Узі на 12 тижні вагітності

Скринінгове (масове) обстеження вагітних ведеться вже давно, і в сучасних умовах ведення вагітності неможливо уявити без УЗД. У перший раз доктора направляють майбутніх мам, у яких навіть ще не намічається животик, на скринінгове УЗД на 12 тижні вагітності.

Під час вагітності скринінг дозволяє оцінити стан плода і вагітної жінки і діагностувати можливі спадкові та вроджені патології плода, дізнатися стать дитини. Досліджують вагітних двома видами датчиків апаратів ультразвуку:

• Трансвагінальний датчик дозволяє визначити вагітність в ранній термін. Його вводять в піхву.
• Трансабдомінальні датчик використовується в 2-му і 3-му триместрі вагітності, їм обводять живіт вагітної.

Що визначають на першому узі

Зазвичай перше повноцінне скринінгове УЗД плоду проводять на 12 -13 тижні. У цей час у деяких вагітних вже помітний животик. Багато поспішають його зробити, щоб дізнатися стать малюка, але пів визначити в цей час ще майже неможливо.
На першому ультразвуковому дослідженні:

• Діагностують вагітність, визначають або уточнюють її термін, якщо жінка не може пригадати дату останніх місячних. Тільки в першому триместрі, на 11 - 13 тижні можливо з великою точністю встановити гестаційний вік плоду, на який акушери будуть згодом орієнтуватися в скрутних ситуаціях.
• Оцінюють розмір навколоплідної рідини, стан плаценти і майбутньої дитини.
• З`ясовують, чи є двійня. Уже в термін п`ять тижнів може виявитися двійня, але її стать визначити ще неможливо.
• Дивляться передлежання плаценти, якщо передлежання неправильне, призначають лікування.
• Куди прикріпився плід, щоб переконатися в тому, що вагітність не позаматкова.
• На 12 тижні тазове передлежання виявляти поки рано, тому що плід ще буде кілька разів перевертатися.
• Вимірюють КТР ембріона, дивляться його розмір і порівнюють з покладеними нормами.
• Оцінюють, яка товщина комірного простору плода. Якщо вона більше нормальної - на 3 мм, лікар повинен призначити додаткові дослідження.

12 й тиждень вагітності є найоптимальнішим часом для проведення діагностики на грубі пороки розвитку плоду і хромосомну патологію. Ультразвукові особливості, які дозволяють запідозрити важкі хромосомні захворювання і синдром Дауна, вже через кілька тижнів можуть безслідно зникнути. Якщо лікар на 12 - 13 тижні запідозрив хромосомну патологію, є час для проведення спеціального генетичного дослідження і якщо результат несприятливий, перервати вагітністю.

Чи не шкідливо узі

Ультразвукова діагностика вперше була проведена більше 50 років тому. Численні теоретичні та експериментальні дослідження підтверджують безпеку скринінгу: дитина знаходиться під захистом плаценти. Але якщо не доведено, що скринінг шкідливий, то це не означає, що він корисний. Його противники стверджують, що це невиправдане втручання в організм жінки, коли формуються життєво важливі органи майбутньої дитини. Тому раннє УЗД в термін десята акушерська тиждень проводиться виключно за спеціальними показаннями.

Багато лікарів стурбовані поширенням ультразвукових досліджень, метою яких є отримання зображення на пам`ять. Вони зазвичай проводяться без медичних показань. Жінка хоче відобразити свій животик з немовлям, дізнатися скоріше її стать.

Якщо скринінг на 11 - 13 тижні розглядати з психологічної точки зору, то він багатьом вагітним допомагає перестати хвилюватися, так як вони переконуються, що з малюком все гаразд. Часто у мам і тат, які побачили зображення малюка на екрані апарату УЗД або на знімку, розмір якого ще дуже малий, з`являються нові відчуття, вони починають інакше усвідомлювати свою роль і з нетерпінням чекають, коли у майбутньої мами з`явиться помітний животик. Папи намагаються розгледіти стать малюка.

У чому полягає роль плаценти

Освіта плаценти зазвичай відбувається поступово. Після 13 тижнів розвиток плаценти досягає потрібної зрілості, що допомагає забезпечувати харчування, дихання і захист плода. До цього цими функціями завідує хоріон - Позазародкова орган.

Сучасними вченими детально вивчені властивості плаценти і її склад. Вони з`ясували, що екстракти плаценти мають протизапальну і протиопіковий дію.

Коли призначаються додаткові УЗД

Якщо у вагітної сильно болить живіт, з`явилися дивні виділення, почалася кровотеча - це ознаки загрози викидня. Тому лікар може відправити на додаткове узі.

Якщо жінку сильно мучить токсикоз, не треба лякатися, тому що токсикоз - це нормальне явище в ранній термін вагітності він відбувається часто, пройде небагато часу і вже на 13 тижні вагітності токсикоз може пройти.

