Передлежання плаценти

зміст:

Плацента (дитяче місце) - це орган, який формується тільки під час вагітності і тільки на час вагітності. Вона необхідна для передачі поживних речовин і кисню від матері до плоду і виділення продуктів обміну. Від стану плаценти багато в чому залежить перебіг вагітності, стан плода і результат пологів.

Під час вагітності, за допомогою ультразвукової діагностики, лікарі спостерігають за станом плаценти. Одна з патологій, яка може бути виявлена, називається передлежання. Передлежання виявляється в другій половині вагітності, тому що до цього можлива зміна положення плаценти. Головним симптомом передлежання є кров`янисті виділення або кровотеча, навіть в стані спокою плюс больові переймоподібні відчуття.

• Низька плацентация при вагітності
• Кесарів розтин
• Секс під час вагітності

Яке буває передлежання плаценти

Передлежання буває 4-х видів:

1. Переднє передлежання плаценти (по передній стінці);
2. Низьке передлежання плаценти (нижня);
3. Крайове передлежання плаценти (неповне);
4. Повне передлежання плаценти (центральне).

Переднє передлежання плаценти. Плодове яйце після запліднення прикріплюється в передній стінці матки. У цьому діагнозі практично нічого страшного немає, але тим не менше вимагає пильної уваги лікарів, так як передня стінка матки за період вагітності розтягується, що може привести і зміщення плаценти донизу, а деяких випадках - до відшарування. Дуже тривожно, що при такому розташуванні плаценти жінку нічого не турбує, все протікає безсимптомно і діагностувати передлежання не завжди виходить вчасно.

Низьке передлежання плаценти. В цьому випадку плацента кріпиться ближче до зіва матки, який знаходиться внизу, не доходячи до неї близько двох - шести сентиментів. У цьому випадку, як і в попередньому, можливий зсув плаценти донизу, що може привести до перекриття внутрішнього зіву матки. Але, можливо і підняття плаценти до гранично допустимого положення.

Крайове передлежання плаценти (часткове). Якщо вагітній жінці діагностували крайове передлежання, то це означає, що плацента закріпилася таким чином, що перекрила частину зіву матки. Розрізняють бічне, при якому плацента перекриває 2/3 внутрішнього зіву і крайове передлежання, коли перекривається 1/3 частина. Під час пологів плацента може поміняти місце розташування, зайняти правильне положення, що дає можливість вирішитися жінці природним шляхом.

Повне передлежання плаценти. Найнебезпечніший вид патології плаценти. В цьому випадку плацентарна тканина повністю перекриває вхід у внутрішній зів матки, що значно ускладнює ведення пологів і можливість природних пологів зводить нанівець. Під час сутичок порушується цілісність судин, що призводить до кровотечі, до гіпоксії плода, тобто створюється реальна загроза життю матері і дитини. Вагітні жінки з таким діагнозом перебувають під постійним наглядом лікаря.

Причини передлежанняплаценти

Існує кілька причин передлежанняплаценти, одна з них - пошкодження ендоментрія, внутрішнього шару матки. Найменше ендометрій зазнає змін під час вагітності в задній частині матки. Але якщо він пошкоджений, то плодове яйце кріпиться в оптимальному для себе місці. До пошкодження призводять запальні захворювання, рубці, аборти, серцево-судинні захворювання матері і так далі. Також неправильне прикріплення може викликати і відставання в розвитку плідного яйця. Через це відставання запліднена яйцеклітина не встигає вчасно прикріпитися в ендометрій. Імплантація відбувається в цьому випадку в нижній частині матки. Вченими помічено, що дана патологія хащами зустрічається у повторнородящих жінок, ніж у первісток.

Лікування передлежанняплаценти

Медикаментозно вплинути на розташування плаценти, на жаль, немає можливості. Тут головне вчасно діагностувати патологію. Це робиться при гінекологічних оглядах і ультразвукових дослідженнях. Такі хворі повинні постійно перебувати під пильним спостереження лікарів, щоб не упустити можливість вчасно зупинити кровотечу і не втратити дитину. Жінки, кому було діагностовано крайове і повне передлежання, госпіталізуються, їм прописується строгий постільний режим.

Пологи при передлежанні плаценти

При передньому і низькому передлежанні, зазвичай пологи проходять природним шляхом, якщо в період вагітності не відбулося міграції плаценти. При крайовому і повному передлежанні, особливо при повному передлежанні, пологи здійснюються шляхом кесаревого розтину, причому ні в якому разі не можна чекати сутичок, тому кесарів розтин робиться на 38 тижні. Також в цьому випадку велика ймовірність післяпологового кровотечі. Передлежання плаценти дуже небезпечно її приростанням. Найчастіше це буває через наявність рубця на стінці матки. Якщо його не вдається зупинить ні ручним обстеження, ні вискоблюванням, то матку видаляють і жінка, на жаль, більше не зможе мати дітей.

Як вести себе вагітної при передлежанні плаценти

По-перше, для того, щоб не упустити раннє діагностування даної патології, вагітній жінці необхідно виконувати всі рекомендації лікаря, не пропускати контрольні прийоми, відповідно до термінів вагітності проходити ультразвукову діагностику.

По-друге, ні в якому разі не нервувати. Стрес - це якраз те, що категорично протипоказано жінці з цим діагнозом. Підвищується тиск, матка приходить в тонус, розвивається кровотеча і так далі.

Обов`язково звести до мінімуму фізичні навантаження, звести до мінімуму впливу на живіт. Це стосується і дотиків до живота сторонніх людей. дитина лякається, тим самим викликаючи тонус матки, що може призвести до незворотних наслідків.
Повний статевий спокій на обумовлений лікарем період. Вагітній жінці з діагнозом передлежання плаценти необхідно отримувати позитивні емоція, споживати достатню кількість вітамінів, гуляти на свіжому повітрі.

Для того, що скоротити ризик виникнення передлежання, необхідно уникати переохолодження, запалення органів малого таза, абортів. Ретельно планувати вагітність, пройти всі обстеження, при необхідності - лікування обох батьків. Така патологія як передлежання може призвести до незворотних наслідків, може позбавити можливості мати дітей, може позбавити життя і дитини мати.