запобігає можливе запліднення яйцеклітини, буде виділятися малими рівними дозами виключно в порожнину матки.

Дія мідних спіралей не позначається на продукуванні статевих гормонів і безпосередньо процесі овуляції. Оскільки діють мідні спіралі за іншим принципом - чужорідне тіло в порожнині матки передбачає постійне травмуючий дію для стану її стінок, що значно знижує ймовірність прикріплення заплідненої яйцеклітини.

Відео: Внутрішньоматкова спіраль. Шкода для здоров`я

Під дією внутрішньоматкової спіралі (чужорідного тіла) активізується скорочувальна діяльність матки, що призводить до позбавленню від плодового яйця протягом ранніх термінів. При цьому під дією спіралі зростають і скорочення маткових труб - проходження по ним заплідненої яйцеклітини в порожнину матки прискорюється, яка ще не підготовлена до майбутньої імплантації. Під дією активної скоротливої здатності матки і маткових труб також ускладнюється просування сперматозоїдів, що додатково перешкоджає заплідненню. Метали, які використовуються для виконання внутрішньоматкової спіралі, забезпечують згубний ефект для сперматозоїдів - за рахунок сперматоксіческого ефекту.

У будь-якому випадку варто розуміти ймовірність деяких відхилень від норми. Отже, іноді запліднена яйцеклітина виявляється сильнішим у порівнянні з внутрішньоматкової спіраллю - здатна імплантуватися до стінки матки, потім починаючи своє формування і подальший розвиток. У більшості випадків подібна ситуація обумовлена зміщенням спіралі або зовсім непомітним випаданням. Отже, жінка в цьому випадку розраховує на надійний контрацептив, але його зміщення стало причиною настання вагітності - зараз вже виношується дитина під серцем.

Як запідозрити настання вагітності, незважаючи на внутрішньоматкову спіраль?

Перш за все, при використанні внутрішньоматкової спіралі потрібно регулярне відвідування свого гінеколога, який буде контролювати стан ВМС. Також слід уважно контролювати свою менструацію - Насторожити має поява будь-яких відхилень від нормальних показників. Третє - завжди необхідно пам`ятати, нехай ймовірність настання вагітності при використанні спіралі і є мінімальною, але рекомендується прислухатися до сигналів свого організму.

Нерідко, коли спіраль перешкоджає імплантації заплідненої яйцеклітини в порожнині матки, вона змушена буде шукати інше місце для прикріплення. Отже, з цієї причини іноді можливе настання внутрішньоматкової вагітності. Виявлення подібної вагітності насправді важко, тому ситуація може призвести до негативних наслідків. Нерідкі випадки, коли виявлялася позаматкова вагітність тільки через кілька місяців з моменту зачаття дитини, супроводжуючись поруч інфекційних захворювань.

У випадку з будь-вагітністю, особливо при зачатті дитини незважаючи на використання спіралі, обов`язково будуть виникати певні симптоми. Насправді ознаки будуть аналогічними звичайної вагітності, хоча деколи є і дуже слабко виражені. Але все ж поява різей або болів внизу живота, підвищеної сонливості і стомлюваності, затримка менструації, запаморочення або нудота, підвищення або різке зниження апетиту можуть стати приводом для консультації свого гінеколога.

Відео: Внутрішньоматкова спіраль і позаматкова вагітність

Що робити, якщо вагітність підтвердилася при використанні спіралі?

Визначити настання вагітності зможе тільки лікар. В такому випадку він може запропонувати два варіанти - виконання аборту або виносити і народити дитину. Відзначимо, що раніше настання вагітності зі спіраллю ставало приводом для штучного переривання. Але думка сучасного суспільства з даного питання змінилося - такі випадки не стають причиною для вбивства своєї дитини.

Але виникає цілком природне запитання жінки - чи можна в цьому випадку виносити і народити дитину? Грунтуючись на досвіді іноземної медицини, можна з упевненістю стверджувати - якщо сам організм не відкинув запліднене яйце (не було природного викидня), То можливе народження повністю здорових діток, незважаючи на використання внутрішньоматкової спіралі.

При підтвердженні вагітності в такому випадку, лікарі зазвичай наполягають на вичікувальної позиції. Навряд чи зміщена спіраль призведе до травм дитини, незабаром він зміцніє і цілком зможе самостійно виштовхати спіраль. Нерідкі ситуації, коли спіраль в середині вагітності випадає самостійно.

При цьому багато лікарів наполягають на видаленні спіралі під час вагітності - за умови, що добре помітні вільно звисають нитки спіралі. В такому випадку набагато простіше позбутися від спіралі без негативних наслідків для дитини. Причина полягає в тому, що дані нитки - відкриті ворота для проникнення інфекції, які становлять велику загрозу для вагітності, ніж витяг спіралі.

Враження жінок, які пережили вагітність з внутрішньоматкової спіраллю, в більшості випадків є позитивними. Адже навіть в такому випадку зберігаються позитивні умови для розвитку і народження дитини. У будь-якому випадку вагітність і спіраль стають досить непростим поєднанням, впоратися з перебігом вагітності самостійно в такому випадку не може жодна жінка. Лише досвідчений лікар зможе рекомендувати допустимі і найбільш сприятливі умови перебігу вагітності.

Особливості вагітності на тлі внутрішньоматкової спіралі

• Вірогідність викидня. Протизаплідний ефект внутрішньоматкової спіралі заснований на механізмі взаємодії матки і чужорідного тіла в ній. В результаті під дією спіралі відбувається механічне вплив на стінку матки, під яким посилюється скорочувальна активність матки. Отже, носіння спіралі при вагітності призводить до підвищення небезпеки її передчасного переривання. У разі сталася імплантації заплідненої яйцеклітини в порожнину матки, в більшості випадків спіраль являє собою механічну перешкоду для розвитку зародка - через це теж виникає загроза викидня. Переривання вагітності в такому випадку зазвичай характерно для ранніх строків.

• Небезпека позаматкової вагітності. Наслідком підвищеної скоротливої діяльності матки і труб на тлі використання ВМС може стати прикріплення плодового яйця в атипичном місці. Отже, при використанні внутрішньоматкової спіралі ймовірність позаматкової вагітності буде вищою - в 3-4% всіх випадків. Для порівняння, у жінок, які не використовують спіраль, даний показник становить 0,2%.

• При бажанні зберегти вагітність, то при наявності вусиків спіралі лікар її видалить. Такі заходи вживаються, що спіраль в порожнині матки не призвела до загрози викидня. Якщо не виявляються нитки спіралі, ВМС залишається - в такому випадку приблизно в 2/3 випадків вагітність завершується повністю благополучно, з появою на світ здорового малюка. Але в подібній ситуації обов`язково знадобиться спостереження у лікаря, з огляду на підвищену загрозу викидня протягом першого і другого триместрів вагітності.

• При подібній вагітності ризик переривання зазвичай зникає в 2-й половині вагітності. Під дією збільшується в розмірах плода відтісняється спіраль - отже, вона сама виводиться назовні протягом другої половини вагітності або безпосередньо в процесі пологів.

• Заважати розвитку плідного яйця спіраль може лише в одиничних випадках - За умови її певного розташування в порожнині матки. Подібні явища зазвичай характерні на тлі розвитку запальних процесів, наслідком яких стає утворення спайок, або в разі фіксованого положення спіралі - коли плодовий міхур не може відтіснити її до стінки матки. Отже, виникає деформація, і в подальшому травматизація плодового яйця під впливом плічка внутрішньоматкової спіралі.