Якщо у жінки на ранніх термінах з`явилася застуда, коли вона не підозрювала вагітність і приймала ліки, краще зробити додаткове узі, коли дія ліків закінчується.

Іноді на повторне узі направляють, якщо незрозуміло, чи є у вагітної двійня.

Якщо в 12 тижнів виявлено повне передлежання плаценти, можна на 13 тижні зробити повторне УЗД, щоб з`ясувати піднялася вона. Так як передлежання плаценти є серйозним ускладненням вагітності, але зустрічається воно не часто. Найчастіше передлежання плаценти буває у жінок, що мають серйозні захворювання

Що таке тривимірне УЗД

Особливу популярність стало набувати тривимірне узі. На цьому дослідженні передлежання плода можна побачити з різних сторін. Так легше визначити розмір плода, його стать. Результати обробляють спеціальною програмою, за допомогою якої отримують тривимірні зображення і навіть відеозапису.

Чи треба готуватися до УЗД

Ультразвукове дослідження ніякої спеціальної підготовки не вимагає. Йдучи на безкоштовний скринінг в термін 11 - 13 тижнів треба прийняти будинку душ, взяти з собою пелюшку і шкарпетки. Можна взяти ще серветки, щоб витерти надлишки гелю.

Ще перед обстеженням треба випити заздалегідь більше води, коли сечовий міхур наповнений, легше проглядається матка і плід. Краще її пити не вдома, а вже в лікарні, так як переповнений живіт вагітної може почати подавати недвозначні сигнали.

Якщо у вагітної сильний токсикоз, краще за день до узі обмежити харчування.

Як проводиться узі

Для проведення діагностики животик необхідно звільнити, при першому піхвовому огляді в термін 12 тижнів, роздягнутися знизу. Звукові хвилі високої частоти виходять з датчика апарату, через животик жінки вони відбиваються від структур і тканин, які розташовані в глибині тіла і повертаються назад в апарат. Після цього отриманий сигнал обробляється в спеціальній комп`ютерній програмі і відбивається на екрані.

Картина, що з`являється на екрані дуже специфічна і не зрозуміла майбутній мамі. Вона не зрозуміє, що там відбувається і не зуміє визначити неправильне передлежання плода та інші нюанси.

Як розшифрувати результати першого узі

Після проходження першого УЗД вагітна жінка отримує результати, в яких написані показники щодо дитини. У першому триместрі найбільш точний параметр - куприк-тім`яної розмір, скорочено КТР. Це розмір плода в міліметрах від куприкової кістки до тім`ячка.

КТР фіксується на першому узі і показує точний розмір плода. За допомогою КТР визначають його приблизна вага. Багато вагітні цікавляться нормами КТР, щоб самостійно розшифрувати результати узі.

Існує таблиця КТР, в якій вказані його норми по тижнях в залежності від терміну вагітності. Треба враховувати, що середні показники КТР постійно коливаються. Вже після 16 тижнів вагітності КТР перестають вимірювати, в цей час вже будуть інші показники.

Багато гінекологів вважають, що одинадцята тиждень ідеальний термін для вимірювання КТР і призначають скринінг на цей час. Краще не займатися самостійною розшифровкою КТР, а робити її разом з лікарем, який направив на скринінг, одночасно він дасть вагітній жінці рекомендації по правильному розвитку малюка.

Що робити, щоб результати скринінгу були хорошими

У перші тижні вагітності животик ще й не видно, його розмір поки не збільшується, а жінку вже сильно мучить токсикоз, але для правильного розвитку дитини, треба налагодити харчування, щоб майбутня дитина отримував всі необхідні речовини. Щоб токсикоз менше проявлявся, вагітна жінка повинна більше гуляти і спати.

Часто токсикоз проявляється через те, що жінка курить, в цьому випадку токсикоз викликає блювоту, через що може початися зневоднення організму, а животик довго не з`явиться. Тому викорінення шкідливих звичок, правильне харчування і своєчасне лікування, дозволить народити здорову дитину, а таке неприємне явище як токсикоз, швидше закінчиться.

Якщо у жінки йдуть світлі виділення і не болить живіт, в цьому випадку і результати скринінгу бувають хорошими. Але якщо виділення стають мажучі кров`янисті, болить і тягне живіт, іноді в цьому винна застуда, а іноді на УЗД може виявитися патологія.

Сирнистий виділення з запахом - це ознака молочниці, для дитини вона не є небезпечною, але такі виділення приносять дискомфорт, хоча живіт не болить. Іноді кров`янисті виділення з`являються після сексу, і якщо трохи болить живіт, на узі можна виявити, що у жінки ерозія.

Побачивши у себе будь-які виділення, краще звернутися до лікаря. Якщо часто болить і тягне живіт, з`являються відчуття сутичок, це може бути загрозою викидня дитини.

Коли настає довгоочікувана вагітність, жінка з нетерпінням чекає, коли у неї з`явиться животик. У цей час дуже небезпечна застуда, так як приймати ліки на 12 тижні поки не можна.