Цукор в сечі у дитини

Погані дитячі аналізи завжди наганяють батьків в стан шоку. Але, мабуть, нічого так не лякає, як поява в сечі цукру. Адже в уяві відразу вимальовується не сама райдужна перспектива.

Цукор в сечі у дитини насправді є більш, ніж тривожною ознакою. Але, по-перше, він ще зовсім не означає, що у маленького розвинувся цукровий діабет, по-друге, одиничне визначення в сечі цукру не гарантує навіть, що його рівень насправді підвищений. Так чого ж очікувати від «солодких» аналізів?

Якщо в сечі у дитини цукор

Почнемо з самого початку: цукор неминуче потрапляє в сечу дитини. Але якщо він здоровий, нирки працюють як належить, то вони абсорбують його з сечі і повертають в кров. Таким чином, в нормі з сечею у дітей може виводитися до 1 г цукру на добу, але таке мала його кількість неможливо визначити лабораторним аналізом. Тому вважається, що у здорової дитини цукор в сечі відсутній.

Отже, якщо нирки не в змозі виробляти зворотне захоплення глюкози і повернення її в кров, то цукор залишається в сечі, що може зафіксувати звичайний аналіз. І це одна з ймовірних причин глікозурії (появи цукру в сечі) - порушення роботи нирок.

Лікарі кажуть, що поява цукру в сечі у дитини може бути пов`язано з деякими ендокринологічні захворювання, тому іноді консультація фахівця буде необхідною.

Не виключено також, що виною глюкозурии є якесь захворювання печінки або підшлункової залози.

Але найчастіше і в першу чергу ми думаємо не про ниркових і ендокринних порушеннях, а про цукровий діабет. І в цьому є певний сенс.

Цукор в сечі - ознака діабету?

Цукор в сечі у дитини - це куди гірше, ніж цукор в крові. Тому що саме в крові він підвищується в першу чергу, і тільки після суттєвого зростання рівня з`являється і в сечі. так, лабораторний аналіз сечі може виявити цукор, якщо його концентрація в крові перевищила 10 ммоль / л. А такий високий рівень вже говорить про розвиток цукрового діабету у дитини. Ось чому гликозурия так лякає батьків і насторожує лікарів.

Це означає, що без аналізу крові робити будь-які висновки можна: необхідно порівнювати показники цукру і в крові, і в сечі дитини. І в разі, коли кров виявиться «чиста», шукати іншу причину глікозурії.

У дітей розвивається цукровий діабет першого типу. Хвороба проявляє себе гостро, раптово, але завжди після перенесеної вірусної інфекції - в середньому, через 2 тижні. Дитина слабшає, стає млявим, швидко втомлюється, погано їсть, може втрачати вагу. Найхарактернішими ознаками цукрового діабету у дітей є сильна спрага (дитина весь час хоче пити) і особливо - велика кількість сечі, що виділяється. Ось за останнім показником слід простежити відразу ж, як тільки ви запідозрили недобре. Дитя не обов`язково має мочитися часто. Позиви можуть бути рідкісними або такими, як зазвичай, але кількість сечі, що виділяється істотно зростає. Це пов`язано з тим, що цукор осмотично притягує до себе воду, тому обсяги сечі різко збільшуються.

При цукровому діабеті у дітей виникає ситуація, коли в організмі присутній досить багато глюкози, але вона не засвоюється (а виділяється з сечею), чому дитина втрачає вагу і сили.

Перевірити наявність цукру в сечі (і розвиток цукрового діабету) у дитини в домашніх умовах можна наступним чином: налийте на рівну поверхню сечу дитини і дайте їй висохнути. Якщо після цього вона буде липкою (немов розлитий солодкий чай), то можна вважати, що в ній міститься цукор. Особливо нетерплячі можуть спробувати дитячу сечу на смак - саме так перевіряли наявність цукру в дореволюційні часи.

Однак ці тести не можуть вважатися достовірними, і навіть одноразовий лабораторний аналіз не може бути підставою для постановки діагнозу «цукровий діабет». Підтвердити припущення лікаря може добовий аналіз сечі на цукор. Для цього необхідно зібрати всю сечу дитини, що виділяється протягом доби. Починати збір потрібно вранці, з другої порції сечі (першу пропускаємо) і закінчити на наступний ранок, зібравши першу порцію. Всю сечу необхідно збирати в один стерильний контейнер, який слід зберігати при температурі 4-8 ° С.

В лабораторії буде оцінено загальна кількість цукру в добовій порції сечі і його концентрація. Тільки після цього, якщо показники виявляться завищеними, можна говорити про розвиток цукрового діабету у дитини.

Однак ми ще раз хочемо закликати вас не робити поспішних висновків: по-перше, тому що цукровий діабет - не єдина можлива причина глікозурії, по-друге, тому що в дійсності може виявитися, що ніякого цукру в сечі у дитини немає.

Гарні новини

Саме про це слід думати в першу чергу, коли ви бачите в результаті аналізу цукор в сечі у дитини. Цілком ймовірно, що ці результати виявилися хибнопозитивними, тобто визначили цукор в сечі при реальному його там відсутності. Коли і як таке може бути можливо?

Найвірогідніша і часто зустрічається причина помилки - порушення стерильності при зборі сечі. Швидше за все, ви використовували для цього звичайну баночку (часто мами «пускають в хід» баночки з-під дитячих пюре), погано або неправильно підмили дитини (а нерідко мами просто протирають статеві органи вологими серветками) або ж переливали сечу в ємність з горщика, наприклад. Будь-яка випадкова стороння мікрочастинка могла дати хибнопозитивний результат аналізу на цукор, тому при зборі і здачі сечі в лабораторію необхідно дотримуватися встановлених правил.

Якщо ви допускаєте помилку в проведенні аналізу, то необхідно перескласти його. Якщо кількість цукру в сечі досить велике, то необхідно провести аналіз добової сечі на цукор.

Але завжди враховуйте ще один нюанс: деякі антибіотики (зокрема цефалоспорини) можуть впливати на аналізи сечі, і при використанні неферментативних методів дослідження давати хибнопозитивний результат на цукор. А ваша дитина випадково не проходив недавно антибактеріальну терапію?

Тому спочатку слід виключити можливі помилки в проведенні аналізу сечі, і якщо він був зданий одноразово, то повторити ще раз. Цілком можливо, ваші побоювання виявляться марними. Дуже хочеться в це вірити.